关于新农合与城镇居民医疗保险并轨的探讨

伴随着新农村合作医疗保险制度与城镇居民医疗保险制度的相继开展实施,基本实现了人人享受医疗保险带来的便利。然而,从全国几十年的运行经验来看,新农合与城镇居民医疗保险的分开设置、管理以及分块的运行方式都或多或少地出现了一些弊端与不足,矛盾也在渐渐地浮现。因此新农合与城镇居民医疗保险的并轨路线以及城乡医疗保险一体化是解决矛盾问题日益凸显的解决手段。     

新农合倒筹资体制及补偿效果问题研究

本文从我国现阶段新型农村合作医疗制度介绍出发,主要分析了筹资体制及补偿效果存在的问题：一是倒筹资体制的不稳定性。不利于形成稳定筹资机制,影响制度的可持续发展。二是普遍补贴模式的不合理性。资金过于分散,单笔补偿数额低,补偿效果差,患大病农民＂因病致贫,因病返贫＂的矛盾仍然突出。进而提出了四项改进措施,相对于现行做法,这样将大大增强制度吸引力,调动农民参保积极性,实现制度可持续发展。     

加强核心指标的监管考核，推进新农合支付方式改革

根据世界银行贷款卫Ⅺ项目的活动实践,探索了泰州市姜堰区加强核心指标监管考核、推进新农合支付方式改革的具体做法与措施。通过实施门诊总额预付和住院按床日付费的支付方式改革,全区定点医疗机构控费意识增强,次均费用明显下降,实现了全区新农合定点医疗机构次均住院费用增长率控制在5%以内的目标。科学合理的核心考核指标制定和监管实施,综合实施的混合支付方式改革,是有效控制医疗费用的重点与实现政策目标的保证。     

新型农村合作医疗绩效评估的新视野:制度经济学的逻辑

文章从制度经济学的逻辑探讨新农合绩效评估的基本理论与思路。认为,通过考察医疗市场的交易成本、公平与效率问题,对于新农合绩效评估更具客观性。在新农合实际运行过程中,预期结果与制度设计初衷相悖,这在很大程度上是由资产专用性、信息不对称性造成的,亟需政府层面的规范引导。基金运行情况、制度运行成本、利益主体行为特别是参合者的认同是新农合绩效评估的重要方面。     

湖南攸县“10元看病”解农忧

农民看病难、看病贵,是我国“三农”问题的重中之重。尽管新农合减轻了农民住院的压力,但门诊看病报销难,依然是农民不敢随意看病的一道坎。湖南省攸县结合国家基本药物制度和新农合制度,探索农民在村卫生室“10元看病 ”的创新做法,有效地破解了这一难题。     

新农合支付方式改革促进管理改进的几个问题

新农合支付方式不仅成为当前评价新农合制度本身的一项重要指标，而且成为考验新农合制度本身能否长久运行、能否为广大农民带来真正实惠的重要标准。本文通过研究新农合支付方式改革的具体策略、途径以及通过改革新农合支付方式来解决新农合体系本身的实际问题，达到新农合惠民的根本目的。     

中国农村医疗保险需求的经济学分析

在我国农村,由于农村经济发展的落后,农民收入的增长缓慢,农民对医疗保险的需求有限,尤其是对商业医疗保险的需求非常低。因此,农民的健康保障主要依靠政府提供的社会医疗保险。随着我国农村医疗保险制度的变化和发展,农民对农村医疗保险的需求也不断变化。文章着重从经济学的角度,分析这一需求的变化及其影响因素,并得出相应的结论。     

落实新农合惠民到村头

为了让更多的农民群众享受到新农合政策的实惠，获嘉县人民医院定期派出专家组，以义诊的形式到各个乡村，采用发放宣传资料、接受咨询等方式，系统宣传新农合政策和参合农民患者就诊、住院及报销政策和服务流程，帮助参合农民群众明明白白就医，清清楚楚报销，受到了群众的欢迎。     

新农合制度道德公益性与需求诱导性的社会评价研究

本文从社会评价角度入手，探讨了新农合制度的道德，公益性特征与医疗供方存在需求诱导性现象的矛盾，并提出了克服需求诱导性实现道德公益性的建议。