300份病案首页的缺陷分析及改进措施 |
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作者姓名: | 陈丽娜 刘永兰 王宁兰 |
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摘 要: | 病案是检查医院医疗工作进行科学管理的重要依据。而病案首页则是概括一份病案内容的索引,是病案统计工作中不可缺少的资料。我们抽样调查了300份病案,抽查了其中的首页部分,分析了首页中所存在的问题。资料来源一、从1994年-1996年出院的病案中.抽查300份病害的首页部分,把存在的问题归纳为类进行分析与评价。结果分析二、本组抽查病案首页300份,其中男性155份,占总数51.7%,女性145份,占总数48.3%。首页项目缺陷分类比例三、根据上述统计结果分析,存在的主要问题分为以下8种情况:1.一般项目填写不完整:其中包括姓名、性别…
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