以多西他赛为基础的三药对比两药一线治疗晚期胃癌的疗效研究

目的 回顾性分析比较以多西他赛为基础的DCF三药联合方案与DF/DX两药联合方案一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法 收集我科104例一线化疗以多西他赛为基础的晚期胃癌患者,其中DCF三药联合方案组共53例、DF（25例）或DX（26例）两药联合组共51例,所有患者至少接受以上方案2个周期,且疗效可评价.结果 DCF三药联合组ORR为37.7％,DCR为83.0％,PFS为6.14月,mOS为11.68月.DF/DX两药联合组ORR为23.5％,DCR为68.6％,PFS为4.39月.mOS为10.54月.两组疗效比较PFS差异有统计学意义,（P =0.016）,其余无统计学意义（P＞0.05）.两组毒副作用比较DCF组3～4级中性粒细胞减少发生率为64.2％ （34/53）,较DF/DX组43.1％ （22/51）高,但无统计学意义（P＞0.05）.结论 DCF联合疾病控制率较高,PFS较长,但对于总生存期并无明显延长,且副反应较大,年龄不高化疗耐受好的患者可考虑三药联合,DF/DX两药联合方案也可以作为晚期胃癌的有效化疗方案选择.