上海长期护理供需匹配机制探索

长期护理供需不匹配,包括因评估结论失准、服务机构匹配偏差、服务质量不高导致申请人合理需求无法满足,以及因难以纠正申请人过度需求引发的供给短缺.建立和完善长期护理保险制度,必须从现实与可能的角度,建立需求识别、流程管理、服务质量管理的长期护理供需匹配机制.     

社会分层中的社会保障理念体现

不平等导致社会分层,甚至出现阶层固化,阻碍了社会的正常流动.贫富差距扩大,底层群众的基本需要都难以满足.社会保障制度再分配的特征理论上应体现为减缓不平等,促进社会流动,维护社会正义.但实际上社会保障制度呈现的城乡碎片化特征不仅没能促进社会流动性,反而造成了福利分层的现象.这一现象的原因是社会资源是有限的,难以满足所有阶层的需求.本文意在说明如何在有限的资源下,避免因社会资源分配导致的福利分层现象,以及社会保障制度的改革的过程中,坚持怎样的理念指导,进而实现其社会公平的目标.     

中国长期护理保险筹资现状、局限与优化路径——基于27份试点政策文本的实证分析

筹资是长期护理保险（LTCI）制度建设中的首要环节与核心问题。基于政策文本，以筹资机制为核心构建由10个一级变量和31个二级变量组成的LTCI筹资政策的政策一致性（PMC）指数模型，对全国两批共27份试点城市筹资政策进行量化评价，结果显示，扩大试点阶段中的完美和优秀等级政策占比之和达77.78%,LTCI试点质量显著提升。分析PMC曲面发现，试点城市政策的性质明确、功能完备、透明度高，仍存在时效偏短、级别较低、筹资机制不完善、筹资保障规范性不足等问题，进而提出两种优化策略。建议政府应以疏解当期困境与促成稳定预期为目标设计LTCI筹资机制，兼顾公平性、平等性和适当性标准，重视部门协同，从资金投入、法律法规等方面来强化支持。