50例老年慢性心力衰竭护理体会

目的探讨老年慢性心力衰竭患者的临床护理特点。方法通过对2005年至2008年期间在我科住院的50例老年慢性心力衰竭患者的实施临床护理,针对老年慢性心力衰竭患者的生理病理、心理特点给予入院宣教、一般护理、心理护理、口服用药护理、出院指导等护理措施。结果对延长患者生命及保证治疗、缩短住院日、减少复发提供了较好的基础条件。     

倍他乐克治疗肺心病心力衰竭的临床观察

慢性肺源性心脏病是临床常见的疾病,其主要表现是右心衰竭或全心衰竭。由于此类患者常因低氧血症、感染、酸碱平衡失调和电解质紊乱,对洋地黄耐受性降低,在心肺功能不全时,交感神经兴奋性增高,致心率加快,而致氧耗量增加及心肌损害,造成恶性循环。     

风心病应怎样检查治疗

《老友》专家门诊:我有风心病,医师叫我长期服用阿司匹林、狄高辛等药。有时感冒后,会出现头痛、心慌气短。请问:风心病应怎样治疗?鄱阳县·胡××胡××同志:根据你在景德镇住院已确诊为风湿性心脏病(简称风心病)、二尖瓣狭窄、心房纤颤,     

慢性心衰务必“两大注意”

心力衰竭是大多觌心血管疾病的最终归宿,也是造成病人反复住院和死亡的主要原因。目前我国心力衰竭患者约有500万人,但患者对这一疾病却知之甚少。     

应用β受体阻滞剂治疗老年慢性心力衰竭存在问题探讨

目的探讨β受体阻滞剂在治疗老年慢性心力衰竭中存在的问题。方法观察48例老年慢性充血性心力衰竭患者服用β受体阻滞剂情况及停药原因。结果观察48人中有25人自行停药,占52．08％。结论导致患者自行停药原因很多,但最主要的原因是患者对服药的认识不足,如何让患者规范用药,有待于临床医生进一步研究与探讨。     

136例老年心力衰竭合并肺部感染患者临床护理体会

目的分析和研究老年心力衰竭合并有肺部感染患者的临床护理方法和具体效果。方法对于本院收治的心力衰竭合并有肺部感染患者基础护理、用药护理、排便护理、心理护理和健康指导,并观察护理的效果。结果经过护理人员的贴心护理,取得了较好的护理效果,136例患者的肺部感染症状均得到了明显的减轻,并且均治愈出院。结论系统科学的护理能够促进老年心力衰竭合并肺部感染患者的早日康复,值得临床推广。     

血浆脑钠素和心钠素在心衰诊断中的临床应用

目的探讨心力衰竭(心衰)患者血浆脑钠素(BNP),心钠素(ANP)水平变化的临床意义。方法采用荧光免疫分析技术,对80例心衰患者和40例健康对照人群进行血浆BNP和ANP水平检测,同时用多普勒超声心电动仪测心衰患者在心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),并按纽约心脏病学会(NYHA)标准对心功能进行分级。结果心衰患者组血浆BNP浓度,ANP浓度均高于对照组,且差异有显著性(P<0.05);健康人≥51岁组BNP浓度较<51岁组比较差异有显著性(P<0.05);BNP浓度心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级差异有显著性(P<0.05),ANP浓度Ⅲ级与Ⅳ级差异无显著性(P>0.05),BNP水平与LVEF、LVESD、LVEDD的数值有相关性。结论临床上血浆BNP浓度比ANP浓度对心衰患者诊断具有更大意义,BNP是反映心室功能的灵敏指标。     

循证治疗联合强化抗凝对老年慢性心力衰竭的疗效分析

目的回顾性分析肝素辅助治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法203例确诊为CHF的住院患者分为两组:①循证标准治疗组(标准治疗组):分别或联合选用强心剂、利尿剂,ACEI类药物、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂治疗;并注重病因及诱因治疗。②强化抗凝干预组(强化抗凝组):在循证标准治疗基础上,应用肝素静脉点滴或低分子肝素皮下注射治疗至少7天以上。两组间在性别、年龄、病程、平均住院天数及入院时心功能评价分布无显著性差异。结果两组总有效率分别为87.06%和94.92%:住院期间死亡率分别为12.94%和5.08%;至随访结束总死亡率分别为18.82%和6.78%(P<0.004);有非常显著性差异。结论老年CHF患者在循证标准治疗的基础上,加用肝素强化抗凝干预后,其近期疗效和远期预后明显优于标准治疗组。     

心衰的信号

心力衰竭是各种心脏疾患的最严重阶段,患有心血管疾病的老年人,应注意以下五大“信号”。     

氟伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响

目的观察氟伐他汀对慢性心力衰竭（CHF）患者临床及血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法100例CHF患者随机分为两组：对照组48例患者给予抗心力衰竭的常规治疗;治疗组52例在对照组基础上加用氟伐他汀钙治疗。两组均治疗6个月。两组分别于治疗前及治疗6个月后测定左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）及血浆BNP水平。同时观察临床症状、体征及药物不良反应。结果治疗6个月后治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗组的LVEDd、LVEF及血浆BNP水平的改善优于对照组（P〈0.05）。结论CHF患者在常规治疗同时加用氟伐他汀治疗,可以显著降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能。