基于医疗质量实时监控系统的运行病历书写质量研究

目的:研究医疗质量实时监控系统是否可以提高运行病历的书写质量?方法:对实时监控前后共四年的运行病历书写质量进行回顾性分析,监控前共抽查960份运行病历,监控后检查24 255份运行病历,从运行病历书写的及时性?完整性?内涵质量三方面进行汇总分析?结果:监控前组和监控组比较,及时性达标率由79.4%提升到85.2%(P < 0.001),完整性达标率由94.9%提升到98.2%(P < 0.001),内涵质量达标率由91.8%提升到93.6%(P = 0.114);监控后第二年(2013年)发现运行病历书写及时性?完整性?内涵质量不达标情况分别集中在危重患者病程记录不及时?入院录不完整?日常病程记录内涵质量不高等方面;运行病历书写质量受书写人员的性别?学历?职称?科室因素影响?结论:医疗质量实时监控系统的应用是提高运行病历书写及时性?完整性的有效方法,但对提高运行病历书写的内涵质量效果不明显;女性?高职称?高学历?非手术科室的医务人员运行病历书写的质量较高?     

劳动合同法定解除权与“辞职理由”之关系探讨——莫让辞职理由成为劳动者经济补偿之绊脚石

辞职,是劳动者撤销自己的缔约行为的行为,是单方免除自己为用人单位提供劳动义务的行为。无论有无理由,理由为何,均不影响其辞职行为的效力。而用人单位之所以要承担经济补偿,是因其不履行义务而产生了法定违约责任,与劳动者的辞职理由毫不相干。法定解除权与无因解除权的根本区别,不在于辞职书上是否写有法定事由,而在于用人单位是否发生了第三十八条规定的法定情形。《江苏省高级人民法院、江苏省劳动争议仲裁委员会关于审理劳动争议案件的指导意见》第15条第2款值得商榷;而《劳动合同法》第三十八条第一款与第四十六条第一款在表述上也有待完善。     

提高退休年龄与降低替代率：城镇职工基本养老金的财政支出研究

目前，中国法定退体年龄与最优退休年龄存在不同步的现象，所建最优退休年龄经济模型的结果表明人口死亡概率与最优退休年龄的动态经济规律。按照这个规律，中国目前应提高退休年龄。但通过对城镇职工的年龄预测及对其赡养率和缴费率的敏感性分析，笔者认为解决目前财政压力的关键是适当降低养老金替代率，而提高退休年龄应运步推行。     

简论中国古今方志与编修

本文论述了我国具有优秀文化传统的地方志的起源、历代方志的编修及发展概况，对各代主要地方志编纂成果进行了分析评估，指出了党的十一届三中全会后，为适应改革开放、建设社会主义物质文明和精神文明的需要，继承发扬祖国优秀文化传统，在全国掀起大规模的编修社会主义新地方志的必要性和重要性，以及特点和意义     

刑法适用解释的难题——以最高人民法院对奸淫幼女的“批复”为视角

最高人民法院关于奸淫幼女的"批复"以及学界对该"批复"的辩驳表明,我国刑法适用解释的基本立场急待确定,即严格解释规则、正确解释规则和生活逻辑规则。以此反观我国刑法第236条第2款的规定,可知对奸淫幼女犯罪排斥年龄认识错误辩护并不当然表示立法创制了一个不以罪过为要素的绝对责任之罪。我国学界对"批复"的辩驳暴露了学术争鸣的理论苍白与逻辑混乱,"批复"亦不能澄清关于奸淫幼女犯罪构成罪过要素的困惑。走出困境的根本出路在于完善我国法定强奸罪立法。     

民国时期方志学理论述评

鼎革新风,斗转星移。民国进入新旧社会更替的特殊历史阶段,为方志的解放和发展带来了难得的机遇,从而形成了颇具时代特色的民国方志学理论。本文在系统阐述民国方志学理论发展过程的同时,对其中重要的创新之处加以进一步的分析和研究,试图得到国内史学界对民国方志学理论的关注,并起到抛砖引玉之功用。     

罪刑法定原则视野中的职务犯罪立法及其完善

我国职务犯罪立法是我国刑事立法的重要组成部分.从刑事立法的科学性角度和我国刑事立法的现实状况来看,我们认为我国刑事立法应当努力追求整个立法"严而不厉".特别是就职务犯罪立法而言.更应以此为立法指导精神.     

从文献著录看“七体”的演变

“七”在中国古代文体史上立为一体，由来已久，其文体地位在古代史书、类书、书目等文献中都有明确的著录；随着创作的发展变化，七体在后世总集中的归类及收录范围有所变化，据此可以更深入地探讨七体的文体属性和发展演变，也可看出文体分类及演变过程中的复杂性和多样性。     

Ticking Boxes and Changing the Social World: Data Collection and the New UK General Practice Contract

The new General Medical Services contract was introduced into general practice in the UK in 2004, and it links pay to performance far more than in the past. As a result, accurate data collection about patients and the care that they receive is now not only important for good patient care but also to prove that targets are being met. The use of electronic records and information technology has thus become much more sophisticated. This article reports the results from an ethnographic study of the early stages of the new contract in two general practices. As expected, electronic data collection had increased in importance in both practices, with consequences both for clinician–patient interactions and for the structures and processes in the practices, as uniform data collection instruments are put in place that privilege ‘hard’ biomedical data that can be easily coded above ‘softer’, more patient-centred information. Roles and responsibilities had been changed to reflect the needs of the new systems, and new software applications allowed increased surveillance of both doctors’ and nurses’ performance; both of these had an impact on patterns of authority in our study practices. Furthermore, the structural changes that were found acted to embed the new ways of working, ensuring their reproduction in the future. In spite of these effects, we found little opposition to or critical reflection on the changes, and the doctors in our study continued to view their improved computer systems as neutral recording devices. The implication of these findings is discussed.     

日本现存中国大陆缺、残明代地方志考录

明代对纂修地方志书极为重视,遍及各州郡县,所修方志数量极为可观,但散佚很多。通过对日本现存明代地方志与中国大陆地区相比较,发现有许多是中国大陆缺藏或残存的,因此显得弥足珍贵,而且对目前所见有关地方志目录有所补正。