Blinded continuous monitoring in clinical trials with recurrent event endpoints

In studies with recurrent event endpoints, misspecified assumptions of event rates or dispersion can lead to underpowered trials or overexposure of patients. Specification of overdispersion is often a particular problem as it is usually not reported in clinical trial publications. Changing event rates over the years have been described for some diseases, adding to the uncertainty in planning. To mitigate the risks of inadequate sample sizes, internal pilot study designs have been proposed with a preference for blinded sample size reestimation procedures, as they generally do not affect the type I error rate and maintain trial integrity. Blinded sample size reestimation procedures are available for trials with recurrent events as endpoints. However, the variance in the reestimated sample size can be considerable in particular with early sample size reviews. Motivated by a randomized controlled trial in paediatric multiple sclerosis, a rare neurological condition in children, we apply the concept of blinded continuous monitoring of information, which is known to reduce the variance in the resulting sample size. Assuming negative binomial distributions for the counts of recurrent relapses, we derive information criteria and propose blinded continuous monitoring procedures. The operating characteristics of these are assessed in Monte Carlo trial simulations demonstrating favourable properties with regard to type I error rate, power, and stopping time, ie, sample size.     

An Interview with Joyce Edward: Exemplary Clinician, Advocate, and Scholar

Over the years, noteworthy social workers have been interviewed for the Clinical Social Work Journal. This article features an interview with Joyce Edward who is recognized for her many extraordinary contributions to clinical social work. Joyce has co-written or co-edited three exceptional books for the social work clinician, she has been an esteemed teacher and a vocal activist for quality mental health care. In this interview Joyce reflects on family influences, her work as a social caseworker, the psychoanalytic luminaries with whom she trained, her concerns about the clinical education of today's social work students, and finally, her perspective on managed mental health care.     

英语口语教学刍议

英语口语技能是听、说、读、写四项基本语言技能中很重要的一种技能。要通过课堂教学提高学生口语能力 ,必须从教师、教学方法和学生三方面入手 ,即教师应组织和动员学生积极参与学习 ,采取循序渐进的教学方法 ,发挥学生的主观能动性。学生应有明确的学习目标和计划 ,积极配合老师 ,多说勤炼     

乔伊斯的文学实验精神在小说整体布局中的体现

爱尔兰著名作家詹姆斯·乔伊斯在其文学作品创作过程中始终追求艺术形式的创新.作为20世纪初现代主义文学倾向的代表人物,乔伊斯在小说<一个青年艺术家的肖像>中大胆突破传统,以强烈的文学实验精神将其创作理论应用到实际创作中.以时间、意识和技巧为创作中心,生动展示了主人公斯蒂芬·迪达勒斯的现代精神气质.本文以其代表作小说<一个青年艺术家的肖像>为实例,旨在从两个方面展示乔伊斯的文学实验精神,即乔伊斯美学理论在实际创作中的应用以及其现代主义创作技巧在体现小说整体布局中的作用.     

关于高校实验室建设的几点思考

为把高校实验室建成开放式的创新实践基地 ,更好地发挥其在教学、科研、生产等方面的重要作用 ,应加强对高校实验室的硬件建设 ,并进行科学的统筹规划 ,加速提升实验室整体实力 ;加强实验教学师资队伍建设 ,实现实验室建设的跨越式发展     

口译教学的改革思路与实践

不言而喻 ,口译以其即席性、情景交融性以及双语高频转换等特征而迥异　于笔译。在教学实践当中 ,通过编辑和使用口译可视教材 ,改革口译教学的手段和方法 ,给口译教学带来了积极的影响和变化。     

我校医学影像专业实施素质教育的实践与探索

三峡大学医学院开办医学影像专业有 16年历史 ,经历了从专科向本科转型过度。在素质教育和创新意识培养方面经过了多年的探索实践。大专层次的教育为社会培养了一批临床应用型专业人才 ,缓解了市场需求的压力 ,但部分学生客观上存在着知识面较窄小 ,缺乏后劲的问题。实施本科教育全面提高学生的综合素质需要在多方面下工夫 :转变教育思想 ,更新教育观念 ;转变培养模式 ;优化组合构建新的课程体系 ;强化科研 ,以科研促教学 ;通才教育与专才教育并举。探索本科生素质教育 6年 ,取得了可喜成绩 ,积累了一些经验     

浅谈中小学合唱教学

本文通过对童声合唱艺术的重要性与训练中若干技术问题的分析 ,结合我国中小学音乐教育的实际状况而进行思考 ,认为在我国中小学音乐教育中 ,合唱教学应该占据与其地位相适应的位置 ;在合唱教学的具体实施中 ,要让中小学学生在曲目上有多样性的选择空间 ,以适应其生理与心理特点 ;学生所学的音乐知识应在合唱训练中得到全面的实践 ,从而使学生的艺术修养得到全面提升     

论创新教育的主要内容

创新 ,已经成为我们时代的重要话题。创新教育从来没有像今天这样迫在眉睫。反思传统教育的弊端 ,创新教育的主要内容应当是 :思维教育 ,培养创新智能 ;情感教育 ,塑造创新人格 ;审美教育 ,营设创新境界 ;实践教育 ,锻炼创新能力     

反思性实践：校长专业成长的重要途径

校长专业成长已经成为教育领域中人们关注的焦点。反思性实践是校长专业成长的重要途径。批判反思又是反思性实践的重要策略。本文内容包括反思性实践的概念、策略以及批判反思与校长专业成长的关系。