多奈哌齐治疗帕金森病痴呆的初步观察

目的脑中胆碱能神经通路的损害是帕金森病痴呆(PDD)患者的主要原因.因此,通过药物改善中枢胆碱能神经元功能可能是这种疾病的一个合理的治疗措施.我们初步研究了乙酰胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐治疗帕金森病痴呆的疗效和安全性.方法将诊断为轻至中度的帕金森病痴呆患者随机分为对照组和治疗组,接受安慰剂或5mg多奈哌齐每日一次共12周治疗.治疗开始、第12及24周分别进行简易智能状态检查量表(MMSE)及帕金森病统一评分量表(UPDRS-partⅠ)的检查,记录治疗过程中出现的不良反应.结果本次研究共纳入32名患者,其中29名完成研究.治疗结束后治疗组MMSE得分明显较治疗前及对照组高,ADL、UPDRS得分两组间治疗前、后无差异.多奈哌齐治疗组12、24周MMSE得分分别较治疗前19.7分有1.1分、0.9分的进步(P<0.01),对照组MMSE得分较治疗前20.2分分别有0.3分、0.7分的退步(P<0.05).治疗组与对照组治疗过程中均未出现不良反应.结论本次研究中,每日5mg多奈哌齐可改善帕金森病患者的轻至中度痴呆,临床应用较安全.     

酒店服务何时不再“痴呆”

所谓人性化的酒店,就是真正读懂人性,并以豁达的胸怀和真诚的关怀,给人以充分的理解、尊重、宽容与关注的饭店。按理说酒店应该是最具人性化的居所,三星级以上的酒店尤为如此。其实不然,细心的顾客发现,我国越来越豪华阔气的酒店,还是干篇一律雷同化的设计,还是缺少人情味的个性。笔者常年在外奔波于各色各样的酒店,感到许多酒店服务还存在着十项痴呆表现:酒店服务十项痴呆表现1、登记罚站,一律标间。客人在大堂总台登记、结账时     

老年人牙齿不好 易患痴呆症

一项研究结果显示，牙齿几乎全部掉光且不使用假牙的老年人患痴呆症的风险明显高于其他同龄者。日本的研究小组对居住在爱知县的4425名65岁以上的健康老人进行了问卷调查，了解其牙齿健康状况，并在此后的4年时间里进行了跟踪调查。结果显示，无法咀嚼硬物的老年入患痴呆症的风险是咀嚼能力强的老年人的1．5倍；     

下厨房——老年人的大脑保健良方

人,活一天就要快乐一天,如何让老年人过上充实、智慧的生活是一件非常重要的事。过去有人生70古来稀的老话,现在人均寿命都超过80岁了,男性60岁退休,还有二十多年,女性55岁退休,还有三十多年,这些年怎么过才好呢?     

自测痴呆风险量表

据美国纽约大学神经内科马修·佛斯顿的最新研究报告，一套简单实用的自测痴呆风险量表给我们提供了一个简便测试痴呆症的好方法。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床观察

目的评估盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法104例很可能或可能轻、中度VD患者随机接受盐酸多奈哌齐或吡拉西坦治疗12周,每4周随访1次。评估采用简易精神状态量表(MMSE)、Blessed-Roth痴呆表和全面衰退量表(GDS),并于治疗前、后检测红细胞、血浆的Ach含量和AchE活性。结果两组完成试验各51例,基线资料具可比性,经12周治疗后,盐酸多奈哌齐组MMSE、Blessed-Roth、GDS分别改善3.3±1.0、1.8±0.1、0.2±0.1分,优于吡拉西坦组的0.8±0.1、0.4±0.1和0±0分(P<0.01),治疗前Ach含量、AchE活性显著异于正常,治疗后改善。结论盐酸多奈哌齐能显著改善轻、中度VD患者的认知功能、正常生活能力和人格情感障碍且安全性好。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法选择符合D5M-IV血管性痴呆标准的50例患者,于治疗前、治疗后2个月和6个月应用ADL量表和MMSE量表分别评定患者的社会活动能力、日常生活能力和认知功能。结果盐酸多奈哌齐治疗后2个月时与治疗前比较,其ADL评分明显下降(P<0.01)MMSE评分明显提高(P<0.01),继续治疗至6个月时,再次评分较前改变更显著,有显著性差异(P<0.001),用药过程中,有2例发生心动过缓,1例发生关节疼。结论盐酸多奈哌齐能有效地改善血管性痴呆患者的社会活动及日常生活能力和认知功能,改善患者的生活质量,且副作用少、安全性高。     

盐酸多奈哌齐对拟VD大鼠模型海马神经元保护作用机制的研究

目的观察盐酸多奈哌齐对血管性痴呆(VD)大鼠模型海马NMDA受体亚单位NPR1的免疫组织化学表达的变化,及对GSH-PX、CAT的影响,探讨其在血管性痴呆中的神经保护作用机制。方法采用双侧颈总动脉反复夹闭、再通, 并腹腔注射硝普钠法制备模型,药物组用盐酸多奈哌齐溶液灌胃;用Y-型迷宫试验观察其行为学改变;用免疫组织化学技术观测大鼠海马神经元N-甲基-D -天门冬氨酸受体-R1的表达变化;GSH-PX、CAT分别采用DTNB法及紫外分光光度法测定其活力。结果盐酸多奈哌齐组大鼠学习、记忆成绩优于模型组 (P<0．01),其海马CA1区NMDA受体-R1表达明显降低,与模型组比较有显著性差异(P<0．01);GSH-PX、CAT较模型组明显增高(P<0．01),与假手术组相比无显著性差异(P>0．05)。结论盐酸多奈哌齐可通过降低NMDAR1的表达,提高GSH-以、CAT的活力来保护VD大鼠海马神经元。     

同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)与痴呆精神行为症状的研究进展

阿尔茨海默病是以认知功能下降、社会及生活能力受损、精神行为症状为主要临床表现的神经退行性疾病。既往人们把重点放在痴呆患者认知症状的研究及治疗上。近年来,由于对患者本人、家庭和社会造成了严重的负担,痴呆的精神行为症状(Psychological and behavioral symptoms of dementia,BPSD)逐渐引起人们的关注。国内外研究都发现同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)升高及叶酸、维生素B12缺乏与阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)及BPSD有明显的相关性,本文就这方面的研究进展作一综述。