呼吸锻炼护理预防老年开胸手术患者术后肺部并发症观察

目的观察术前呼吸锻炼专项护理对老年开胸手术患者术后各种肺内合并症例数及其他疗效指标影响。方法连续选择2008年1月至2009年12月接受开胸手术治疗的老年患者87例,根据接受手术时间随机分为呼吸锻炼护理组(44例)和对照组(43例),呼吸锻炼组手术前进行缩唇呼气法和深呼吸法训练,出院前统计了术后各种肺内合并症例数及其他疗效指标。结果呼吸锻炼组术后住院期间术后肺部感染例数、其他肺内合并症例数、术后呼吸指数、呼吸机使用时间、术后卧床时间和住院总时间等统计指标均明显少于于对照组(P0.05或P0.01)。结论呼吸锻炼护理可明显减少老年胸部手术患者术后各种肺内合并症的发生。     

乳房被误切．夫妻联手维权

2004年9月1日,崔月美在丈夫何勤的陪同下,从北京某医院负责人的手中接过了近8万元的医疗事故赔偿金。望着那曾给自己带来无法言说的痛苦的医院,崔月美禁不住潸然泪下,她那只美丽的乳房就是在这里被活生生地误切下来的啊!这近8万元赔偿,又怎能抚平她内心的伤痛,怎能还给她女人的美丽啊。痛啊,活生生的乳房被切除了2003年大年初一的早晨,崔月美一大早就起床了。她穿上新买的大红色紧身套头羊绒衫,兴致勃勃地站在了镜子前。因为今天要去参加一位朋友的婚礼,她希望将自己打扮得漂亮一些。当她的目光落到自己的左胸时,像霜打的柿子一般,目光立即…     

老年胸部手术后低氧血症的护理

胸部手术后发生低氧血症的常见原因与术后肺顺应性下降,肺通气量不足,以致呼吸道分泌物不能及时排出等因素有关. 　　……     

200例老年开胸手术患者呼吸道的围手术期护理

由于人类寿命的延长及外科手术和麻醉技术的进展,老年人(≥65岁)手术的数量日益增多,胸部手术后可能引起各种严重呼吸道并发症,尤其老年慢性阻塞性肺病患者,术后呼吸道并发症发病率可高达40%,占术后死亡的25%左右[1]。我科自2006年7月至2008年5月共收治200例老年食管癌、肺癌患者,通过对患者手术前后呼吸道的精心护理,无一例因呼吸道并发症而死亡,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组200例,男153例,女47例,年龄60~80岁,平均70岁;其中食管癌102例,肺癌98例;术前有吸烟史者104例,饮酒者43例,慢性支气管炎86例,术后发生肺炎1例,经有效的治疗和护理,均治愈出院,平均存活45个月。上述患者均行肺功能检查,适应手术治疗。2护理2.1术前护理2.1.1知识宣教入院后向患者及家属讲解术后咳嗽、排痰、胸部物理治疗和保持呼吸道通畅的重要意义。指导其按时刷牙、漱口,戒烟、戒酒,积极防止呼吸道感染。据统计吸烟病人术后PPC的发生率约为非吸烟者的4~6倍[2];指导患者练习吹气球、吹瓶子、爬楼梯等以增加肺活量。2.1.2呼吸功能锻炼术前5 d开始,包括:①腹式呼吸:病人取平卧位,一手放于胸前,一手放于腹...