老年人胰十二指肠切除术后早期并发症的防治

目的探讨老年患者行胰十二指肠切除术的可行性。方法回顾性分析我院1997年至2007年收治的152例60岁以上老年患者胰十二指肠切除术相关资料。结果152例高龄患者术后早期并发症发生48例（31.6%）,其中胰瘘9例,胆瘘8例,肠瘘1例,腹腔内出血2例,上消化道出血2例,腹腔感染积液3例,胆系感染2例,肺部感染3例,胸腔积液1例,切口感染8例,切口裂开1例,胃排空障碍2例,心功能不全2例,急性心肌梗死、严重贫血、脑出血、急性肾衰各1例。结论手术适应症的慎重掌握,手术专业组规范熟练的技术操作及围手术期认真管理是老年患者行胰十二指肠切除手术安全性的重要保证。     

老年壶腹周围癌临床诊治分析

目的总结老年壶腹周围癌患者的手术治疗临床经验。方法回顾性分析近10年280例60岁以上壶腹周围癌患者行手术治疗的临床资料。结果手术输血0～400ml,无胰瘘及胆瘘,无腹腔感染及大出血等严重并发症,无围手术期死亡。结论术前积极治疗并存疾病,术中精细熟练操作,术后全面监护防治并发症是老年壶腹周围癌患者手术治疗成功的保证。     

老年人肝癌的外科手术风险因素分析

目的探讨老年人肝癌的外科手术风险因素。方法回顾性分析经手术切除的48例老年肝癌。其中肝Ⅴ、Ⅵ段切除3例,Ⅵ段切除3例,右半肝局切14例,左半肝规则性切除3例,左外叶切除12例,左半肝局切7例,左右肝叶局切6例。结果6个月、1、2、3年生存率分别为86.1%,63.9%,41.7%,27.8%。结论降低老年人肝癌外科手术风险的关键是严格掌握手术适应症,注重手术技巧及加强围手术期处理。