脑卒中患者健康相关生命质量及影响因素研究

为反映脑卒中患者的健康相关生命质量，本研究利用中国健康与养老追踪调查（China health and retirement longitudinal study， CHARLS）数据，基于欧洲五维健康量表（EQ?5D?3L）计算脑卒中患者的健康效用值；并通过K?W检验、Tobit截取回归模型分析脑卒中患者健康相关生命质量的影响因素。结果显示，脑卒中患者健康效用平均值为0.62±0.23。性别、受教育水平、婚姻状况、睡眠时长、吸烟状况、社交活动频率、身体质量指数（body mass index，BMI）会对其健康相关生命质量产生不同程度的影响（P<0.05）。脑卒中患者的健康相关生命质量较低，建议医院、社区等部门采取各种措施提高患者对疾病的认知；针对各种可控的危险因子，倡导患者采取更加健康的生活方式。     

中老年人门诊和住院服务利用影响因素的比较研究

基于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2015年数据,确定我国中老年人门诊和住院服务利用情况,并进一步采用χ2检验和Logistic回归分析,探究其影响因素及差异。研究结果显示,中老年人4周患病率为29.5%,4周就诊率为20.2%,中老年患者4周应就诊而未就诊比例为31.4%;中老年人年住院率为14.0%,年应住院而未住院比例为28.8%。不同慢性病患病情况、医疗保险类型、经济水平、自评健康状况和过去两年是否体检是中老年人门诊和住院服务利用的共同影响因素,性别和年龄是门诊和住院服务利用的相异影响因素。建议政府、社会和个人共同发力,形成有效的慢性病防治体系。完善分级诊疗制度,提高卫生服务可及性;在提高居民可支配收入的同时,提升医疗保险补偿水平,减轻中老年人医疗负担。此外,还应强化中老年人健康教育,增强其健康意识。