浅析新农合定点医疗机构的道德风险规避

新农合定点医疗机构道德风险的主要原因在于制度的不完善.针对当今新农合存在的问题,应该建立科学合理的医生收入分配机制,积极探索新的医疗费用支付方式,建立定点医疗机构的信誉评价机制,加强思想与法制宣传,杜绝医患合谋的行为.通过这些措施对新农合定点医疗机构道德风险进行控制,来促进我国医疗资源的合理配置和利用,实现医疗资源经济效益的最大化.     

新农合住院费用在医院即时结报的实践与认识

实施即时结报的必要性新型农村合作医疗制度是在政府组织、引导、支持下,由农民自愿参加,实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合,以大病统筹为主的农民互助共济的医疗制度,是农村社会保障体系的重要组成部分,是党中央、国务院为减轻农民医疗负担,解决农民因病致贫、因病返贫问题,促进农村经济发展的重大举措。从总体来     

期刊文献剔除刍议

期刊文献剔除是期刊文献工作的一个重要环节。它是解决期刊馆藏矛盾，提高馆藏质量和利用效率的需要，是期刊馆藏建设的必然趋势。期刊文献剔除由准备、进行和总结反馈等过程组成。准备过程要选派工作人员，进行调查研究，制订剔除的原则和方法；进行过程要做好复审下架，抽卡核对、注销登记、剔除处理等工作；总结反馈过程则主要是总结经验教训，改进剔除工作和整个期刊文献工作     

文件解读之一 天津市基本医疗保险规定

文件字号:津政令第49号发文单位:天津市人民政府发文时间:2012年2月3日执行时间:2012年3月5日内容摘录:第一章总则第一条为了规范基本医疗保险关系,维护公民参加基本医疗保险和享受基本医疗保险待遇的合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》和国家有关规定,结合本市实际情     

看住医保卡里的钱千万别听“忽悠”

“你医保卡里的钱再不花，到年底就没有了。”“你住院最好先花个人账户里的钱，不花就得自己掏钱。”很多老年人在个别医保定点医疗机构看病就医时，总会遇到这样的“大忽悠”，诱导老人把医保卡里的钱花光，这其实是一些无良药房和小门诊部的促销伎俩，误导大家多进行医疗消费，从而提高利润。     

德阳为医保“两定点”灾后减负

德阳市作为“5．12”特大地震重灾地区，不少定点医疗机构大量免费收治伤员。为了减轻定点医疗机构、定点零售药店垫付基本医疗保险费用的负担．支持定点医疗机构和定点零售药店抗震救灾。市医疗保险局及时为其兑付了过去的暂扣款．同时从7月1日起暂停收取定点医疗机构10％和定点零售药店5菇的暂扣款。     

“东乡模式”普惠于民

在东乡县荆公文化广场宣传栏里有这样一组数据:2012年1至12月,全县"三公"消费总额为7971.91万元,比2011年同期(8626.03万元)减少654.12万元,降幅为7.58%2012年元旦,东乡县正式上线运行了第一个县级"公务消费电子化监控管理软件系统",全面启动"三公"消费一体化监管工作这一套软件体系的运行不仅有效地监管了"三公"消费,提高了行政效率,而且让     

真帮实扶显真情真抓实干促脱贫——云南省台办定点扶贫工作纪实

2015年8月,云南省台办定点扶贫墨江哈尼族自治县雅邑镇雅邑村.五年来,云南省台办坚决贯彻落实中央脱贫攻坚决策部署和省委要求,坚持"雅邑所需、台办所能",持续用心用情用力,扶真贫、真扶贫,扎实推进定点扶贫工作,取得明显成效.2020年,雅邑村贫困人口全部出列,实现高质量脱贫.     

新农合定点医疗机构的不端行为及其治理

定点医疗机构的服务行为是决定新农合医疗制度可持续发展的关键。由于医疗行业的高度专业性和技术性以及参合农民医疗服务消费的乏知性、被动性、不确定性,定点医疗机构出于自身利益的考虑,往往会诱导农民的医疗需求,产生不合理化验与检查、开大处方、违规造假、收费不规范等不端行为,致使参合患者的医疗负担增加,增大合作医疗基金的风险,进而严重影响甚至制约新农合医疗制度的可持续发展。因此,必须通过独立于卫生部门的社会保障部门行使监督职能,实行指标管理,改革费用支付方式,完善内部管理、收入分配及监督制度,建立农民自治监督组织,完善农民监督员制度等治理措施,强化政府部门和参合农民的监管、监督以及定点医疗机构的内部治理,有效规范和约束定点医疗机构的诊疗、收费行为。     

省直机关事业单位公费医疗与城镇职工基本医疗保险衔接工作宣传提纲（草案）

12．参保人员如何办理入院和出院手续？参保人员应持医院开具的人院通知单、本人医疗保险卡和居民身份证（或其他身份材料）,在定点医疗机构的医疗保险即时结算窗口办理入院相关手续．并由医院收取住院押金600元,用于住院期间自付费用和自费医疗费用的支付,不足支付时医院可以要求补交押金。