罗红霉素对慢性肺源性心脏病患者内皮细胞的影响

目的观察慢性肺源性心脏病患者外周血中循环内皮细胞（CEC）数量以及血浆内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）含量，探讨慢性肺源性心脏病患者血管内皮细胞损伤情况及罗红霉素对其的影响。方法20位健康体检者（对照组，A组）、28例慢性肺源性心脏病患者常规治疗组（B组）和28例慢性肺源性心脏病患者常规加罗红霉素治疗组（C组）于发病初及治疗8w后检测肺动脉压力，测定外周血中CEC数量及血浆ET-1和NO含量。结果与正常体检者及组治疗后比较，慢性肺源性心脏病患者外周血CEC数量增多、血浆ET-1升高和NO降低。结论慢性肺源性心脏病患者存在血管内皮细胞结构和功能异常。罗红霉素对慢性肺源性心脏病患者血管内皮细胞具有保护作用。     

罗红霉素联合营养支持对老年AECOPD患者细胞免疫及营养状态的影响

目的探讨罗红霉素联合营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的细胞免疫及营养状况的影响。方法28位健康老年体检者（对照组，A组）、36例老年AECOPD患者常规治疗组（B组）和36例老年AECOPD患者常规加罗红霉素及营养支持治疗组（C组）于发病初及治疗4w后检测肺功能，外周血中CD4^-、CD8^＋T淋巴细胞占总淋巴细胞的百分率，以及CD4^＋／CD8^＋比值及其营养状况指标。结果与健康老年体检者及C组治疗后比较，老年AECOPD患者外周血CD8^＋T淋巴细胞升高，CD4^＋／CD8^＋比值降低，体重指数（BMI）及血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PALBA）、转铁蛋白（TRF）水平低；且CD8^＋T淋巴细胞、CD4^＋／CD8^＋比值和BMI与FVC％pred、FEV1％pred和FEV1／FVC呈显著相关性。结论老年AECOPD患者存在明显的细胞免疫功能失衡及蛋白质性营养不良，罗红霉素联合营养支持治疗，通过调节老年AECOPD患者的细胞免疫功能及改善蛋白质性营养不良，从而减轻气流受限，改善肺功能。