新农合“病有所医”有无增进农村居民健康？——对住院患者医疗服务利用、健康和收入影响的再审视

中国新型农村合作医疗制度已基本实现农村居民“病有所医”,但其有无明显增进农村居民健康一直存在争议。以往研究多基于2009年之前的数据,忽视不同群体受益程度异质性,本文研究发现,新农合实施有改善农村居民身体健康的作用,但难说能全面增进农村居民健康。即便对健康状况较差、医疗需求较大的住院或被建议住院的人,新农合的影响也比较有限。其中,患病重、年龄大和收入较低的人受益稍大,新农合能显著增进其健康还不增加住院自付支出,且参合时间越长,作用越明显,但健康增进只是缓解病痛。对患病轻和年龄较小者,新农合仅有助于其增加医疗服务的利用。     

农民参与新型农村合作医疗及满意度分析——基于3省245户农户的调查

调查数据表明,农民的新型农村合作医疗参合率高达93.33%.logistic模型实证发现,与周围的人大多不参与新农合的受访者相比,周围的人大多参与新农合的受访者的新农合参与率要高出314倍.通过其他方式宣传而参与的农户要低68%.高收入者参与新型农村合作医疗的可能性要高3.45倍.有90.3%的参合者对新型农村合作医疗制度总体表示满意,农民对各级医疗机构服务的满意程度均超过80%,但仍存在着新农合制度保障水平偏低以及基层卫生医疗服务在技术、态度、收费等方面不能满足农民需求等问题.     

2009-2013年晋江市新型农村合作医疗住院病人及费用流向分析

以2009-2013年晋江市新型农村合作医疗(简称"新农合")住院患者为统计对象,分析新农合住院病人流向、各年龄阶段分布及费用流向等特征,提出要合理配置医疗卫生资源,着力提升本市医疗服务能力,建立完善"基层首诊、分级诊疗"制度,努力实现公立医院综合改革目标。     

新型农村合作医疗制度研究——基于安徽省蚌埠市李楼乡的调查分析

本文主要通过对蚌埠市李楼乡"新农合"制度的调查和分析整理,总结了"新农合"制度在当地的实施过程中存在的问题和不足,并提出进一步完善李楼乡新型农村合作医疗制度的思考和建议。     

农村居民大病保险制度设计与运行中的问题及成因

在梳理国内外大病保障研究现状及对江苏省农村居民大病保险制度实施情况进行实地调研和深入访谈的基础上,运用经典扎根理论自下而上挖掘并分析了大病保险制度设计和运行过程中存在的主要问题及其成因。研究认为,在制度、体制和管理等原因的影响下,农村居民大病保险制度在设计上存在概念属性和保障范围界定模糊、制度设计与实际保障范围差距明显等问题,在运行上则存在管理资源匮乏、商保机构优势尚未充分发挥等问题。建议农村居民大病保障制度应以大病保险制度为核心顺序推进,积极支持商保机构经办大病保险乃至新农合工作,为健全农村居民大病保障制度和完善全民医保体系提供支持。     

新农合农户筹资难问题的博弈分析——基于产权理论的视角

大病统筹原则与报销难、医疗服务水平不高等因素共同造成新农合农户筹资难问题,严重制约了新农合筹资水平的提高和医疗服务效用的实现.建议发行“就医券”,通过就医券市场的竞争反映不同数量和质量医疗资源的供需关系,以解决新农合农户筹资难和医疗资源配置问题.     

“新农合”对农村居民收入差距的影响研究

利用中国健康与营养调查(CHNS)数据,实证分析了"新农合"对农村居民收入差距的影响。研究发现,"新农合"增大了农村居民收入差距,工具变量估计结果证实了"新农合"对农村居民收入差距作用的因果效应。进一步,双重差分模型(DID)估计结果证实了这一因果效应的稳健性。异质性分析发现,个体层面,"新农合"对农村居民收入差距的增大作用,主要发生在中老年人、女性和已婚居民群体中;空间层面,"新农合"对农村居民收入差距的增大作用,主要发生在东部地区居民群体中。据此认为,"新农合"增大农村居民收入差距这一事实一定程度上制约了"新农合"制度应有效用的发挥。     

河南省农村社会保障可持续发展研究

随着城乡一体化进程的加快,河南农村社会保障体系逐步完善。新农合、农村低保以及正在试点的新农保等社保制度,都为河南省迅速摆脱金融危机的影响、实现快速发展发挥了重要作用。但是,新制度存在城乡差距过大、覆盖范围过窄、相对公平不够、保障水平有限等问题。因此,应进一步完善新农合,提高补偿比例,加快建立和完善农村养老服务体系,建立被征地农民及农民工养老保障制度,以促进河南省农村社会保障事业的可持续发展。     

新农合定点医院医疗费用控制政策研究——兼论德国、英国、美国、新加坡的医疗费用控制经验

医疗费用上升是一个普遍性问题,国外的医疗费用控制模式各具鲜明特点。面对新农合实施以来的农村医疗卫生费用不合理上涨问题,新农合定点医院作为医疗费用的主要产生环节,理应扛起医疗费用控制的核心担子。在对比分析国外医疗费用控制模式的基础上,发现新农合的制度机理有西方医疗保险和国家办医、管医的共因,尤其是在医疗服务提供方,医疗服务机构在医疗费用控制方面首当其冲。因此提出新农合定点医院的医疗费用控制政策:分层次确立新农合支、补机制;建立新农合定点医院合同制规范体系;引进国际移动医疗实践;构建福利性质的基层社区医疗保健体系;形成定点医院内外双重治理格局;以全面促进新型农村合作医疗的可持续发展,增进其利民惠民的价值定位。     

理想 现实 改进——新型农村医疗合作现状探究

新型农村医疗合作（以下简称新农合）试点在运行以来,整体运行良好,受到农民的普遍认可和广泛欢迎,取得了筹资水平、农民参合率、受益面、补偿比例不断提高的明显成效。但也暴露出制度本身的缺陷及运行过程中存在的问题,本文以辽宁省D市为例,对新农合运行过程中存在的问题进行分析,并提出完善新农合制度的建议。