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医保结算绩效审计可行性研究
引用本文:张良.医保结算绩效审计可行性研究[J].淮海文汇,2014(1).
作者姓名:张良
作者单位:徐州市审计局;
摘    要:正医疗保险的偿付是医疗保险运行过程中最为关键的环节,结算方法直接影响医疗机构医疗服务的补偿、医疗保险费用的控制、医疗保险基金的风险承担能力。现阶段,各地医院限额收治医保病人、分解住院等现象日趋严重,突出体现了现行医保结算模式与高速增长的医疗费用之间的矛盾。在我国,医保基金审计日趋

关 键 词:绩效审计  医保基金  定点医疗机构  结算方式  部分审计  医疗服务项目  医疗保险基金  结算方法  基金结算  医疗费用
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