胫骨平台骨折手术治疗56例

目的：探讨胫骨平台骨折内固定治疗的效果。方法：回顾性总结应用单侧钢板、双侧钢板及单纯螺钉对不同类型的胫骨平台骨折作内固定的疗效。同时分析伤后手术时机、术后外固定和屈膝功能锻炼时间对膝关节功能恢复的影响。结果本组共56例随访6个月-3年，总优良率为85％。伤后第一阶段（1-5d）手术，伤口一期愈合率为86％，伤后第二阶段（6-10d）手术，伤口中一期愈合率为96％。术后2周内作屈膝功能锻炼者膝关节伸曲功能90％以上恢复，外固定6周后再作屈膝功能锻炼者27％病例出现膝关节伸曲活动度减少。结论单侧钢板适用于Schatzker分类Ⅰ-Ⅳ型骨折，双侧钢板适用于Ⅴ-Ⅵ型骨折，单纯螺钉可用于Ⅰ-Ⅲ型骨折，但稳定性差。手术时机在受伤1周以后局部水肿消退，皮肤出现皱纹时为最佳。术中植骨将减少术后的下陷，并能早期屈膝及负重功能锻炼，促进骨折愈合及功能恢复。     

班主任工作点滴谈

学生的成长过程,无不蕴含着班主任的爱心、关心和耐心.相反,一个班主任如果没有爱心,那么胆怯的学生就会产生畏惧感;如果没有关心,学生就不会与把你当做倾诉对象;如果没有耐心,于是总是简单粗暴,结果往往会适得其反.针对以上种种情形,笔者认为:班主任在班级日常管理中应该时刻保持良好的心态.