国外临终关怀发展动向

临终关怀是对救治无望的病人进行临终照护,既不促进也不推迟死亡,将其视为一种正常的过程,它以提高病人临终生命质量为宗旨.随着临终关怀服务的发展以及患者需求的不断增加,构建以社区为平台的综合服务体系成为重要议题,受到各国的重视.笔者梳理了国外临终关怀的服务构架及内容,希望对发展我国临终关怀事业起到借鉴作用. 服务内容 欧洲及北美洲临终关怀服务已发展了30多年,但现代临终关怀服务起源于英格兰,桑德斯博士将护理学、医学和社会学等学科的知识结合起来照顾癌症末期的病患,使她们能够安祥地走完人生最后一程,并于1967年在伦敦创办了第一座临终关怀护理院——圣·克里斯多弗临终关怀院.日本于1981年建立了临终关怀机构,这也是亚洲国家中最早设立临终关怀机构的国家.美国于1974年建立了第一家临终关怀机构,机构数量由1992年的8000所发展到2002年的11400家.     

日本社区照顾社会化利弊探析

2000年日本导入介护保险,加速了社会福利的社会化.介护保险制度中允许营利法人等多种组织进入社区照顾提供福利服务,一定程度上使社区照顾服务的社会化趋于市场化.此种社区照顾社会化或营利化进程导致很多社会福利服务弊端,本论文试结合相关政策与具体事例对日本介护保险制度所致的社会福利社会化利弊进行剖析,希冀能为中国当下时兴的社区照护社会化提供一些启示.     

社会技能训练与精神健康工作的实践研究——以“同舟共‘技’”病友小组为例

以上海某精神卫生中心内举行的"同舟共‘技’"病友小组为例,探析社会技能训练对住院精神病患者生活质量的影响。通过在介入前后采用生活质量量表(WHOQOL-BREF)、阴性症状评定量表(SANS)对实验组和控制组成员进行比较,结果发现:实验组成员接受社会技能训练后,个体人际能力和生活质量有大幅提升,且两项指标均优于控制组。为此建议:首先,对于慢性精神病患的康复需要开展长期的社会技能训练辅导;其次,加强社工、患者家属以及医护人员的合作式治疗;再次,适时让患者融入社会环境,实践社会技能;最后,加强精神健康社工的专业能力及与证据为本的研究。