老年高血压降压讲究多

首先,老年高血压具有以下特点:(1)脉压差大老年人由于动脉硬化,血管阻力增加,形成收缩压(高压)高,舒张压(低压)低,脉压差(高压与低压间的差值)大的特点。这类病人宜选择钙拮抗剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂效果较好。钙拮抗剂能更明显地扩张血管,利尿剂能有效地减少血容量,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂能改善血管弹性,这些都有利于降低收缩压,减小脉压差。(2)并发症多体弱多病是老年人的又一个特点。由于多种疾病的并存,既使高血压病情错综复杂,加大了发生心血管意外的危险性,又增加了选择抗…     

老年人高血压为何降压难达标

我们曾做过一项调查,在心血管专科门诊就诊的高血压病人中,56.8%的病人降压没有达标。这些未达标的病人大都是60岁以上的老年病人,其中51.6%的属于收缩压没有达标。由此可见,老年人高血压较其他年龄段的高血压难以控制。这是因为老年高血压病人一般都存在患病时间长、病情复杂、并发症和合并症多等特点。老年高血压病人患病的时间大都有10年、20年,有的将近三四十年。在漫长的病程中,血管将会发生变化。动脉血管就像一条滔滔奔流的长河,心脏像一个水闸。当心脏收缩的瞬间,闸门打开血液从心脏里冲向动脉血管,速度可以达到每秒钟1米,即使进入…     

正确监测血压 保障身体健康

血压测量不准确的原因血压测量不准确,究其原因,一方面在于不重视、不熟悉肱动脉的确切位置及其变化,测量前不能准确予以定位,自然听不到音准的出现与变调。另一方面是测量时随意将听诊器胸件插入袖带之内,造成对血管的压力不均等。听诊器胸件一定要放在袖带的远侧,绝不能被袖带压迫。如果上肢皮下脂肪较厚或动脉纤细（人越胖,动脉越细）,则不易触摸到肱动脉搏动,此时可让被测者的前臂作屈曲肘关节动作,在肘窝部作横行移动,这样可以很容易地触摸到被测者的肱二头肌肌腱,将听诊器胸件置于肌腱之稍内侧,即可达到精确定位肱动脉的目的。怎样准确测量血压测量时要先摸清肱动脉的搏动,当袖带充气的压力超过收缩压时,肱动脉搏动消失,开始慢慢排气。出现第一个响亮的声音,水银柱的压力标识相当于收缩压,此时袖带远侧的肱动脉或桡动脉的搏动出现。当袖带内压力进一步降低,动脉管径进一步增大,达到舒张压水平时,声音变浊继而消失时的压力标识定为舒张压。     

“高血压前期”新提法带来的大争论

本文笔者结合我国的实际情况和临床实践对"高血压前期"这一提法谈点自己的看法。一、血压水平分类及高血压定义的简要回顾1905年,俄籍生理学家Korotkov命名了血压听诊时     

精心准备 轻松拔牙

拔牙,对本来就多病的老年人,往往是"撼动一齿,险象环生"。有观察显示,拔牙时人体会发生以下变化:血压升高拔牙过程中,许多老人血压明显升高,有的收缩压升高8千帕(60毫米汞柱),舒     

学历与血压

要点 新研究发现一个人的学历越高,他的血压就越低。＊甚至在考虑了其他如吸烟,喝酒及肥胖等因素后这一关联还是存在。一份在线发表的研究发现,一个人的学历越高,他的血压就越低。一项对30年佛明罕（Framingham）后代研究中约4000份病历的分析显示,在只考虑年龄因素的情况下,拥有17年及以上教育经历的女性—硕士或者博士学位一其收缩压比高中肄业的女性低3．26毫米汞压。     

尿微量蛋白在高血压患者早期肾损害中的作用

目的探讨老年高血压病患者早期肾损伤和尿微量蛋白的变化。方法对150例老年高血压患者和65例正常对照者,进行血压、尿微量白蛋白(ALB)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿免疫球蛋白(IgG)、血肌苷、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯和空腹血糖各项指标观察。结果高血压病患者ALB、RBP、IgG和尿素氮显著升高(P<0.01)。多因素Logistic回归分析发现,收缩压和肌苷是ALB的独立危险因子(P<0.01,P<0.05);收缩压和舒张压是RBP的独立危险因子(P<0.01,P<0.05);收缩压是IgG的独立危险因子(P<0.01)。结论高血压病患者ALB、RBP、IgG和尿素氮显著升高,而其中的收缩压是ALB、RBP、IgG的独立危险因子,因此收缩压在早期肾损伤具有更重要的作用。     

老年常见病多发病的防治

第八节 高血压 高血压是一种以动脉血压升高为主要表现的疾病。正常人的血压一般不超过18／12kpa（千帕），即140／90mmHg。40岁以上年龄每增加10岁，收缩压可升高10mmHg，但舒张压的正常标准则不随年龄的变化而改变，应在12kpa即90mmHg以内。凡舒张压持续超过12kpa（90mmHg），不管其收缩压是多少，均可诊断为高血压。     

低血压也是脑血栓的“制造者”

年近古稀的张大爷前几天半夜起身上厕所时突然一阵眩晕。家人马上将他送到医院。医生测量血压发现,张大爷的收缩压只有70毫米汞柱,舒张压只有40毫米汞柱。医生告诉张大爷家人：＂老人家之所以摔倒,是因为体位性低血压所致。＂医生让张大爷留院观察,期间张大爷做检查发现他脑部有血栓。     

脉压过大怎样治疗

我患有慢性阻塞性肺病,冠状动脉粥杰硬化型心脏病,主动脉瓣关闭不全等多种疾病,经治疗有所好转。目前一是舒张压偏低,常徘徊在30-40mmHg之间,而收缩压多在120-130mmHg;二是睡眠不佳,平躺喘气胸闷。请问：这两种病应怎样治疗？