农民工工伤医疗费应先予执行

去年12月底．一则“芦山县农民工张某被烧伤无钱医治”的报道引起社会的高度关注。经省委领导批示过问，省总工会牵头．会同有关部门成立了张某工伤案法律援助团，为其提供法律援助。但代理律师面临的是，由于用人单位未参加工伤保险．业主不及时支付医疗费，致使农民工张某得不到及时有效医治，生命垂危．而此案,涉及工伤保险的相关法律规定．工伤职工不能就医疗费直接向人民法院申请先予执行，只能按《工伤保险条例》的规定先申请工伤性质认定。     

关于省级机关事业单位工作人员工伤医疗费支付问题的通知

根据《工伤保险条例》（国务院令第375号）、《四川省人民政府关于贯彻（工伤保险条例）的实施意见》（川府发[2003]42号）及四川省劳动和社会保障厅、人事厅、民政厅、财政厅《关于贯彻劳动和社会保障部、人事部、民政部、财政部（关于事业单位、民间非营利组织工作人员工伤有关问题的通知）的实施意见》（川劳社发[2006]20号）的有关规定，为进一步明确和规范省本级医疗保险参保单位工作人员工伤医疗费的支付渠道．落实工伤职工的相关待遇，经研究．现将有关问题通知如下：     

医疗费结算方法探讨

医疗保险经办机构与定点医疗机构的结算住院费用是个难点。其结算方式直接影响到经办机构、医疗机构和参保人员三方利益以及医疗保险基金的收支状况。一个好的结算方式应具备以下几点：一是使基金收支平衡，略有节余；二是保障参保人员的基本医疗；三是充分调动医疗机构的积极性，使医疗机构自觉地维护医保安全运行；四是体现医务人员的技术价值，防止乱检查、乱用药和不必要的高消费，控制医疗资源浪费现象发生。无疑，按参保人员所惠疾病的病种结算住院医疗费是好的方式之一。目前，因病情复杂，病种定额标准不易制定，在我国各统筹地区实行病种结算的不多。有些实行病种结算的，也是部分病种，不是结算医疗费的主流。随着《全国医疗服务价格项目规范》的颁布和计算机的广泛使用，实行全部按病种结算住院医疗费已成为可能，在此加以探讨。     

工伤医疗费可先予执行

江苏一读者来信咨询：我丈夫李某原在某砂石厂做工。2008年5月6日我丈夫在工作时，因不慎，在皮带输送机传动滚筒部位将左臂卷入，造成左上臂中断截肢的工伤事故。事故发生后，砂石厂将我丈夫送进医院并支付了部分医疗费后，就再也没有来医院看过。家里在丈夫受伤之前，仅靠丈夫的工资收入生活，现在我丈夫处于治疗阶段，由于家里缺钱，几乎无法再继续治疗了。我向砂石厂领导要钱，该厂领导说，厂里经济也不宽裕，要我等丈夫治疗结束后再向厂里报销。目前我们已经欠医院近1万元的医疗费用，     

为农民工参保降低“门槛”——成都市农民工社会保险工作的实践与思考

正2003年1月,成都市在国家、省上未有制度安排和工作要求的情况下,按照"低费率、广覆盖、多保障"的原则启动实施了农民工综合社会保险制度。该制度便于农民工转移接续,缴费水平低于城镇职工五项社会保险缴费水平一半以上,农民工享受工伤补偿、住院医疗费报销和老年补贴三项待遇,既保护了农民工的基本权益,又与用人单位及农民工     

合理控制住院费用是节约工伤基金的有效途径

正既保障工伤职工的合法权益,又有效控制工伤保险费用的不合理支付和不正常增长,是工伤保险经办管理的重要课题。本文通过宜宾市南溪区2013年工伤职工住院周期和住院费用的情况分析,对合理控制住院费用,科学管理工伤保险基金进行探讨。工伤住院费用调查2013年,宜宾市南溪区工伤保险参保单位449个,参保人员1.63万人,征收基金371万元。当年享受工伤医疗待遇110人次,发生工伤医疗费138.3万元,占基金总支出的47%;工伤医疗费用中,住院医疗费127万余元,占91.9%。     

支招砍掉不合理医疗费

随着我国社会保障制度的建立健全，人们对自身风险的保障意识逐渐增强，医疗保险很快被人们所认识、接受，因为医疗保险具有风险转移和补偿转移两大职能。确实减轻了疾病给人们带来的经济负担。     

遭受人身损害如何确定索赔费用

人身损害是侵权损害中最为严重的一种，那么遭受人身损害后索赔的数额和标准应如何确定呢？     

莲花县医疗救助驶入“快车道”

8月26日，对江西省莲花县琴亭镇御景湾社区低保户施亭钦来说，算得上是个好日子，不仅因为他病愈出院。还因为不到20分钟就在医院的服务窗口一次性办结了全部的医疗报账手续。施亭钦说，自己住院半个多月，花费医疗费近万元，个人自付不到2000元。     

关于申报工伤医疗费用原始票据管理问题的通知

川人社办发〔2014〕278号各市(州)人力资源和社会保障局、各保险公司省级分公;司:为妥善处理工伤职工在办理商业保险赔付手续时,申请社会保险经办机构支付工伤待遇需提供相关原始票据问题,根据《社会保险基金先行支付暂行办法》(人社部令第15号)第十条规定,经研究,现就工伤医疗费用原始票据管理问题提出以下处理意见,请遵照执行。一、社会保险经办机构在办理工伤医疗费用报销时,应