健康百科

【脊椎有问题的7个信号】1鞋后跟常被磨得高低不平;2头部总不自觉地偏向一侧,一条腿总想搭到另一条腿上,不留神时走路时身体总向一侧倾斜;3不能十分舒适地进行深呼吸;4下颌时常发出“咔哒”声;5颈、背部发出哗哗声;6精神不能很好地集中;7常闪腰、岔气。【放盐的讲究】1豆油、菜籽油做菜,为减少蔬菜中维他命的损失,应炒过菜后再放盐;2用花生油做菜,应先放盐炸锅,减少黄曲霉菌毒素;3用荤油做菜,可先放一半盐,去除     

术后认知功能障碍研究新进展

术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是外科手术后常见的一种中枢神经系统并发症,主要表现为手术麻醉后数天至数周出现记忆力、精神集中能力、语言理解力的受损及社会适应能力下降,常导致病死率增加、康复延迟     

导医台

北京中医药大学东直门医院脑病3科从90年代初开始专门从事老年性痴呆的研究,是国家中医药管理局重点学科、教育部阿尔茨海默病的中医药防治研究长江学者创新团队,高等院校神经变性病学科创新引智基地。该科室以中西医结合防治阿尔茨海默病及其他神经变性病为研究方向。由老一代中医专家董建华院士创建,经王永炎院士、田金洲教授的不断努力,已发展成为老年性痴呆、帕金森病等老年人常见神经变性病诊治中心,科室设有记忆障碍门诊、运动障碍门诊、睡眠障碍门诊。     

有一种力量来自联谊会

<正>北京大学精神卫生研究所(第六医院)举办的阿尔茨海默病家属联谊会,是全国办得最好的家属联谊会,至今已经坚持了12年。当初举办联谊会,是为了帮助患者及家属早期认识并防治阿尔茨海默病,更好地照顾患者,减轻家属的负担,使他们能够获得有关的医学教育知识,掌握更多照料保健技巧,分享彼此照料患者的感受。     

ApoE基因、CYP46A1基因和RXRA基因与阿尔茨海默病的关联

目的探索ApoE基因（rs429358,T）、CYP46A1基因（rs4900442,T）和RXRA基因（rs3132299,G）的常见变异类型与阿尔茨海默病患病风险的关联研究,分析这些常见变异位点的基因型和等位基因的分布频率。方法运用病例对照研究设计,包括北京和呼和浩特146例确诊的阿尔茨海默病患者和140例健康对照,通过聚合酶链反应（PCR）和限制性片段长度多态性（RFLP）以及测序的方法,比较病例组和对照组ApoE基因（rs429358,T）、CYP46A1（rs4900442,T）基因和RXRA基因（rs3132299,G）的等位基因和基因型频率的差异。结果ApoE基因（rs429358,T）的基因型和等位基因在病例组和对照组中的频率分布差异均有统计学意义（P=4．7×10^-9,P=2．7×10^-10）。ApoE基因（rs429358,T）和CYP46A1基因rs4900442,T）的TT＋CT和CC基因型在病例组和对照组中的频率分布差异均有统计学意义（P=0．007,P=0．034）。RXRA基因（rs3132299,G）的基因型和等位基因在病例组和对照组中的频率分布差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论ApoE基因与中国人阿尔茨海默病患病风险有关,CYP46A1（rs4900442,T）基因和RXRA基因（rs3132299,G）基因可能与阿尔茨海默病的患病风险无关。     

同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)与痴呆精神行为症状的研究进展

阿尔茨海默病是以认知功能下降、社会及生活能力受损、精神行为症状为主要临床表现的神经退行性疾病。既往人们把重点放在痴呆患者认知症状的研究及治疗上。近年来,由于对患者本人、家庭和社会造成了严重的负担,痴呆的精神行为症状(Psychological and behavioral symptoms of dementia,BPSD)逐渐引起人们的关注。国内外研究都发现同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)升高及叶酸、维生素B12缺乏与阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)及BPSD有明显的相关性,本文就这方面的研究进展作一综述。     

沈阳地区老年痴呆症患者生活质量现况评分调查

目的调查沈阳地区老年痴呆症（AD）患者生活质量现况评分。方法连续选择近期在中国医科大学附属第四医院门诊就诊或住院治疗的老年AD患者35例,对照组选择同期参加体检同龄老年人38例,对他们进行了特异性生活质量量表（阿尔茨海默病生命质量测评量表,QOL-AD）评估,全部入选对象均在沈阳地区居住5年以上。结果老年AD组躯体健康、精力、情绪、居住条件、记忆、家庭关系、婚姻关系、朋友关系、自我感觉、家务能力、经济情况、乐趣能力及总体感受因子评分及QOL-AD总分均明显低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论沈阳地区老年AD患者存在着明确的生活质量评分下降现况。     

盐酸多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病的临床评估

目的评价盐酸多奈哌齐治疗轻、中度阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）的有效性及安全性。方法选择简易智能状态量表（MMSE）10～24分的轻、中度AD患者64例,按随机原则分成治疗组和对照组各32例,治疗组给予盐酸多奈哌齐治疗,对照组给予茴拉西坦治疗,观察12周。治疗前后应用MMSE,日常生活能力量表（ADL）评价临床疗效;用副反应量表（TESS）评定副反应。结果观察12周,盐酸多奈哌齐治疗组较对照组MMES、ADL评分明显改善（P〈0．01）。治疗组盐酸多奈哌齐治疗12周后较治疗前MMSE与ADL分数分别改善3．9分和7．4分（P〈0．05,P〈0．01）,盐酸多奈哌齐治疗4周,MMSE分数已有提高（P〈0．05）,故盐酸多奈哌齐起效时间在治疗4周末。盐酸多奈哌齐治疗组不良反应轻,与茴拉西坦对照组比较两组差异无显著意义（P〉0．05）。结论盐酸多奈哌齐能有效治疗轻、中度AD患者,对患者的认知功能和日常生活自理能力均有改善,耐受性好,安全性高。     

《依然爱丽丝》的疾患书写与照护伦理

小说《依然爱丽丝》的表层文本对疾患的“妖魔化”与潜藏文本对疾患的“美化”不仅共同揭示了关于阿尔茨海默病的“真相”,还关联着作品的批判向度和小说叙事的伦理之维,借此亦可窥见该作如何构成吉诺瓦参与阿尔茨海默病的“两极化”之争以及表达其对于疾患引发的照护问题的反思这一重要场域。吉诺瓦传达的照护理念与阿瑟·克莱曼提出的人文主义照护观不谋而合,小说中构建的照护伦理也为后者的医学人类学实践提供了文学佐证。     

甲基四氢叶酸还原酶基因与阿尔茨海默病的关联研究

目的探索中国人群中甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C667T多态性与晚发性阿尔茨海默(LOAD)的相关性,及其与ApoE4共同对LOAD发病风险的影响。方法应用聚合酶链反应-限制性片长度多态性(PCR-RFLP)方法,对112例散发性LOAD患者(年龄≥65岁)和131例健康对照人群中观察MTHFR基因和载脂蛋白(ApoE)基因多态性分布,然后进行Odd Ratio分析和率值的显著性检测。结果1.MTHFR基因的三种基因型和2个等位基因频率在case-control两组间比较有显著性差异(P<0·05);携带MTHFR基因T/T基因型比不携带T/T基因型患LOAD的风险高近6倍(OR=5·73,95%CI1·85-17·72)。而MTHFR基因的T等位基因频率在LOAD组和对照组的分布也具有显著性差异(OR=1·89,95%CI1·25-2·86,P=0·002)。2.证明ApoE基因4等位基因和ApoE4携带者与LOAD在统计学上均有显著性关联(P<0·01);3.按ApoE4分层后,发现MTHFR基因C677T/T基因型不是一个独立的LOAD风险因子,其与LOAD相关性依赖于ApoE4。ApoE4与MTHFR T交互后患LOAD的风险为Odd Ratio=8·48(95%CI:2·43-29·60)。结论MTHFR基因T多态性与汉族人LOAD相关。