设立国有医药公司降低虚高药价

公立医疗机构对医疗资源的垄断、政府对药品流通市场监管的不到位、广大消费者对相关政策法律及药品知识的无知是造成当前药价虚高的核心原因;在市场经济条件下,政府应该更多地运用经济和法律手段来解决这一问题,由地方政府设立国有医药流通公司,同时运用互联网等媒介扩大消费者对医药信息的了解,从而通过消费者对药品理性选择的市场力量和政府规范市场的法制力量来解决药价虚高这一社会问题。     

我国健康不公平现状及影响因素

自改革开放以来,我国居民的整体健康状况水平和医疗服务水平有了举世瞩目的提高。但是,随着我国“三医”体系——医疗保障体系、医疗卫生服务提供体系和医药生产流通体系的制度性改变,尽管整体的医疗水平和保障水平在上升,但是却引起了诸多问题,包括“看病难,看病贵”、医患关系紧张、医疗机构趋利。特别是2000年世界卫生组织报告中关于成员国医疗卫生筹资和分配公平性的排序结果一经公布,     

安宁疗护的立法基础与规制进路

在医疗卫生事业中,安宁疗护日渐受到关注,而我国法律法规鲜有规定,有碍安宁疗护的现实实施。安宁疗护立法具有正当性基础,法理基础在于人的尊严属性,生命权、医疗自主权是安宁疗护的重要权源,宪法、民法典、基本医疗卫生与健康促进法的相关内容是安宁疗护的主要法律依据。考察安宁疗护立法的现实维度,一方面,预先医疗指示在知情同意规则下的适用可能产生权利冲突,需要完善相关规则以加强现实适用性;另一方面,协调安宁疗护多方主体,有助于解决安宁疗护的立法难题。安宁疗护的规制框架应包括规范的安宁疗护预先医疗指示制度、严格的审查制度以及双重监督机制。     

现阶段河北省应对城市贫困的财政支出效果分析

<正>一、社会保险支出不断扩大河北省的财政支出明显侧重民生,2010年1500亿元的民生资金,占财政总支出的55%;2011年2624亿元惠民支出,占财政总支出的76.6%。大幅度的财政资金支持取得了良好的支出效果,到2010年底城镇居民的可支配收入16190元,全年全省城镇新增就业67.84万人,下岗失业人员再就业27.43万人,就业困难人员再就业9.82万人。     

我国医疗财政支出的投入产出效率分析——基于LMDI分解法:2001-2010年中国30省数据

本文将对数平均迪氏指数分解法(LMDI)引入到对我国医疗财政支出的研究中。从社会福利和资本积累两个角度,以2001-2010年的30个省市的相关数据为研究对象,规模效应、结构效应和强度效应三个影响因素。结果表明我国医疗财政支出的规模效应是促使总效应持续增长的主导因素,强度效应为抑制总效应增长的主导因素。据此,提出优化医疗财政支出的建议。     

困境中的行业医院如何突破自我

随着我国社会主义市场经济的逐步推行,建立于计划经济时代的医疗卫生体系框架,越来越显得不能适应市场经济和社会对医疗卫生的需求,许多深层次的矛盾和问题日益显露.特别是行业医院,所谓行业医院,是指国家行业部门(系统)所办的职工医院,如:武警医院、地质医院、电力医院等.因它们依附于所属行业,其兴衰与行业效益有直接的关系.近年来,有的行业效益有所下降,有的由于企业改制或下放,它们对所办的医院投入减少或难以继续支持,使行业医院经营面临着前所未有的困境.如何使行业医院走出困境?结合河南省煤炭总医院近两年来的实践经验,笔者就此问题谈几点意见.     

医生的信息-情感交互模式对移动问诊服务满意度的影响——基于“激励-保健”理论的分析

移动问诊服务日益成熟,但患者满意度仍有待提高。现有研究对医患交互过程关注不足,且忽略患者不满意评价的影响因素。为此,本文引入"激励-保健"理论视角,研究医生的信息-情感交互模式对移动问诊服务满意及不满的影响机制。本文筛选国内某领先移动问诊平台中的300次医患沟通记录,采用"先定性后定量"的混合研究方法对数据进行分析。其中,定性研究旨在识别医生交互模式的细分维度,定量研究则用于提出并验证不同交互模式与患者满意及不满的关系。研究发现,医生的信息交互模式是移动问诊服务满意度的保健因素,而情感交互模式是激励因素。结论丰富了移动问诊服务患者满意度的研究框架,对改善医生行为和医疗服务APP设计提供了指导。     

论新农合制度的转型与农村医疗服务体系的改革——以广东为例的分析

新型农村合作医疗制度的实施,虽部分解决了农民的就医困难,缓解了因病致贫问题,但从其运行状况、农民获得的医疗保障水平、农村的医疗服务水平等方面都表明,新农合这项准社会医疗保障制度还不能满足农民医疗保障的需要,应该继续深化农村医疗保障体制改革,并进一步推动新型农村合作医疗制度向现代社会医疗保障制度转型,加快农村医疗服务体系的配套改革。     

医疗信息共享对患者转移数量和服务质量水平影响研究

当前我国医院间存在严重的"信息孤岛",医院参与医疗信息共享意愿不高,患者的诊疗信息被静态碎片化储存而无法充分有效地利用。考虑到医院进行医疗信息共享将降低患者转移成本,本文构建一个多阶段双寡头动态博弈模型研究医疗信息共享对医院竞争过程中患者转移数量和服务质量水平决策的影响。首先,根据是否存在转移成本,将患者分为新患者和经验性患者,借助Hotelling模型刻画患者的效用函数,分析患者就诊决策。然后,在政府价格规制和不考虑医院利他性情景下,构建了医院累积期望收益目标函数,使用动态规划方法,求解实现医院累积期望收益最大化的服务质量水平,获得了实现患者相互转移且医院在市场中共存的马尔可夫完美均衡。最后,根据医院参与医疗信息共享后患者转移成本降为零,分析与比较信息共享前后患者转移数量和服务质量水平变化。研究发现：在不同医院间本身存在患者转移背景下,医院参与信息共享后,患者转移数量增加但存在一个上限,增加的转移量与患者在医院间的转移成本呈正相关,与初始感知效用的差值范围呈负相关;医院参与信息共享后,均衡状态下的医院服务质量水平高于信息共享前的服务质量水平。因此,在不改变当前医保支付方式下,要加快推进医疗信息共享,政府部门可以根据医院的患者数量和服务质量水平变化对其进行定期补贴,以激励医院积极参与医疗信息共享,本文给出了这个补贴的量化表达。