医保支付方式改革即将迈入“高铁”时代

国家新医改确定的宏伟目标之一,就是要通过不断扩大城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗保险的覆盖面,实现全民参保。在全民医保时代,如何把宝贵的医保基金使用好,优化和改革医保基金支付制度就成了关键所在。近期,国家发改委明确     

关于印发《天津市基本医疗保险按病种付费管理办法(试行)》的通知

文件字号:津人社局发〔2011〕6号发文时间:2011年1月21日执行时间:2011年1月1日内容摘录:一、为深化我市基本医疗保险结算方式改革,探索建立多元化医疗保险费用支付体系,根据国家深化医药卫生体制改革的要求,结合本市实际,制定本办法。二、基本医疗保险基金按病种付费的管理和结算适用本办法,试点医疗机构和试点病种目录附后。三、本办法所称按病种付费是指以某病种     

解读病种付费结算管理与操作

按照国家关于"深化医疗保险支付制度的改革,建立多元化的医疗保险费用支付体系"的要求,2011年天津市启动了医疗保险及生育保险的住院医疗费按病种付     

门诊特殊病专题讲座——系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。系统性红斑狼疮累及多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复,好发于15~45岁的女性,男女发病之比为1:7~9。一、临床表现及诊断标准(一)系统性红斑狼疮临床表现1.全身症状活动期患者大多数有全身症状。约90%的患者在病程中出现各种热型的发热,尤以低、中度热为     

门特病专题知识讲座——血友病

广义上的血友病包括遗传性和非遗传性(获得性)血友病的统称。狭义的血友病特指遗传性血友病,是基因突变导致的相关凝血因子缺乏所引起的出血性疾病。凝血因子Ⅷ缺乏为血友病A,或凝血因子Ⅸ缺乏为血友病B,v WF数量减少或质量异常为血管性血友病。血友病A和B的遗传特点是女性为携带,男性发病,女性患者罕见。血友病的发病率为约万分之一,不同的种族和地域之间没有差异,血友病A占85%,血友病B占15%。此病如果能得到现代医学的充分治疗,患者的预期寿命和正常人无异。获得性血友病是指患者自发产生凝血因子Ⅷ抑制物(自身免疫     

支付能力的正义向度——对经济危机的道德哲学分析

支付能力是自由能力的一部分,支付能力标识自由存在的真实状况。社会成员支付能力状况取决于社会财富分配的背景性制度安排与矫正正义。应当警惕作为专家系统的金融资本特殊利益集团的风险性掠夺。矫正正义可以在现代契约论的立场得到充分辩护,它是全体社会成员构建起的用以维护平等基本自由权利的保险机制。经济的可持续发展与社会的长治久安,有赖于社会有效支付能力、尤其是贫困者的有效支付能力的提高。国家应当在提高社会有效支付能力中有所作为。     

合理分解教育投资责任，健全教育投入保障机制

根据目前我国财力的构成现状,中央公共财政收入同地方本级财政收入相当,地方财政收入和支出主要依靠中央对地方税收返还和转移支付。地方在公共财政支出预算中教育投入必须大幅增加,     

在不确定性需求和延期支付条件下的单周期两级供应链协调研究

文章研究了在单周期不确定性需求和延期支付条件下的供应链协调问题,给出了具体的数学模型,并在由单一供应商和单一零售商构成的两级供应链中进行了具体的应用。研究结果表明,延期支付的策略在一定条件下可以提高整个供应链的收益,而合理的分配机制可以进一步促成整个供应链的集成协调,从而使整个供应链的收益达到最大的同时,实现互惠双赢的目标。     

论我国转移支付制度的完善

转移支付属于中央与地方政府之间财政资金的再分配形式,是分税制财政体制的重要组成部分。它的完善与否直接影响到分税制的完善,影响到社会主义市场经济体制的顺利转轨。为进一步加强中央的宏观调控能力,平衡我国地区差异,迫切需要总结、改善我国现有的转移支付制度。立足我国国情、借鉴国外经验,建立一个规范化、法制化的转移支付制度,是我国目前的理性选择。     

试论环境危机的支付矩阵与道德风险——基于实践唯物主义的环境伦理学分析

文章认为,在当前全球化的风险社会中,环境危机对不同人群产生不同的影响,呈现极端分化的收益与支付格局。人为因素相关的危机过程给某些群体带来收益,而给另一些群体带来危害。风险酝酿与爆发的博弈格局极端地有利于强势方,而不利于弱势方,潜藏着巨大的社会与道德问题。在面对与处理当今世界的环境危机中,应该认识这种风险分配的逻辑可能产生的社会危机与道德风险,探索应对这种不平等格局的公共知识与可行策略。