何谓难治性心绞痛

冠心病现代诊疗技术日新月异，迅猛发展，但仍有部分冠心病心绞痛患者虽经规范治疗却难以缓解症状及控制病情，常被称为难治性心绞痛．临床并不少见。     

糖尿病合并冠心病心电图临床特征分析

目的：分析不同血糖水平对冠心病患者心肌缺血发作时的心电图临床特征分析。方法连续选择2012年2月到2014年2月诊断为2型糖尿病合并冠心病患者493例，男性319例，女性174例，平均年龄58．3±18．4岁。根据入院2小时OGTT水平分为三组：A组（＜7．8mmol/L，n＝158），B组（7．8～11．0mmol/L，n＝172），C组（≥11．1mmol/L，n＝163），观察24小时动态心电图检测到心肌缺血发作的次数、性质及时间。结果 B组心肌缺血发作877次，平均5．1±2．5次，无痛性心肌缺血发作493次（56．24％），其中夜间发作204次（41．35％）；C组心肌缺血发作1011次，平均6．2±1．8次，无痛性心肌缺血发作641次（63．39％），其中夜间发作322次（50．26％）；A组心肌缺血发作411次，平均2．6±1．3次，无痛性心肌缺血发作130次（31．79％），其中夜间发作36次（27．65％）。 B、C两组心肌缺血发作次数、无痛性心肌缺血比例及夜间发作比例均显著高于A组（ P＜0．05），但B、C两组间无明显统计学差异（ P＞0．05）。结论血糖水平越高，心肌缺血发作次数、无痛性心肌缺血比例及夜间发作比例越高。     

夏季谨防冠心病

冠心病是中老年人的常见病和多发病，许多人认为冬季是冠心病的高发季节，而忽视夏季冠心病复发的危险性。其实，酷暑盛夏，冠心病发作导致心绞痛乃至心梗的并不少见。据相关资料介绍，每年夏季当气温超过33℃，空气湿度大，气压变化迅速时，心脑血管病人就会明显增加，其中尤以冠心病患者居多。可以说，夏季是冠心病患者最难熬的时段。     

30分钟快步行走对冠心病患者IGF-1和CRP的影响

目的观察30分钟3千米的有氧运动训练方案对冠心病患者(非心绞痛型)IGF-1和CRP水平的影响。方法回顾我科2013年1~6月期间收治的符合入组条件的冠心病患者,按开始接受冠心病二级预防治疗已满2周、4周和9周的时间点,随机抽取符合本次试验的患者,并建议其返回医院,完善本次试验对应时间点的相关检测指标,作为对照组(A组);对我科2013年6~12月期间收治的符合入组条件的冠心病患者作为观察组(B组),给予每日30分钟3千米快步行走的运动康复方案。结果 B组患者运动满2周时的IGF-1水平较A组患者无显著性差异(P0.05);B组患者运动满4周和9周时的IGF-1水平较A组患者升高,但B组患者9周时的IGF-1水平较4周时的IGF-1水平无明显变化(P0.05);B组患者运动满2周、4周和9周时的CRP水平较A组患者无明显差异(P0.05);IGF-1水平和CRP水平之间未提示有相关性。结论 30分钟3千米快步行走的有氧运动方式改善了冠心病患者运动4周、9周后的IGF-1水平,但运动9周后的IGF-1水平较4周时,未见进一步提升;本次观察结果未显示该运动方案对CRP水平有影响,也未提示IGF-1水平与CRP水平之间有相关性。     

房颤的危害不能低估

心房颤动简称房颤，即心房不协调地乱颤。许多心脏病都可以引起房颤。比如冠心病、风心病、心肌炎以及心衰等。病人主要表现为心慌、头晕、气短等。房颤是一种常见的心律失常。房颤患者的心脏内容易形成血栓，而房颤又容易使血栓脱落，脱落的血栓随血管运行到脑部，容易引起脑梗塞。所以，房颤患者患脑梗塞大约是心律正常人的4～7倍。     

老年冠心病患者自我保健方法的探讨

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。它是老年人最常见的疾病之一。也是影响人们健康和长寿的主要疾病。主要临床表现以心肌缺血缺氧而导致的心绞痛、心律失常。严重者可发生心肌梗死，使心肌大面积坏死，危及生命。冠心病的发病与个人情绪、饮食习惯和营养等诸因素有关，因此老年冠心病患者自我保健是预防老年冠心病发病的关键。     

冠心病心绞痛怎样服药

《老友》专家门诊：我2008年下半年患了冠心病，近两年来症状逐渐加重，活动明显受限，往往在夜间或者饱餐后发作，常服的药物有八九种。服药又引起痔疮出血。请问：我这冠心病应怎样治疗，痔疮出血是否与服药有关？     

秋后如何慎吃水果

秋后，进入水果丰收的季节，但吃水果并非多多益善，吃多了也会影响健康。比如：苹果富含糖类和钾盐，患有肾炎、糖尿病、冠心病者应少食；吃梨过多会伤脾胃、助阴湿，使胃肠功能失调，胃寒腹泻者应忌食；葡萄含较多柠檬酸、苹果酸等，糖尿病患者应少食或不食。     

高血压兼阵发房颤怎样治疗

《老友》专家门诊： 我今年77岁，45岁那年就出现了高血压和冠心病征象，这么些年来总是反复不稳定，近两年才控制较好。目前血压110-130／60mm Hg。现在的问题是经医院诊断有冠心病、心律失常（频发室早、阵发房颤）、心功能乙级，并提示有可能转为持久性房颤，正在服药治疗。请问：我这些病应怎样进一步明确诊断和针对治疗？     

需要论指导下的老年冠心病患者护理

冠心病是由于心肌缺血缺氧而引起的心脏病,多发于40岁以上的中老年人.近年来随着生活水平提高,住院心脏病患者中本病所占的比例也不断增加.……