21例重组改构人肿瘤坏死因子治疗恶性心包积液的临床观察

目的临床初步评价重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)治疗恶性肿瘤所致心包积液的近期疗效和毒副反应。方法 21例恶性肿瘤并发恶性心包积液患者,心包穿刺引流积液后心包内每次灌注rmhTNF1500万IU+地塞米松5mg,每周给药1次,观察其疗效和毒副反应。结果 rmhTNF平均给药2.5次,总有效率90.5%,其中CR6/10,PR3/10。主要毒副作用为寒战、发热,发生率为71.4%,未见到明显胃肠道和骨髓抑制毒副反应。结论 rmhTNF心包内灌注对心包积液控制疗效好,毒副反应可耐受,可应用于晚期肿瘤恶性心包积液的临床治疗。