现代影像和电生理监测对脑干肿瘤的功能定位及手术全切除的临床研究

目的:研究弥散张量纤维柬成像(DTT)提示的重要白质纤维束功能区与肿瘤的相互关系,预测手术风险和患者临床预后,研究脑干功能损伤时较敏感的电生理指标.为脑干肿瘤的手术提供敏感、准确、安全的术前、术中、术后监测手段.方法:对16例脑干手术患者术前进行DTT成像,预测手术风险及评估肿瘤对脑干的影响;用同一监测仪于手术前、中、后进行脑干听觉诱发电位(BAEP)的实时动态监测,研究手术操作对检测指标的影响.结果:术前DTT成像提示重要白质纤维束功能区与肿瘤的相互关系分为:相邻未累及、紧邻推移锥体束、浸润锥体束,术中BAEP的改变主要表现为各波潜伏期的延长,BAEP Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间期均延长,而以Ⅴ潜伏期、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期(IPL)变化最为显著.结论:术前根据DTT提示的重要白质纤维束功能区与肿瘤的相互关系,判定手术切除范围并可预测术后病人神经功能状态.监测BAEP潜伏期或波幅的变化作为敏感指标确实提供了快捷的报警,最大限度地避免了术中损伤,保证了手术的安全.     

KEY-PONT型肌电图诱发电位仪监测颈椎病与肌萎缩侧索硬化症的应用

目的 :用KEY-PONT型肌电图诱发电位仪记录神经和肌肉的生物电活动,对其波形进行监测分析,可以了解神经、肌肉的功能状态,协助对运动神经元或肌肉疾病的诊断。方法 :通过肌电图诱发电位对颈椎病(CSM)与肌萎缩侧索硬化症(ALS)进行体感诱发电位、大脑认知事件相关电位等进行检验。结果 :KEY-PONT型肌电图诱发电位仪对监测神经传导检测人体的神经、肌肉功能,及应用于CSM、ALS监测、诊断有很好的应用价值。结论:KEY-PONT型肌电图诱发电位仪在临床上逐渐应用,提高了临床应用价值,在神经内科、神经外科、骨科、小儿科、康复科、以及法医鉴定等领域有着广泛的应用前景,并在治疗中有重要指导作用。     

深圳市罗湖区卫生系统创新工作掠影之二 在发展中创新 在创新中发展——罗湖区妇幼保健院特色科室建设纪实

2008年12月20日,罗湖区妇幼保健院新大楼全面投入使用,至此,医院的医疗服务环境得到全面提升。新开放的妇科、产科、儿科、新生儿科床位增扩到159位。近年来,罗湖区妇幼保健院始终坚持以保健为中心,以保障     

家鸽顶盖脑片Ⅱa～f亚层神经元对电刺激Ⅰ层的反应

将离体脑片技术用于研究家鸽顶盖,以微电极记录并分析了不同频率电刺激顶盖Ⅰ层引起的Ⅱa～f亚层的诱发电反应以及用含10-6 mol/L的NMDA和D-α-AA人工脑脊液(ACSF)灌流脑片后诱发电位所出现的变化.表明D-α-AA 能够阻断家鸽顶盖Ⅱa～f亚层内之突触传递,分布在Ⅱa～f亚层的视神经纤维末稍可能释放天冬氨酸.     

焦虑症患者治疗前后感觉门控电位P50动态观察

目的探讨焦虑症患者的感觉门控电位P50变异的意义。方法应用美国B ravo脑电生理仪,采用条件刺激(S1)—测试刺激(S2)模式对36例焦虑症患者作了P50检测。患者组于治疗10周时进行P50检测。结果焦虑症P50抑制明显减弱;S2-P50波幅正常人(2.2±0.9)μV,患者组(2.8±1.8)μV,P<0.05。患者组在治疗后的10周随访时的P50主要指标差异也无显著性(P>0.05)。结论P50变异也是焦虑症的特性,值得进一步随访。     

DSP在大噪声小信号去噪中的应用

本文介绍了本系统所用的小波分析方法以及MATLAB仿真实验,最后介绍了DSP的硬件实现。在此基础上,利用了传统的信号处理方法,同时结合近几年迅速发展的小波算法对诱发电信号进行处理,并建立一套功能完整的便携式诱发电位信号提取系统。诱发电位的采集与提取系统,是利用计算机、单片机和一系列的传感器对病人的感觉、听觉、视觉等生理参数进行监测的一套软硬件相结合的系统。     

运用小波变换实现听觉诱发电位的单次提取

论述了运用小波变换进行听觉诱发电位单次提取的原理,方法和实验分析。结果表明,对单次试验信号,经小波变换及相关分析后,可从带自发脑电干扰的信号中提取诱发电位信号。小波变换分析与传统的叠加平均方法相比,可减少试验次数,缩短检测周期。     

眼睛视物变形变小变近缘何因

正《老友》专家门诊:我左眼在一次交通事故中被撞伤,出现视物变形、变小、变近,视力下降,双眼视物出现重影(重影的位置随视物角度不同而变化)。经医院视觉诱发电位检查,左眼P100波潜伏期较右眼明显延长,波幅在正常范围。在当地医院治疗了4个多月,我前后使用了肌肉注射甲钴胺,口服血栓通片、肌酐片、甲钴胺片、维生素B1、复方血栓通胶囊以及三磷酸腺苷二钠片等药物,但疗效不佳。请问:是什么原因导致我左眼视物变形、变     

情感性障碍患者脑诱发电位变异与自杀行为的相关性研究

目的探讨情感性障碍患者脑诱发电位(BEP)变异与自杀行为的关系。方法应用国产脑诱发电位仪,记录了41例抑郁症、24例躁狂发作患者和33名正常对照者的3种脑诱发电位。结果与正常对照组相比,抑郁症和躁狂发作组均出现脑诱发电位主成分波幅降低,抑郁症VEP/P2潜伏期延迟[正常对照组(194±19)m s,抑郁症自杀史阳性组(212±22)m s,抑郁症自杀史阴性组(209±17)m s,P<0.01]。两组患者的BEP改变主要与患者有无自杀行为史有关。结论脑诱发电位临床价值得到了初步证实,与自杀行为相关的生物学指标研究中需进一步追踪随访。     

智能脑干听觉诱发电位仪的研究

本文简要叙述了我们研制的以80486/80586为处理机的脑干听觉诱发电位仪的设计思想,系统结构,程序流程图,在医学上的应用及其仪器特点.