财政分权与地方财政医疗卫生支出效率

财政分权是中国分税制改革后的一项基本财政制度安排,决定着财政资源配置的效率。基于2002—2018年中国省级面板数据,运用数据包络分析法测算地方财政医疗卫生支出的效率,并分析财政分权体制对地方财政医疗卫生支出效率的影响。结果表明:地方财政医疗卫生支出效率不高,存在明显的区域差异;财政收入分权和财政支出分权都对地方财政医疗卫生支出效率有显著负向效应,经过一系列稳健性检验,此项结论仍成立;分地区考察发现,在经济发达的东部地区,财政分权对抑制地方财政医疗卫生支出的效率更明显,而在经济欠发达的西部地区则不显著;无论是在财政收入方程还是在财政支出方程中,经济发展水平和居民受教育水平提升都能有效促进地方财政医疗卫生支出效率,对外开放程度和政府规模越高,则越有损于地方财政医疗卫生支出效率;在财政收入方程中,人口密度增加能有效促进医疗卫生支出效率,在财政支出方程中,城镇化率和医药卫生体制改革对医疗卫生支出效率有显著影响。     

中国农村医疗卫生服务效率的区域差异研究

文章基于2012—2017年中国29个省份的面板数据,运用三阶段DEA模型对省际农村医疗卫生服务效率进行测算。结果表明：在剔除环境因素和随机误差因素的影响以后,中国农村医疗卫生服务效率有所提升,呈现先增大后减小的态势;江苏、浙江、山东等6个省份在第一、第三阶段所有时点上均处于技术有效前沿面;效率表现出中部地区>东部地区>西部地区的格局;经济发展水平、总抚养比和农村居民受教育程度的提升能够有效避免农村医疗卫生资源的浪费,对推动农村医疗卫生服务效率的提升有重要作用。