脑海绵状血管瘤选择性治疗

目的:观察选择手术切除及伽玛刀治疗脑海绵状血管瘤效果.探讨伽玛刀治疗的适应证.方法:回顾1996～2005年手术10例,伽玛刀治疗26例,随访4个月～9年.对癫痫、出血、病灶及局部神经功能障碍控制、变化、改善观察和评估.结果:手术10例,8例恢复正常.2例遗留轻度限局神经功能障碍,可做轻工作.CT、MRI复查:9例病灶消失,1例疑有病灶部分残留行伽玛刀治疗,无再出血及癫痫发作病例.伽玛刀治疗26例,随访21例.随访时间4个月～28个月.局部神经功能障碍观察:治疗前4例有锥体束征,治疗后3例恢复,1例无变化.癫痫发作观察:治疗前发作者19例,16例治疗后半年无发作而停药始无发作.3例治疗后偶有发作,服药半年停药,再未发作.CT及MRI复查:治疗后2个月～28个月,复查1～3次.病灶消失1例,4例无变化.缩小16例.其中2例灶周水肿、1例水肿伴灶内出血症状加重,经治疗逐好转.结论:神经外科显微手术切除是首选根治方法.对病灶位于难以手术部位,多发灶难以一次切除,病人难以承受手术或不接受手术症状显著者,伽玛刀是一种安全可选择的治疗方法.对降低出血率、癫痫及病灶控制、改善症状是有效的.对病灶缩小或消失、降低出血率的机制等问题,尚需进一步研究.     

麝香治疗外伤性前房积血临床观察

目的:研究麝香治疗眼外伤性前房积血患者的临床效果.方法:在常规治疗基础上加麝香口服,每次0.05g,每天一次,连服10天,观察积血吸收情况.结果:外伤性前房积血经常规治疗加麝香后,一级,2～3天积血吸收;二级,4～7天积血吸收;三级,8～10天吸收.结论:麝香对外伤性前房积血能加速吸收,疗效显著.     

宫颈锥切术联合云南白药治疗宫颈上皮内瘤变260例疗效观察

宫颈锥切术联合云南白药治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。使用德国EKBE电子医疗股份有限的高频电波刀,A组:于月经干净后3至7天,行LEEP锥切术。术毕,将云南白药粉均匀喷洒于创面。此后,每天上药一次,连续3天,于脱痂期再上药一次。B组:LEEP锥切术与A组相同,术后创面不喷洒云南白药。     

异氟醚吸入麻醉对老龄大鼠学习记忆的影响

目的:检测相同浓度不同时间异氟醚吸入全身麻醉对老龄大鼠空间学习记忆能力的影响,研究老龄大鼠异氟醚麻醉后认知功能变化的机理,以期更好地阐明麻醉后认知功能障碍的发生机制。方法:(1)将60只老龄Wistar大鼠,随机分为A组、B组、C组和D组,每组15只。A组为正常对照组,B、C、D组以异氟醚3%浓度诱导,待翻正反射消失后再以1.5%浓度分别维持0.5、1、2小时,待麻醉结束后任其自然苏醒。(2)麻醉结束后24小时,应用Morris水迷宫对A、B、C、D四组大鼠开始连续5天的行为学观察,记录逃避潜伏期和空间探索时间。结果:(1)定位航行试验:麻醉后第一天B、C、D三组逃避潜伏期均大于A组(P<0.05);第二、三天C、D两组逃避潜伏期均大于A组(P<0.05);第四、五天D组逃避潜伏期大于A组(P<0.05);各组前三天平均逃避潜伏期组间比较D组>C组>B组>A组(P<0.05)。(2)空间探索试验:D组平台象限停留时间小于A组(P>0.05)。结论:(1)异氟醚吸入麻醉可损害老龄大鼠的空间学习记忆能力。(2)异氟醚的这种认知损害随麻醉时间增加而增强,但这种影响在麻醉结束后5天后趋于消失。     

2000例口腔修复病例分析

目的:探寻口腔修复病例的规律性,从而为临床、教学以及预防牙齿缺损提供客观数据.方法:对2000余例口腔修复病例在性别、部位、修复体情况等方面进行了统计分析.结果:男女性别上差异无显著性;缺失牙部位磨牙组占52.23%,与其它组有显著差别;修复体以可摘义齿占绝大部分.结论:随着地方经济的发展和人们口腔保健意识的提高,烤瓷、铸造、精密附着体以及种植体必将成为修复主体.     

窝沟封闭剂防龋的临床应用

目的:窝沟封闭剂应用于儿童第一恒磨牙防龋疗效观察.方法:选择儿童(6-14岁)213例,进行第一恒磨牙窝沟封闭治疗.结果:封闭后1年、2年、3年保留率分别为100%、96.8%、89.8%.结论:龋病发生率大大降低.因此窝沟封闭剂应用于儿童防龋尤为重要.     

金属烤瓷修复的临床疗效观察及并发症分析

目的:观察金属烤瓷修复的疗效及产生并发症的原因和处理办法。方法:将821例共1705件金属烤瓷修复体分组,对其产生的并发症进行对比分析,主要并发症为:崩瓷或裂瓷;烤瓷冠脱落;烤瓷桩冠松动;烤瓷桥体松动或断裂;牙髓炎和尖周炎;牙龈炎;龈缘变色;颈缘间隙;食物嵌塞;咀嚼效率低等。结果:第1组并发症发生率为7.86%(40件),第2组井发症发生率为0.75%(9件)。结论:严格选择适应证,合理设计、提高备牙技术,积极保护牙髓,对死髓牙采取抗力措施,对有制作失误或临床操作过程新造成损坏时,应及时返工处理以减少并发症的发生。     

妙手回春——记蒙古族气功正骨医师包金良

一位外地来北京办事的老太太,不幸遭到一次意外的事故,她的第3、4、6腰椎压缩性骨折,当即瘫在地上。被人送进中日友好医院住了18天,伤情未见好转。医生说:“再过6个月也未必能起床。”这位老太太又被人介绍到北京第2干休所医院。此时,她不能翻身,大小便不能自理。接受治疗后,疼痛明显减轻;一星期后,自己能上厕所了;第18天时她能自己上下楼梯了;两个月后,完全康复。老太太出院时,留下一首诗颇为动人:“包氏祖传接骨方,不用针药妙异常,手到病除赛歧黄,盖世名医包金良。”     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床研究

目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的手术适应证、手术技巧及疗效评价.方法:总结2006年6月2008年12月的42例高血压脑出血患者进行小骨窗开颅血肿清除术后效果.结果:手术时间60-90min,平均70min;术中出血50-150mL,平均80mL.再出血2例(4.77%),其中1例出血量＜10ml,无需再次手术.无术中死亡病人;术后1个月,死亡2例(4.77%);术后6个月随访38例,失访2例,采用COS评分评价.随访病例恢复良好,能正常生活的(GOS评分5分)9例(23.69%);中度病残,生活能自理的(GOS评分4分)23例(60.53%);重度病残.生活不能自理的(GOS评分3分)6例(15.79%),GOS评分2分以下病例0例.结论:小骨窗开颅具有操作简便、手术时间短、创伤小、止血可靠、疗效好等优点.是治疗高血压基底节区脑出血的一种较好方法.     

显微手术并囊肿—腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿的临床分析

目的:探讨研究治疗颅内蛛网膜囊肿的手术方法.方法:将具备手术指征的颅内蛛网膜囊肿分为两组,治疗组行显微手术切除并同时行囊肿-腹腔分流术,对照组单纯行腹腔分流术.结果:治疗组38例,对照组17例,随访时间为6个月和1年,治疗组的症状改善率和囊肿消失、缩小率均优于对照组,有统计学差异.结论:利用显微手术切除囊壁并行囊肿一腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿是一种有效的方法,具有复发率低的特点.     

蒙药满嘎尔-3味治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:通过临床试验研究客观评价蒙药满嘎尔-3外敷法治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:对笔者曾收治的70例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组合对照组。治疗组用蒙药满嘎尔-3外敷法,对照组用盐酸玻璃酸钠关节腔封闭并定期观察记录本病的治疗前和治疗后的症状及体征。结果:所有患者经治疗后,治疗组治愈患者23例,好转10例,无效2例;对照组治愈患者15例,好转8例,无效12例;结果比较具统计学意义(P<0.05)。70例患者均未观察到明显不良反应。结论:经系统临床研究,临床上蒙药满嘎尔-3治疗膝关节骨性关节炎有效,其临床疗效显著,实用性强,副作用小等。     

颈总动脉交感神经网剥脱术治疗不随意运动型脑瘫25例临床分析

目的:探讨颈总动脉交感神经网剥脱术治疗不随意运动型脑瘫的临床疗效.方法:对25例不随意运动型脑瘫患者行颈总动脉交感神经网剥脱术治疗.结果:随访6个月-2年,平均随访11月,根据肢体痉挛及综合症状(流涎、言语、吞咽、智力、共济失调及运动功能等)改善情况判断手术疗效,显效15例,有效7例,无效3例,有效率为88.9%.术后疗效出现时间最短1天.多数患者术后1周内开始出现肢体痉挛减轻,步态改善,流涎减轻或消失,说话较前清晰,进食呛咳减轻或消失,智力等方面有不同程度的好转.3例无效患者年龄均超过20岁,智力均属于弱智.结论:颈总动脉交感神经网剥脱术是治疗不随意运动型脑瘫患者的安全、有效的神经外科方法.     

京万红烫伤膏治疗化疗性静脉炎的临床观察

目的:探讨京万红烫伤膏对化疗性静脉炎的疗效。方法:将2005年4月-2010年11月在我院住院的恶性肿瘤化疗性静脉炎患者70例,随机分为治疗组,对照组各35例。治疗组采用京万红烫伤膏局部涂擦;对照组采用25%硫酸镁湿敷,观察疼痛缓解时间和局部炎症消退时间。结果:采用京万红烫伤膏治疗组疼痛缓解时间、局部炎症消退时间均优于25%硫酸镁对照组,两组差异有显著意义(P<0.01)。结论:京万红烫伤膏治疗化疗性静脉炎的效果优于25%硫酸镁,且价廉,临床可推广使用。     

药流加量米索前列醇终止早期妊娠980例临床效果观察

目的:探讨药流加量米索前列醇用于早期妊娠流产的临床效果.方法:980例孕7～12周并要求终止妊娠的妇女口服药物流产,于第一天9:00时口服米非司酮50mg,17:00时口服25mg,共服2天,于第三天晨服米索前列醇0.6mg,隔1.5h后再次服米索前列醇0.4mg,加量2～3次,米索前列醇总量为1.0mg～1.8mg,妊娠物排出后停止加量.结果:完全流产率98.9%,妊娠物排出时间明显缩短,排出时间<3.5h者占91.8%,阴道流血量减少,出血时间缩短.结论:药流加量米索前列醇0.4～1.2mg,用于终止早期妊娠,可提高完全流产率,缩短妊娠物排出时间,减少阴道流血量及流血时间,对提高药物流产的安全性及可接受性是一种有效的方法.     

银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛临床分析

目的:观察银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:从冠心病心绞痛患者中,于发病后随机选择,分为银杏达莫组128例,在常规治疗基础上加银杏达莫注射液20ml静脉滴注,每日1次,15天为1疗程;对照组120例,采用常规治疗.观察两组患者心电图改变及血脂指标变化.结果:银杏达莫注射液对心绞痛的治疗及防止心肌梗死的发生均有明显的效果.     

枕部钻孔脑室外引流冶疗丘脑出血破人脑室32例

目的:探讨枕部钻孔脑室外引流对丘脑出血破入脑室的治疗效果.方法:通过行枕部钻孔脑室外引流术治疗32例高血压性丘脑出血.结果:术后六个月随访,其中ADL:Ⅰ级6例;Ⅱ级18例;Ⅲ级4例;Ⅳ级2例;Ⅴ级1例;死亡1例.结论:枕部钻孔脑室外引流加尿激酶治疗丘脑出血破入脑室的疗效确切.     

犹太教节日

犹太民族是世界上一个有着丰富多采节日的独特民族 ;作为“上帝的选民” ,犹太民族也是一个笃信犹太教的民族 ,其节日有着浓厚的宗教色彩。为了更深入地了解犹太文化 ,这里将犹太教历和重要的犹太节日介绍如下。犹太教历犹太教历是根据月亮的周期制定的 ,每个月份随着新月出现的时间开始。但是犹太教历是一个变更的阴历 ,经常调整 ,以同阳历相配。正如公历每 4年增加一天一样 ,犹太教历每隔三年增加一个闰月。犹太教历以“尼散月”(Ｎｉｓａｎ)为岁首 ,其 12个月份的名称分别为 :1月“尼散月”(Ｎｉｓａｎ ,公历 3— 4月间 ) ,3 0天 ;2月“…     

颅内外血管吻合术治疗大面积脑梗塞探讨

目的:评价颅内外血管吻合术治疗大面积脑梗塞的疗效.方法:对5例大面积脑梗塞患者行颅内外血管吻合术,分析术前、术后的影像学改变及临床症状,并进行9～12个月的随访.结果:5例患者临床症状有所改善,复查CT显示脑梗塞面积较术前有所减小,在随访期间无卒中发生,.结论:颅内外血管吻合术可有效地改善临床症状,预防完全性卒中的发生,远期疗效尚需进一步证实.     

脑室内尿激酶灌注治疗严重脑室出血

目的:探讨脑室内尿激酶灌注治疗严重脑室出血的治疗效果.方法:对12例自发性脑室出血采用脑室引流及尿激酶灌注治疗,常规脑室额角进行穿刺,脑室内注入5ml溶1万单位尿激酶的生理盐水,2～3次坩.灌注后夹闭引流管2～4小时后再开放,连用3～4天.引流管放置3～7,平均5天.如脑室引流液逐渐澄清,临床症状稳定,可闭管观察24小时,临床症状无恶化,拔除引流管.结果:12例中治愈7例,好转3例,死亡2例.治疗有效率83.3%,病死率16.6%.未发现再出血与颅内感染.结论:我们认为脑室引流、尿激酶灌注治疗自发性脑室出血,具有高效、安全、操作简单的优点.保证引流通畅是获得较好疗效的关键.     

巩膜隧道小切口手法分核白内障摘除人工晶体植入术的临床观察

目的:观察巩膜隧道小切口手法分核白内障摘除人工晶体植入术的临床疗效.方法:对212例240眼白内障患者在局庥下行巩膜隧道小切口手法分核摘除人工晶体植入术.术后随访3-24个月.结果:术中并发症15眼,其中晶状体后囊膜破裂6眼,晶状体悬韧带断离3眼,虹膜根部断离3眼,角膜后弹力层脱离3眼;术后并发症110眼,其中角膜水肿98眼,前房出血5眼,人工晶体偏移4眼,瞳孔变形3眼.术后第1天裸眼视力>0.3者195眼(81.3%),>0.1者30眼(12.5%).<0.1者15眼(6.3%).裸眼视力<0.1者有8眼未植入人工晶体.结论:巩膜隧道小切口手法分核白内障摘除人工晶体植入术效果明显,值得推广.