生活点滴

提个醒"000"开头电话要慎接家住武汉市南湖花园的权女士向有关部门反映:最近隔两天就有"000"开头的电话号码打电话给我,第一次自称是医保局的,说我医保卡有问题,如需帮助请按9,我按了9转到了人工服务台,我听了几句觉得是骗子就挂了;     

如何防范诈骗新农合医保金犯罪

新型农村合作医疗制度是我国特有的互助共济的一种医疗保障制度，在保障广大农民朋友获得基本医疗卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要作用。但是，有人却打起了诈骗新农合医保金的主意。近日，湖南省益阳市安化县发生了以骗取农民医保卡，购买虚假医疗票证，虚构农户在外治病等手段诈骗新型农村合作医疗保险金案件，5名犯罪嫌疑人（已被批准逮捕）先后在该县新型农村合作医疗管理办公室报销医药费971964元，诈骗医保金198900元，涉案金额巨大，亟待引起相关部门的重视。     

教你如何看病省事省钱

看病,最让人头疼的莫过于几件事:如何在第一时间选择一家好医院?怎样最快挂到合适的号?面对拥挤的门诊、忙碌的医生,如何简洁、准确地表达身体的不适?苦等几个小时后,怎样尽量延长与医生交流的时间?如何看病才能省钱、省时又省心?本刊为你打造了一部简单实用的“看病就医指南”.     

医保糖尿病患者门诊特殊病登记就医须知

一、门特登记最多可选四家医院患有糖尿病的参保人员办理门诊特殊病(以下简称"门特")登记,须到具有糖尿病门诊特殊病种登记诊断资格的定点医院申请联网登记。同时,需提供以下材料:医保卡(或社保卡)和身份证。填写《天津市基本医疗保险门诊特殊病种登记审批表》中个人基础信息。由参保人员或家属选定治疗医院,最多可以选择四家治疗医院。摄影:李健     

医保基金不容侵蚀 就医诈骗获刑六年

案情:2010年7月的一天,天津社保中心稽核人员通过医保结算实时监控系统,发现了家住天津市红桥区一糖尿病患者孙某的就医行为极不正常。与此同时,稽核人员还发现另有六名医保患者与孙某的就医行为十分相仿:这七人不仅在同一时间出现在同一家医院超量刷卡购药,而且购药品种也基本相同。为了掌握更多的第一手情况,     

主动退款 得宽大 拒不还钱 追刑责

案情:参保人刘某和黄某为糖尿病患者,二人分别在最近的5个月和9个月里刷卡购买阿卡波糖105盒、瑞格列奈89盒,不仅门特药量远远超出糖尿病人临床正常用药范围,而且黄某购买的其他药品也存在不同程度的超量购药情况。这一异常情况被市医保实时监控系统     

天津市医疗保险运行与监管现状调查:谁在蛀蚀我们的医保基金?

2011年是天津市医保制度实施的第10个年头。目前,天津市已经织就了职工和城乡居民基本医疗保险两张医疗保障网,辅以职工大病医保统筹、困难群众医疗救助、基本医疗保险附加意外伤害险等多样化保障,形成了覆盖960万人的多层次医疗保障"安全网"。但