支气管镜联合无创正压通气治疗老年慢阻肺并呼衰的疗效观察

目的观察在老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的治疗中使用支气管镜联合无创正压通气的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的78例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,将所有患者按照入院顺序分组,单号为观察组,双号为对照组。两组患者均给于鼻导管吸氧、定时翻身拍背、痰液引流以及应用抗感染、平喘解痉、化痰、纠正水电解质紊乱、纠正酸碱失衡等常规治疗。对照组在此基础上给予无创正压通气。观察组先给予患者纤维支气管镜肺灌洗,然后与对照组同法行无创正压通气。比较两组患者治疗前后的血气相关指标变化:pH(氢离子浓度指数)、PaO_2(动脉血氧分压)、PaCO_2(二氧化碳分压),记录并比较两组患者的无创通气时间和住院时间。结果治疗前,两组患者的pH,PaO_2,PaCO_2比较,经统计学分析无意义P0.05,具有可比性,治疗后两组患者的pH与PaO_2升高,PaCO_2下降,观察组患者改善程度更好,经统计学分析,P0.05。观察组患者的无创通气时间和住院时间均更短,P0.05。结论在治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的治疗中使用支气管镜联合无创正压通气,对患者的血气状况有明显的改善作用,缩短无创正压通气时间和住院时间,疗效满意。