创新药物纳入医保管理的路径分析——兼评青岛、浙江、江苏等地的实践

将重大疾病领域的创新药物纳入医保管理的进路为大病医疗保险和大病医疗救助,两大进路均具正当性.两者的时间可及性、药物价格政策和发展趋势相当.大病医疗救助的药物容量、报销比例灵活性、筹资渠道优于大病医疗保险.两大路径均引入了以医疗保险机构主导的谈判机制,以降低创新药物的综合价格.     

中国农村人口老龄化：关键影响、应对策略和政策构建

与城镇相比,我国农村人口老龄化的速度更快、程度更深。在实现老有所养上,农村老年人居住的空巢化问题加剧,养老金等转移性收入仍有增长空间;在实现老有所医上,农村老年人的身体健康状况整体改善,但在医疗健康支出上的负担有所加重;对标老有所为的目标要求,农村在业老年人以在家务农为主,在本地参与非农就业的机会仍然较少。对此,中央和有关部门已有一些顶层设计和政策措施,但在涉及的内容与范围上还有优化空间。随着农村人口老龄化在2021年之后进入高速发展阶段,今后还应重点健全完善农村养老事业的制度政策体系和基础设施体系、加快推进城乡基本公共服务均等化、强化乡村人才队伍建设、促进县域经济发展与乡村产业振兴、充分发挥新型农村集体经济组织的重要作用。     

壮族的民间信仰与民俗医疗

壮族的传统医药文化非常丰富,民间至今依然盛行与宗教信仰密切相关的“神药两解”的民俗医疗方法。笔者在田野调查中发现,壮族乡村的病人在积极寻求药物治疗的同时,还借助麽公、囊妹、道士等神职人员施行各种仪式来治病,且往往能取得意想不到的效果。本文拟从田野资料出发,借鉴医学人类学的相关理论,以目前壮族农村盛行的巫术与祝由疗法为例,来探讨壮族的民间信仰与民俗医疗的关系。     

设立国有医药公司降低虚高药价

公立医疗机构对医疗资源的垄断、政府对药品流通市场监管的不到位、广大消费者对相关政策法律及药品知识的无知是造成当前药价虚高的核心原因;在市场经济条件下,政府应该更多地运用经济和法律手段来解决这一问题,由地方政府设立国有医药流通公司,同时运用互联网等媒介扩大消费者对医药信息的了解,从而通过消费者对药品理性选择的市场力量和政府规范市场的法制力量来解决药价虚高这一社会问题。     

我国健康不公平现状及影响因素

自改革开放以来,我国居民的整体健康状况水平和医疗服务水平有了举世瞩目的提高。但是,随着我国“三医”体系——医疗保障体系、医疗卫生服务提供体系和医药生产流通体系的制度性改变,尽管整体的医疗水平和保障水平在上升,但是却引起了诸多问题,包括“看病难,看病贵”、医患关系紧张、医疗机构趋利。特别是2000年世界卫生组织报告中关于成员国医疗卫生筹资和分配公平性的排序结果一经公布,     

安宁疗护的立法基础与规制进路

在医疗卫生事业中,安宁疗护日渐受到关注,而我国法律法规鲜有规定,有碍安宁疗护的现实实施。安宁疗护立法具有正当性基础,法理基础在于人的尊严属性,生命权、医疗自主权是安宁疗护的重要权源,宪法、民法典、基本医疗卫生与健康促进法的相关内容是安宁疗护的主要法律依据。考察安宁疗护立法的现实维度,一方面,预先医疗指示在知情同意规则下的适用可能产生权利冲突,需要完善相关规则以加强现实适用性;另一方面,协调安宁疗护多方主体,有助于解决安宁疗护的立法难题。安宁疗护的规制框架应包括规范的安宁疗护预先医疗指示制度、严格的审查制度以及双重监督机制。     

基于学习成本的技术联盟动因分析

在经济全球化的今天,高新技术知识为主导的经济改变了企业单向竞争的格局,企业的R&D更趋向于复杂化、集成化的特点,使得单个企业难以依靠自身知识水平获取综合性技术需求。技术联盟已成为企业适应全球经济的一种有效模式,通过分享联盟成员的资源、知识和能力,加速技术资源整合利用,以形成自身优势,是企业适应变化的新手段。而技术联盟建立的基点是组织间互相学习能力,这种学习途径将产生一定学习成本。本文从技术联盟的学习成本进行分析,阐述了技术联盟形成的经济学动因。     

资源约束下的工程项目模糊工期-费用综合优化

工期和费用是工程项目最典型的目标,有效地实现工期-费用综合优化是工程项目管理成功的关键。针对项目活动持续时间的不确定性,基于模糊理论建立了考虑了工期不确定性、资源约束以及间接费用等因素的两类工期-费用综合优化模型,为更好的进行工程项目管理提供借鉴。     

现阶段河北省应对城市贫困的财政支出效果分析

<正>一、社会保险支出不断扩大河北省的财政支出明显侧重民生,2010年1500亿元的民生资金,占财政总支出的55%;2011年2624亿元惠民支出,占财政总支出的76.6%。大幅度的财政资金支持取得了良好的支出效果,到2010年底城镇居民的可支配收入16190元,全年全省城镇新增就业67.84万人,下岗失业人员再就业27.43万人,就业困难人员再就业9.82万人。