| 摘 要： | 目的讨论老年原发性高血压中不同脑血管疾病患者脑微出血(CMBs)的严重程度、分布规律以及发生率,同时讨论血压与CMBs间关系。方法选取2014年3月至2015年4月间于我院治疗的脑卒中并发原发性高血压老年患者共62例及非脑血管疾病伴发原发性高血压老年患者28例,将其分为脑梗死组(34例)、脑出血组(28例)以及对照组(28例)。观察并记录每组患者CMBs病灶的数量、分布情况以及平均收缩压。结果 CMBs发生率脑出血组最高,为75%(21例),严重程度多为中、重度;脑梗死组CMBs发生率居中,为35.3%(12例),严重程度多为轻、中度;对照组CMBs发生率最低,为7.1%(2例),严重程度均为轻度。经检测共发现CMBs病灶588个,其中231(39.3%)个位于脑叶,332(56.5%)个位于大脑半球深部,25个(4.2%)位于小脑幕下方。经各组患者平均收缩压对比发现,CMBs病灶数量与患者平均收缩压为正相关关系(r=0.358,P0.01)。结论 CMBs多发于脑卒中尤其为脑出血伴发高血压患者,且深部脑组织病灶分布较多。患者平时平均收缩压与CMBs病灶数量间为正相关关联,这表明控制血压可减少并发高血压的脑血管疾病老年患者CMBs的发生率。
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