| 国内外促进分级诊疗的实践经验及启示 |
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| 引用本文： | 巫 蓉,朱 亚,屠小明,周韶谷,陈家应.国内外促进分级诊疗的实践经验及启示[J].南京医科大学学报(社会科学版),2018(3):172-175. |
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| 作者姓名： | 巫 蓉 朱 亚 屠小明 周韶谷 陈家应 |
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| 作者单位： | 南京医科大学健康江苏建设与发展研究院，江苏 南京 211166,南京医科大学健康江苏建设与发展研究院，江苏 南京 211166,南京医科大学生物医学工程与信息学院，江苏 南京 211166,南京市浦口区中心医院院长办公室，江苏 南京 211803,南京医科大学医政学院，江苏 南京 211166 |
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| 基金项目： | 健康江苏建设与发展研究院政策研究项目“家庭医生签约服务追踪评价与对策研究”（2017JKJS007Y）；南京市哲学社会科学规划项目“南京市浦口区家庭医生签约和分级诊疗体系构建策略研究”（17C06）；江苏省哲学社会科学优秀创新团队 |
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| 摘 要： | 目的：了解国际上分级诊疗的实践经验，为我国各地的分级诊疗制度建设提供借鉴。方法：通过文献研究，梳理国内外为实现分级诊疗所采取的政策、措施。结果：国内为实现分级诊疗所采取的措施主要有以慢性病或部分病种作为突破口，构建医联体促进优质医疗资源下沉，建立家庭医生健康守门人制度；国内推进分级诊疗存在基层医疗服务能力和意愿薄弱、居民社区首诊的依从性差、大医院缺乏转诊动力的阻力等问题；国外分级诊疗的经验主要有合理的区域卫生规划、对医患双方转诊行为的强制性约束、强大的基层卫生服务能力、全科医师掌握医保资金和专科资源、门诊和住院“双轨制”。结论： 结合国内实施现状和国外的实施经验，我国实现分级诊疗可以采取建立有效的全科医师培养制度、增强医保的杠杆作用、合理控制大医院的诊疗量和住院床日数等措施。
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| 关 键 词： | 分级诊疗 医联体 家庭医生 全科医师培养制度 |
| 收稿时间： | 2018/5/29 0:00:00 |
Practice and revelation of hierarchical diagnosis and treatment at home and abroad |
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| Wu Rong,Zhu Y,Tu Xiaoming,Zhou Shaogu and Chen Jiaying.Practice and revelation of hierarchical diagnosis and treatment at home and abroad[J].Acta Universitatis Medicinalis Nanjing(Social Science),2018(3):172-175. |
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| Authors: | Wu Rong Zhu Y Tu Xiaoming Zhou Shaogu and Chen Jiaying |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | hierarchical diagnosis and treatment medical union family doctor general practitioner training system |
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