“大数据”时代如何加强医院病案信息化管理

当前我国已经步入"大数据"时代,大数据分析技术已经逐渐渗透到各行各业并发挥其巨大作用,成为社会发展的主流趋势。医院病案管理是医院管理中的重要组成部分之一,这就要求医院档案病案管理也要与时俱进,运用信息化及时创新。本文将探讨"大数据"背景下医院病案的信息化管理现状,旨在提高病案管理效率及管理人员素养,完善病案管理机制,实现病案科学化分析管理。     

现代化信息技术在病案管理中的应用

病案是医院内部的一种主要信息资源,因此,应该落实好病案管理工作。除此之外,随着病案的广泛应用以及价值的日益提升,传统的病案管理模式已经无法与既存的病案管理系统相适应。然而,现代化信息技术在病案管理工作中的应用却发挥出了至关重要的作用,不仅提升了病案管理工作效率,而且还节约了较多的人力资源。基于此,文中重点分析了现代化信息技术在病案管理中的应用。     

全面质量管理在提高医保病案编码准确率时的应用

目的:研究分析在医院医保病案管理中开展全面质量管理对提升病案管理质量的效果。方法:对200份住院病案开展回顾性分析,对比实施前后医保病案质量管理评分、病案甲级率以及返修率。结果:实施全面质量管理之后病案质量评分显著高于实施前。结论:在医院医保病案管理工作中开展全面质量管理有利于提升医保病案管理质量,提升编码准确率,具有较高的推广价值。     

浅析病案管理现代化

为顺应医院现代化建设的要求,传统的病案管理模式已不能满足社会发展需求。新的《医疗事故处理条例》和医疗“举证责任倒置的实施,使病案的法律依据作用尤为突出。作者从病案管理需要有现代化的管理意识、现代化的管理技术和模式、现代化的管理队伍三个方面做了详尽的分析与介绍。     

以问题为中心的病案教学法在儿科学的应用及体会

本文就应用病案教学法教授"小儿液体疗法"的课堂教学过程,谈一些体会,其目的在于推广和应用病案教学法中不断总结经验,提高应用该教学法的水平.     

病案书写缺陷分析

目的:对病案书写缺陷进行分析,找出原因,提出相应的对策。方法:按照江苏省卫生厅《病案书写规范》的要求,把病案书写缺陷分为工作态度和业务水平两大类分别进行统计。结果:的1354份病案中共查得缺陷2296项次,平均每份1.7项次。工作态度分八种情况,占总缺陷的25.96%,业务水平分七种情况,占总缺陷的59.5%。结论:病案质量的提高应以基础医疗质量的提高为前提,临床医务人员的综合素质和业务水平直接反映在病案质量上,加强制度建设,对医务人员的行为规范进行约束,才能促使各级各类人员各尽其责,把病案书写中的缺陷降到最低。     

病案管理中存在问题及解决措施

病例档案是义务人员对病人诊断和治疗做出的一系列记录,能给医院临床和教学以及研究工作提供宝贵的资料。随着我国社会的发展,市场经济正在不断地完善,社会医疗保险也随之不断发展,病案信息资料由于是医疗保险参保、付费、理赔等最重要的依据,因此也成为医院管理中极其重要的部分之一。新的医疗保险制度的推进,使得病案在利用率上日渐增多,人们不仅对医疗质量的要求越来越高,同时开始看重医院的服务质量,病案管理自然也不例外。本文主要从病案管理目前存在的问题出发,对解决病案管理问题的措施进行分析。     

医院病案管理与改进策略初探

正由于病案是一种数据型的文件,对于日后其他的病例治疗可能有一定的建议性作用,因此病案管理的重要性不容小觑。这项工作已成为老百姓关注的话题之一。然而,从2002年开始,病案管理才开始真正引起医院的注意和重视,对于病案的形成、合理保管和利用才真正开始步入正规化道路。但是在实际工作中,还是容易出现一些问题。     

浅谈医院病历档案的管理

随着医学科学技术,医院病历档案管理得到各方面的重视,以成为医院和医学发展不可缺少的组成部分。病案管理工作的根本目的是为医院与社会提供服务,如何做好病案管理工作,利用其资源更广泛地为医院管理、医疗、教学、科研、患者、医保、公检法及社会服务是当前主要趋势。     

病案管理中存在的医患纠纷隐患与改进策略

目的:改革开放后,随着我国经济社会的不断发展,市场化进程不断加快,受多方面影响,我国医患纠纷事件数量不断增多,严重影响了医院的整体形象,如果处理不当,给整个医疗系统带来了严重的影响。对病案的管理关系到相关事件的处理,加强病案管理对于降低相关纠纷具有重要作用。方法:通过采取信息化的手段,加强管理,以有效地减少相关纠纷事件的产生。结果:有效保证医院正常医疗活动的开展,减少了当前医院因病案管理导致的医疗纠纷数量。结论:通过采取信息化、规范化的手段,加强对病案的管理,能够减少相关纠纷隐患的存在,促进病案管理健康可持续发展。