江苏省农村老年人医疗消费行为研究——以苏北农村地区为例

通过对老龄化程度较高的江苏省的实地调查,利用两部模型法对农村老年人医疗消费行为进行实证分析,结果表明,老年人口特有的生理特征和疾病模式决定了老年人群拥有更大的健康风险和更多的医疗消费需求,老年人的个人和家庭特征、经济状况、健康状况、疾病的严重程度、参加合作医疗的情况和医疗服务的质量等因素对农村老年人口医疗消费起着决定作用.     

辽宁省新型农村合作医疗调查与思考

以随机抽样方式对辽宁省法库县冯贝堡村农民进行问卷调查，分析研究了辽宁省实行新型农村合作医疗的进展情况、存在的一些问题及解决的对策。通过分析农民对新型农村合作医疗制度参与情况得出：农民参合率有待进一步提高；以保大病为主，降低了农民的受益面；规定定点医院，农民选择余地较小；农民经济负担没有从根本上减轻。因此提出通过加强宣传工作力度，扩大定点医院范围，加强立法工作，加大财政投入力度等对策，更好地完善新型农村合作医疗制度。     

我国商业健康险供需状况问题分析及对策

商业健康保险是我国医疗保障体系的重要组成部分,但在我国还处于发展的初级阶段,供需存在矛盾。一方面我国健康险市场空间很大,另一方面保险业并不能提供合适的产品。本文通过对我国健康险需求状况分析,提出解决供需问题的对策。     

脑科戒毒手术被叫停的医学伦理学思考

曾被大力推广的脑部手术戒毒项目,最近被卫生部紧急叫停。手术被“叫停”的原因主要是:防止违背生命伦理学原则,采用优后原则和遵循手术的临床验证原则。医学科研工作者在科技和利益面前首先应充分考虑到生命伦理学的基本原则。     

公众参与医疗保障的制度研究

我国医疗保障制度中较多强调的是政府及医保经办机构的权利和义务,但在从社会管理到社会治理转变的大背景下,从正义权义结构的角度来看,完善公众参与医疗保障的制度十分必要?文章先后对公众参与医疗保障的制度构建原因?架构?支撑等方面进行了阐述,通过对权义结构的分析和逻辑结构的设计,认为公众应当实质性地参与到医疗保障中,提出从参与权到参加权?从表达权到表决权?从监督权到监管权的理念转变,以期更好地保护公民健康权?     

城乡医疗救助制度之现状､问题与对策

城乡医疗救助制度对于缓解贫困群众就医难,实现病有所医具有重要意义。作为构建多层次医疗保障和卫生服务体系的重要组成部分,医疗救助制度在取得巨大成就的同时也存在政策导向偏差、救助对象覆盖不全面、资金筹集机制单一、起付线和救助上限的设置缺乏科学性等问题。医疗救助制度应该从取消各种不合理限制,拓宽筹资渠道,实现医疗救助管理独立化和加快医疗救助法制建设等方面加以改善。     

老年照护医养结合实证研究

目的:以南京市晨光医院康复护理中心为例,调查研究医生?护士?护工的基本情况?稳定性及入住者满意度,探索二级医院实施医养结合养老模式的可行性?方法:采用深入访谈法?随机抽样调查法,对南京市晨光医院康复护理中心的医护人员?护工及入住者进行问卷调查,对所得数据采用SPSS20.0进行描述性统计分析和t检验?结果:入住者多为高龄老人且患有多种疾病,对医养结合养老模式的总体满意度为95.0%,其中对收费?医生的服务及技术的满意度均高于总体满意度(P < 0.05),医护人员稳定性较好,是医养结合模式得以有效推行的基础和保障;对伙食?护工的满意度低于总体满意度(P < 0.05),护工的稳定性相对较差?结论:医养结合养老模式在二级医院开展具有可行性?政府应着重加强老年健康人才培养及护工队伍建设,确保医养结合养老模式的健康?稳定?快速发展?     

医疗纠纷实证研究与对策探讨——基于对南京市鼓楼区医调委2010—2013年受理案件的分析

目的:探索医疗纠纷发生的特点和规律,为医疗机构防范医疗纠纷提供参考依据?方法:运用一般描述性统计分析方法从纠纷数量年度分布?纠纷个案赔偿金额分布?纠纷在各医疗机构分布?纠纷所涉科室分布?纠纷患者性别?年龄以及纠纷原因构成这七个方面进行分析?结果:医疗纠纷数量平稳,三级医院成为“重灾区”;“经济赔偿”是化解纠纷的关键,且以“1~10万元”赔款最为常见;外科是医疗纠纷最为频发的科室;老年患者和少儿患者是医疗纠纷多发人群;对诊疗效果的不满是医疗纠纷的“导火索”?结论:三级医院应该加强医疗纠纷防范意识,强调“患者参与”的服务理念;对重点科室及重点人群进行重点防范;提高医护人员专业技术水平和与患者有效沟通的水平;增强医疗纠纷人民调解机制的公信力?     

构建医院医疗纠纷预警机制

医疗安全形势严峻、医患关系紧张已经成为不争的事实,通过分析医疗纠纷现状、医疗纠纷发生原因,提出构建医院医疗纠纷预警机制的理念,并对集医疗安全监测系统、医疗纠纷预警处理系统、以及反馈学习系统为一体的医疗纠纷预警机制进行了初步探讨。     

Mental Disabilities in an Aboriginal Context

Aboriginal (meaning original peoples) North American mental health is acknowledged to be in a more precarious state than that of the dominant cultures. Disability arises from the conditions of poverty, homelessness, and lack of resources that are compounded for North American aboriginal people by the historical trauma of conquest, being placed on reservations, residential schools, and continued discrimination. We present culturally sensitive and syntonic intervention programs that can reduce the impact of Aboriginal mental disabilities and discuss the commonality among these programs of celebrating culture, language, and tradition.