血液透析辅助治疗糖尿病肾病临床观察 |
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引用本文: | 敖华,李明,赵有方,余涛,朱晓宣,张家新,陈涛.血液透析辅助治疗糖尿病肾病临床观察[J].福建农林大学学报(哲学社会科学版),2007(12). |
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作者姓名: | 敖华 李明 赵有方 余涛 朱晓宣 张家新 陈涛 |
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作者单位: | 三峡大学第三临床学医学院 葛洲坝中心医院三峡院区内科,三峡大学第三临床学医学院,葛洲坝中心医院三峡院区内科,三峡大学第三临床学医学院,葛洲坝中心医院三峡院区内科,三峡大学第三临床学医学院,葛洲坝中心医院三峡院区内科,三峡大学第三临床学医学院,葛洲坝中心医院三峡院区内科,三峡大学第三临床学医学院,葛洲坝中心医院三峡院区内科,三峡大学第三临床学医学院,葛洲坝中心医院三峡院区内科 |
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摘 要: | 目的:观察血液透析对大量蛋白尿、低蛋白血症、重度营养不良、多浆膜腔积液和心衰的糖尿病肾病(DN)的作用,探讨DN患者的血液透析指征,以选择最佳血液透析时机。方法:收集我院2001-2007年56例糖尿病肾病患者资料,均重度营养不良,血肌肝(Scr)200~400umol/L,内生肌肝清除率(Ccr)血液透析20~40m1/min之间,透析组(n=26)内科综合治疗基础上辅助血液透析,非透析组(n=30)仅内科综合治疗。结果:透析组3M、6M后营养状况改善及明显改善、多浆膜腔积液和心衰缓解病例均优于非透析组,Ccr水平下降不明显。非透析组中Ccr水平下降<15m1/min7人,死亡2人。结论:①重度营养不良、多浆膜腔积液和心衰为决定DN患者血液透析指征,不能过分依赖改Scr、Ccr水平。②提前血液透析可减慢DN走向终末期肾功能衰竭,改善生活质量。
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关 键 词: | 糖尿病肾病 重度营养不良 血液透析 |
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