“定州眼药”方剂渊源考

“定州眼药”在清末至民国时期曾盛极一时,传承至今尚存白敬宇、马应龙、张齐珠三家。各家“定州眼药”方剂配方类似,皆以炉甘石、冰片、麝香、珍珠、硼砂等药物为主要成分。主要治疗眼部炎症,剂型用法也相类似。这些相似性提示它们可能来源相同。“定州眼药”老字号多自述创始自明朝末年,但目前有文献佐证的历史仅可上溯至清末。其方药的渊源应该更为悠久,从中医药古籍中考察,金元时期的中医药方书中已有相似的眼药雏形,明代出现类似外用眼药方剂,清前期已有“熊胆膏”(《张氏医通》)等较定型化的类似方剂,至清末“定州眼药”成为中医外用眼药主流。如果以更广阔的视野观察,其方剂组方符合古希腊—罗马医学使用炉甘石等矿物药配合香料药来制作眼药的传统。用药多是外来药物,也多是阿拉伯医学眼科常用药物。组方思路与阿拉伯四体液医学思想吻合。在阿拉伯医学经典《阿维森纳医典》中有类似的方剂,“定州眼药”可能源自古代阿拉伯医学。可以将“定州眼药”作为丝绸之路外来医药知识传入我国并融入中医药体系,不断传承应用发展,至今仍在为我国人民健康福祉服务的典型案例来进一步研究。