信息不对称与医疗服务市场的规制

信息严重不对称是医疗服务市场规制失灵的根源;运用制度经济学的分析工具对比发现:第三方专家系统如医疗质量评估中介的引入具有降低交易成本的优势,但考虑到其潜在的制度风险,第三方专家系统应该与市场竞争机制、政府规制及社会监督共同进行合作规制。而在我国医疗服务市场的规制实践中,政府职能不清、第三方专家系统严重发育不良、难以独立、客观地进行医疗质量的评估等制度缺陷已经成为医疗服务市场健康发展的潜在隐患。     

当前医疗损害赔偿诉讼中“二元化”问题及应对之策

近年来,医疗损害赔偿纠纷层出不穷,虽然从民事审判总的案件数量来看所占比例不是很大,但"人命关天",医疗机构与患者之间矛盾激烈,案件处理难度大,审理周期长,"医闹"事件不时发生,因此引起了社会各界的广泛关注.该类纠纷之所以成为各类纠纷中名副其实的难啃的"硬骨头",一是因为社会普遍缺乏信任感,医患之间出现信任危机,双方难以互相宽容和理解.另外一个重要的原因就是法律适用及鉴定的"二元化"问题,即适用不同的法律和鉴定程序会导致不同的赔偿结果,实践中普遍为人所诟病的"医疗事故的赔偿少于一般过错的赔偿"或"一般过错的赔偿高于医疗事故的赔偿"等不合理现象,就是"二元化"矛盾的集中体现.     

论我国的医疗责任保险模式

医疗责任保险是保护患者权利同时又兼顾医方利益的一种有效途径,在我国,医疗责任保险尚属一个新生事物.本文通过对国外医疗责任保险模式的立法例进行评析,对我国的医疗责任保险模式的构建进行了分析和论证,认为我国应构建单一的医生相互强制保险的医疗责任保险模式.     

医药领域商业贿赂是阻碍医疗改革的顽症

治理医药行业商业贿赂一直是医疗系统党风廉政建设和反腐败工作的重点。医药行业商业贿赂已造成十分严重的危害：加重就医群众的负担,造成看病难、看病贵,助长了不正之风,败坏了职业道德,成为阻碍医疗体制改革的顽症。在卫生系统＂十一五＂开局之年,我们需要再次审视医药行业的商业贿赂的表现形式、成因、危害以及治理对策,为医疗体制改革提供新的方案和思路。     

改善就医环境 提高服务水平——在医改中阔步前进的茂港区小良卫生院

小良卫生院是茂名市茂港区卫生局属下的一所综合性乡镇卫生院。医院位于南海之滨茂港区的325国道旁边,为以东往西湛江、海南方向出行必经之地。小良镇医疗服务人口7.5万人,周边服务人口20多万人。医院占地面积6000多平方米     

社会医疗保险费用控制机制研究

“看病贵、看病难”是医疗保险体系亟待解决的问题,医疗费用快速增长,加剧了这一问题,控制医疗费用不合理增长,发挥有限医疗保险基金基本健康保障功能成为必要。文章从道德风险、制度缺陷、政府责任和资源配置四个方面,分析医疗费用不合理增长原因。在医疗费用控制策略选择上,依据医疗费用控制内在机理,结合不同类型的医疗费用控制形式,构建了需方费用控制、供方费用控制、供需双方费用控制和系统改革费用控制四种医疗费用控制机制,并进一步提出从参保人和医疗费用产生的源点处进行医疗费用控制。     

医疗需求与中国医疗费用增长——基于城乡老年医疗支出差异的视角

在人口老龄化和老年医疗支出城乡差异凸显的背景下,中国医疗费用增长部分源于合理的健康需求。利用中国营养与健康调查1991—2011年的八轮数据,构造出生组跟踪样本,分别考察城乡居民医疗支出的年龄效应,估算城乡老年医疗需求导致的费用上涨,可以发现:城市居民的人均医疗支出随年龄显著增加,但农村居民的人均医疗支出随年龄增长的趋势并不明显。而忽略出生组效应,会低估城乡老年医疗支出的差距。城乡老年医疗支出差距缩小,将导致医疗费用在2010—2030年年均实际增长约5.2%。在控制医疗总费用上涨的同时,医疗保险制度需根据老年医疗需求,调整医疗资源配置结构。     

公立医院建立岗位绩效与薪酬体系的探讨

随着当前国内医疗体制改革的进一步深化,公立医院作为政府投资设立的非营利组织,在医院内部管理上面临许多挑战。绩效薪酬制正日益成为医院薪酬制度主导类型,设定合理、科学的岗位绩效考核指标是有效地实施岗位绩效与薪酬体系的前提基础。在实施考核制度的过程中,需不断完善考核制度,营造良好健康的氛围,推动医院岗位绩效与薪酬体系健康良性地发展,有效调动医务人员的积极性。     

关于医学生临床实习教学改革的思考

本文主要分析了医学临床实习教学和管理的现状 ,探讨了教学改革的宗旨 ,从而为社会培养出高等的医学人才     

我国医疗社会保险保障制度运行状态分析与对策研究

文章针对我国医疗社会保险保障体系中的城镇和农村两大保险市场,分析了现行城镇职工医疗社会保险制度中存在的问题,对农村合作医疗制度兴衰所呈现的困惑也进行了探讨,并从现行医疗社会保险保障制度本身不够成熟、运行缺陷不可避免的角度,分析了造成这一运行状态的原因,同时从五个方面提出了相应的对策思考。