抽样审核在医保门诊医疗费结算中的应用 |
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引用本文: | 高挺之.抽样审核在医保门诊医疗费结算中的应用[J].天津社会保险,2011(2):11-12. |
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作者姓名: | 高挺之 |
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作者单位: | 天津社保津南分中心 |
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摘 要: | 目前,天津市城镇职工基本医疗保险参保人数已达到400多万人,城乡居民医疗保险参保人数近500万人。随着参保人数的增长,门诊大额医疗费结算人数急剧增加。虽然实现了门诊大额费用(以下简称门大)联网结算,简化了参保人员医疗费报销手续,规范了申报审核和结算手续,但由于医保审核人员
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关 键 词: | 抽样审核法 审核方法 门诊医疗 不合格率 医保 结算 联网 城镇职工基本医疗保险 医疗费用 天津市 |
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