开放实验室及ＰＢＬ教学在医学检验学实验教学中应用的探讨

针对国内医学检验教学设备的供需矛盾和教师讲授法为主的教学现状,提出建立开放实验室,使学生可以在课余时间根据学习兴趣和实验需要进入实验室;在实验教学过程中引入PBL教学模式,建立以问题为基础,以病案为先导的学习方式。通过建立开放实验室和引入PBL模式,培养动手能力强、综合素质高和有创新能力的医学检验人才。     

新型农村合作医疗中的道德风险及其规避——以湖南省隆回县为例

新型农村合作医疗中道德风险的产生有其内在机理,为有效规避新型农村合作医疗中的道德风险,应当建立信息批露与评价机制,缓减新型农村合作医疗中委托-代理双方的信息不对称问题;降低代理方道德风险行为的收益,弱化代理方道德风险行为的动力;健全监督机制,增大博弈成本,规范代理方的博弈行为;完善相应的配套措施。     

浅谈道德心理学对道德研究及运用的意义

论述了传统道德研究方法,在社会实践中抽象研究道德的本质,或从个体的社会性出发研究具体的道德规范,都不能完全解释道德现象。指出要实现从基本理论到具体实践或从道德本质向道德现象的转化,这之间必须有一个中间环节,那就是道德运行的心理机制。     

临床共情的基本路径研究

目的：开展临床共情基本路径研究,调查共情基本路径执行现状,为共情临床实践提供建议。方法：利用自行设计的调查问卷,采用分层随机抽样方法,对江苏省8所公立医院825名临床工作者和在这些医疗机构就诊的807例患者的临床共情基本路径现状进行调查和分析,对医务工作者和患者共情的认知状况进行比较。结果：在临床共情基本路径中的神态、情绪、倾听、微笑环节,医务工作者与患者的认知存在偏差;在耐心、专注、语言、告知、解释环节临床工作者均表现不佳。结论：临床工作者各路径环节表现不佳,需结合临床共情路径的内涵和实施方法,促进临床共情实践的实现和发展。     

当前社会养老保险工作中存在的问题及解决的对策

当前我国已经在全国范围内基本建立了以社会保险、救灾救济为重点,以城镇职工基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险、城乡居民最低生活保障等为主要内容的社会保障体系。但是,由于我国各项社会保障制度建立时间还不长,体系尚不完善,保障水平还比较底,存在个别困难职工参保困难、养老保险政策不完善、个别居民参保热情不高、城乡居民养老保险起点低等问题。为此,应当采取如下措施,进一步完善现行社会养老保险制度：建立广范围、多层次的社会养老保险体系;进一步提高城乡居民参加养老保险的意识;继续完善现行的社会养老保险体制;不断提高社会养老保险队伍的整体素质;积极探索新形势下社会养老保险的新途径。     

新型农村合作医疗的逆向选择问题验证——基于四川样本的实证分析

本文基于四川新型农村合作医疗556户调查数据,运用逻辑斯蒂模型对新农合运行中存在的逆向选择问题,从年龄结构、参合报销情况、健康状况三个方面将农户分为高风险农户和低风险农户,通过描述性分析及计量检验验证了四川新农合运行中确实存在逆向选择,并就该问题提出了政策建议。     

成人医学高等教育检验医学专业学生论文发表情况调查

医学论文写作和发表是衡量成人医学教育学生是否具有科研创新能力的重要指标。采用匿名问卷调查的形式,对78名2009级成人医学高等教育检验医学专业学生在临床工作中论文发表情况进行调查,发现已经发表论文的学生比例为28.2%(22/78)。未发表论文的主要原因是不知道如何书写。成人检验医学教育学生论文发表率较低,需要在授课过程中进行这方面的培训。在已发表论文的22名学生中,工作年限为5～20年,平均15.4年。此外,有74.4%(58/78)的学生近五年有发表论文需求。     

我国医疗体制改革的困境与出路

如果以发展的眼光来考察,历时20年之久的中国医疗体制改革并非一无是处。当今,民众对我国的医疗体制改革感到无奈和不满；中国在医疗卫生的筹资和分配的公正性方面位居世界倒数第四,通过其成因分析,揭示出中国的医疗体制改革正面临困境。指出医疗体制改革是一个长期、复杂的系统工程。提出了标本兼治整顿医疗市场的经济秩序、多方建立“救助基金”、建立健全城市社区医疗体系、加速完善新型农村合作医疗制度、充分发挥中医药的优势等若干具体时策。     

农村居民大病保险基金运行的可持续性研究

基于江苏省五市的实地调研数据,先从基金筹集和补偿支付两个方面对农村居民大病保险基金的运行状况进行了分析和评价,而后分别从静态角度考察了农村居民大病保险基金运行对新农合制度的影响和从动态角度测算了农村居民大病保险制度可持续运行的资金需求。研究发现:未来五年内样本地区新农合基金将相继发生当期结余和累计结余赤字,继续利用新农合基金购买大病保险的办法是不可持续的,因此也无法实现大病保险制度的可持续运行。基于此,研究从拓宽农村居民大病保险基金筹集渠道和优化补偿政策两个方面对农村居民大病保险基金的可持续发展提出了针对性对策建议。     

基于管理式医疗的全民社会医疗保险初探

管理式医疗是美国占主导地位的医疗保险形式,可以看成是医疗保险公司运用期权思想管理风险的一种风险管理模式.深入剖析了我国医疗保险现存的问题,在公平与效率兼顾的基础上,借鉴美国管理式医疗的风险管理方法,提出了适合我国国情的全民社会医疗保险模式的构想,即以政府委托社会保障部门作为管理式医疗组织者,通过买入社区医疗服务网络这个买方期权,对冲其对投保人承担的卖出买方期权的风险,建立社会保障部门、社区医疗服务机构和投保人三方三位一体的风险管理模式.