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筛查审核 为医保门诊管理紧急增加制动系统
引用本文:席振录,张涛.筛查审核 为医保门诊管理紧急增加制动系统[J].天津社会保险,2012(5):28-29.
作者姓名:席振录  张涛
作者单位:天津社保中心业务二处
摘    要:随着天津市医保保障范围迅速扩大、门诊联网结算更加便捷,特别是门诊就医人次不断攀升,基金支出快速增长。2008年至2011年四年间,就医人次增长了6倍,基金支出增长了2倍。全国普通门急诊费用、门诊大病费用、住院费用三者比例约为3:1:6;而天津市门(急)诊大额费用、门特费用、住院费用三者比例约为3:3:4。从三者的比例中可以看出天津市住院和门诊费用倒挂,已经由基本医疗保险保基本的性质逐步转向门诊泛福利化的性质。门诊医疗费快速增涨,给整个医保制度平稳运行

关 键 词:门诊医疗  制动系统  天津市  筛查  门诊费用  门诊管理  住院费用  审核系统  医疗机构  医保
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