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加入WTO后我国工程造价从计价方式到管理模式都必须进行根本性的改革。改革的治本之策是按照市场价值规律发挥“竞争”和“价格”的作用 ,要建立政府宏观调控 ,部门动态监管 ,企业自主报价的运行机制。引进国际惯例 ,推行“工程量清单计价” ,以市场形成价格 ,是改革的根本方向 相似文献
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本文通过分析在供应链中产生逆向物流的原因,提出了逆向物流管理对策:首先,通过实施供应商管理库存战略、建立信息共享平台来消除供应链中的不确定性;其次,提高正向物流效率,降低逆向物流量也是控制逆向物流的必要手段。 相似文献
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目的 了解乳腺癌患者输液港留置期间的疼痛现状,加强疼痛管理。方法 选择乳腺癌患者225例为研究对象,分为左胸壁输液港组、右胸壁输液港组和手臂输液港组,采用简化McGill疼痛问卷调查三组患者输液港留置期间的疼痛情况。结果 三组患者的感觉项疼痛总分、情感项疼痛总分、现实疼痛强度差异具有统计学意义。手臂组感觉项疼痛高于胸壁组(P=0.012),左胸壁组情感项疼痛高于右胸壁组(P=0.000)。感觉项疼痛发生率最高的五项依次是触痛(96.8%),刺痛(93.7%),胀痛(81.7%),牵扯痛(51.1%),固定痛(40.4%)。情感项疼痛发生率从高到低依次为害怕(99.1%),厌恶(44.8%),软弱无力(17.7%)。手臂组患者牵扯痛与胀痛的发生率高于胸壁组(P=0.01和P=0.00)。结论 乳腺癌患者在输液港留置期间长期忍受着慢性疼痛,并伴有焦虑、抑郁、害怕等情感症状,医护人员还应该重视患者疼痛,规范疼痛评估,加强疼痛治疗,进而增加患者舒适感,提高患者生活质量。 相似文献
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针对山区的实际情况,精心设计英语活动课,大胆把课堂交给学生,让学生置身英语语境,敢说、会说、常说,培养学生的自信心,提高学生的自主学习能力,从而逐步养成英语交流的好习惯,并以此提高学生的英语水平. 相似文献
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