基于DEA⁃Tobit模型的县级公立医院运行效率及影响因素

采用自制问卷调查我国东部、中部、西部各2所县级公立医院运行情况，对所调查数据进行数据包络分析（data envelopment analysis,DEA），并利用Tobit回归模型分析其影响因素。结果发现，36所样本医院综合效率为0.889，其综合效率、纯技术效率和规模效率的DEA值达到1的数量分别为14所（38.89%）、18所（50.00 %）和14所（ 38.89%）。收益规模为递增、递减、不变的数量分别为13所（36.11%）、9所（25.00%）和14所（38.89%）。回归分析结果显示，人均医生门急诊量和实际开放床位数均与医院综合技术效率呈正相关，人均固定资产与其呈负相关。人均医师门急诊量、实际开放床位数与纯技术效率呈正相关，而药品占总收入比值与其呈负相关。医院的综合效率值仍有待提高，部分医院需注重过分扩张带来的负面影响，合理规划床位数、现有资产的使用和医生的工作量，提高医技价值能力。实现医院发展靠医疗技术，而不是药品收入。