弟媳冒名办假“门特”图财 害人害己法不容情

案情:孙某为糖尿病门特患者,其在2011年1～4月的101天内先后刷用医保卡购取阿卡波糖72盒。大家可能会问:对于糖尿病患者来说,72盒阿卡波糖是什么概念呢?答案是,这样的处方量可供孙某足足使用一年!不仅如此,孙某还在同年2月至4月的62天里刷卡购取了门冬胰岛素57支,处方量竟然多达450天,药量远远超出糖尿病人临床正常用药所需。2011年5月,     

天津市稳步推行门诊特殊病联网登记结算工作

天津市社保中心在医疗保险经办工作中,紧紧把握管理和服务两条主线,以全面实现网络化、社会化为目标,大力推进城镇职工医疗保险门(急)诊联网结算工作,不断解决医疗费报销手续繁琐、就医垫资压力较大和报销周期长等问题。自2006年以来,截至目前,     

门特病资格重新认定有关事项需注意

编辑同志:我于2010年3月24日首次办理了偏瘫病门特登记手续,2012年2月24日到3月23日期间需要办理门特病重新审定,请问需要如何办理?郭洪亮     

到底是药钱还是“要钱” 医保“老赖”得说清

案情:8月的天气潮湿闷热,退休职工牛某走进社保部门,当他定了定神后,鼓起勇气敲开了房门。坐下后,医保稽核人员从档案袋中取出一叠材料,这上面清晰地记录着牛某从2007年至今每一次刷卡就医、取药的情况。据材料显示,自他2008年办理了糖尿病门特登记后,门特费用就直线攀升,从当年的七     

通心桥

门特病可在安置地选择医院就医编辑同志:我是一名退休职工,查出患有糖尿病后在天津办理了门特。后来我和老伴回老家江苏常州定居,日常用药都是托亲友代取。现在由于病情的需要,大夫建议我注射胰岛素,可针剂不能邮寄。请问:门特关系可以异地转移吗?我在外省看病该如何报销?卢佳卢佳读者:目前,门特关系是暂时不能转移的,您可以办理异地糖尿病门特登记,那么您在办理异地安置时所选择的医院则被认定为糖尿病治疗医院。您在就     

天津糖尿病门特病步入规范化管理

为规范天津市糖尿病门诊特定病种管理,维护医保基金安全,天津社保中心与新确定的糖尿病鉴定机构一起采取多项措施,规范管理,有效地保证了糖尿病门特病新管理措施的     

门特病专题知识讲座——血友病

广义上的血友病包括遗传性和非遗传性(获得性)血友病的统称。狭义的血友病特指遗传性血友病,是基因突变导致的相关凝血因子缺乏所引起的出血性疾病。凝血因子Ⅷ缺乏为血友病A,或凝血因子Ⅸ缺乏为血友病B,v WF数量减少或质量异常为血管性血友病。血友病A和B的遗传特点是女性为携带,男性发病,女性患者罕见。血友病的发病率为约万分之一,不同的种族和地域之间没有差异,血友病A占85%,血友病B占15%。此病如果能得到现代医学的充分治疗,患者的预期寿命和正常人无异。获得性血友病是指患者自发产生凝血因子Ⅷ抑制物(自身免疫     

2015年城乡居民医保就医报销标准

城乡医保参保缴费期是每年9月1日到12月31日,待遇享受期是转年的1月1日到12月31日。一、住院门槛费、报销比例和最高支付限额是多少?2014年城乡居民医保住院门槛费统一调整为500元。报销比例在去年的基础上统一提高了5个百分点,学生儿童报销比例按照一级、二级、三级医院分别是80%、70%、60%;成年居民报销比例按照缴费不同档次和医院级别分别是一级医院高档80%、中档75%、低档70%,二级医院高档70%、中档65%、低档60%,三级医院高档60%、中档55%、低档50%。最高支付限额不分学生儿童和成年居民,统一提高到18万元。     

天津市内六区“老门特病人”需要办理接续登记

最近,天津社保中心发出通知,要求在市内六区参加城镇职工基本医疗保险、在2007年10月9日前首次登记并尚未接续登记的门诊特殊病人员(以下简称老门特病人),要在2010年4月1日至6月30日办理接续登记手续,逾期     

说说门诊特殊病登记的“三二一”

天津市自2007年10月起,城镇职工基本医疗保险的门诊特殊病(以下简称门特)参保患者可以在市社会保险基金管理中心指定的具备门特登记资格的医院进行网上登记,从而缩短和简化了患者在医院确诊——向单位申报