农村居民看病难、看病贵原因实证分析

利用扩展的线性支出系统模型(ELES),采用最小二乘法估计计算了我国农村居民的短期医疗服务需求价格弹性。研究结果表明:农村居民的短期医疗服务需求价格缺乏弹性。由于农村居民的短期医疗服务需求价格缺乏弹性,加上我国目前医疗体制存在的以药养医和医疗机构的逐利行为以及医疗市场缺乏有效的监管等问题,导致农村居民看病难、看病贵。解决这个问题,需要国家增加对卫生领域的投入,降低农民看病时自费的比例,增强卫生市场的竞争性,适当使医疗卫生资源向农村地区倾斜,并逐渐把医疗机构办成非盈利机构。     

社会转型期我国公立医疗机构改革再探

通过聚焦我国公立医疗机构产权和非产权的改革争论,提出非产权改革可能是社会转型时期公立医院改革最适宜的选择.公立医院管理体制的改革可以考虑将我国的国有大中型医疗机构改制成附属于公共部门的组织,将医院转变成医疗活动的场地和医疗设备的提供者和管理者,从而打破医疗服务市场的垄断状况,促进医疗行业的开放和医疗市场的内部竞争,优化医疗市场资源配置,缓解"看病难、看病贵"问题.     

社区“片医”：家门口的健康管家

当前。医疗资源配置失衡是导致百姓看病难、看病贵的主因。针对此症结,河南郑州市创新理念,借鉴“片警”的做法。重新整合、配置医疗资源。推出“片医”负责制．使优质医疗资源向基层“下沉”。“片医”的出现,让百万城乡居民享受到家门口就医的便捷．同时拉近了医生与患者的心灵距离。     

山东省医疗资源利用效率提升机制研究

山东省医疗资源有限性与医疗需求无限扩增之间的矛盾日益突出,造成人民群众“看病难,看病贵”等问题,提高医疗资源利用效率意义重大。本文对山东省医疗资源利用现状进行分析,发现整体医疗资源利用效率较低;对山东省医疗资源利用现状成因进行研究,结论表明：医疗资源配置的结构性失衡,分级诊疗制度不完善,医疗机构管理水平较低等造成山东省整体医疗资源利用效率低下。本文在对山东省医疗资源利用现状及成因分析的基础上,提出了山东省医疗资源利用效率提升的政策建议。     

“看病难看病贵”的形成之因与缓解之策

思考“看病难看病贵”的形成之因与缓解之策，是为了下更大的决心，逐步解决“看病难看病贵”问题。形成“看病难看病贵”既有医德失位、医技欠佳、医价偏高和医改滞后等直接原因，也有政府社会管理职能缺失的间接原因，还有制度与观念层面的深层次原因。因此，逐步解决“看病难看病贵”必须从医疗环境、政府职能和观念制度等方面实行系统治理，保障公民健康权，体现负担公平性，从根本上缓解看病难、看病贵。     

"双向转诊":好花何时结好果

近年来,"看病难、看病贵"已经成为老百姓就医反映最为强烈的问题,也是我国医疗卫生改革最需解决的问题.2007年4月1日起,全国全面推行大医院和社区医疗机构之间的双向转诊制度.     

看病难,看病贵:不能解决,还是不想解决?——关于医改舍本求末、屡改屡败的沉重思考

看病难、看病贵的问题长期困扰着国民,政府主管部门采取的解决措施却是隔靴搔痒,投鼠忌器,职能部门归咎的原因讳莫如深,避实就虚。看病难、看病贵的真正原因是国家医疗卫生体制市场化改革滞后;国家医疗卫生行政部门因保护部门权益不想改革;公立医疗卫生服务行业人员因既得利益不热心改革。当前医患冲突不断升级,已经成为一个社会问题,影响社会的和谐和稳定。针对今后的医疗改革,推行医疗服务市场化是解决看病难、看病贵的根本;实施以技养医是解决看病难、看病贵的关键。     

再议农民“看病难、看病贵”

目前,农民"看病难、看病贵"问题已经成为阻碍中国农村生产力发展的一大因素,更直接影响到全面建设小康社会目标的实现.文章从加大政府投入、建立农民平价医院、城乡医疗资源共享三方面对解决农民"看病难、看病贵"问题提出对策.     

台湾社区首诊双向转诊制度的运作及其借鉴

为了解决看病难、看病贵这一世界性难题,台湾地区制定了"全民健康保险法""全民健康保险转诊实施办法""医疗法"等办法,以"分级医疗制"为核心、整合私立医院及私人诊所为医保特约单位,依托社区医疗群提高全科医生的医治水平,引导患者到基层医院就医,成为其他国家和地区解决这一难题的典范。借鉴台湾地区的经验,我们应该将所有医疗机构界定为非营利性质,将其纳入到医保定点机构,通过行政监督、行政审计及第三方监督相结合等措施限定各类医疗机构的利润率,减少各级医疗机构的赢利冲动,鼓励非公医疗机构之间、私立医院与公立医院之间开展业务协作,建立三级医院托管社区卫生服务中心制度以及三级医院医生到基层医院坐诊制度,实施住院患者转诊到社区卫生服务中心接受康复治疗制度,完善社区卫生服务中心职能,使之能够承担预防、教育、医疗、康复、护理、理疗等职能,保障社区首诊双向转诊制度的实施。     

新疆“看病难、看病贵”问题分析与索解

文章从体制、机制、资源、结构、管理等方面分析了新疆＂看病难、看病贵＂的成因,提出：应从增加医疗卫生事业投入,合理配置医卫资源,加强价格监管,大力发展社区医疗服务,坚持政府主导等五个方面工作,实现有效缓解新疆＂看病难、看病贵＂问题。     

缓解“看病难、看病贵”,路在何方

＂看病难、看病贵＂是近年来老百姓最关注的焦点之一。＂看病难＂问题主要集中在农村,＂看病贵＂问题主要集中在城镇。医疗资源短缺之外又存在医疗资源分布不均的问题。80%的医疗资源分布在城市,20%在农村。近期曝光的广东珠海,浙江金华、丽水医院＂回扣门＂事件,湖南娄底某大型医院药剂科遭＂医药代表＂潜伏事件,再次提示＂医疗体制不改‘,看病难、看病贵’难解＂。2009年,新医改破冰起航,五项重点改革全部启动。2011年是新医改的攻坚之年。那么,缓解＂看病难、看病贵＂,路在何方？     

我国整合型医疗卫生服务体系构建策略探讨

构建整合型医疗卫生服务体系是国际医疗卫生服务体系发展的趋势,也是缓解我国“看病难”问题、推动分级诊疗、提高医疗卫生服务整体效率的关键举措。文章在梳理国内外整合型医疗卫生服务研究的基础上,阐述了整合型医疗卫生服务的概念与内涵,并结合我国在整合医疗方面的探索,尤其是对医共体的研究,分析了我国整合医疗卫生服务建设中存在的主要问题,从财政投入、协同机制、医保支付方式改革、薪酬制度改革和信息化建设等方面提出了完善整合型医疗卫生服务体系的政策建议。     

竞合:经济全球化发展的一种新格局趋势

"竞合"是指处于同一产业而又相互独立的企业之间所形成的既竞争又合作的关系,是一种可以实现"双赢"的非零和博弈。在经济全球化时代,国际贸易是经济合作的初级形式和竞争的直接形式,温特尔主义和全球生产网络成为"竞合"运行的中观平台,各区域、跨区域优惠贸易协定及世界贸易组织则成为"竞合"运行的宏观平台,各经济体之间在展开竞争中合作的同时,合作中的竞争也在不断深化。随着"竞合"成为世界经济发展的一种新趋势,中国必须通过加强与其他经济体的分工互补与经济合作,在更深的层次上参与国际竞争,通过"竞合"充分利用世界的各种资源,促进自身的经济发展。     

肇庆乡镇卫生院今非昔比

肇庆市53个革命老区镇卫生院,经过几年的不懈努力,面貌发生了可喜变化,业务用房建设逐步加强,医疗设备不断更新,医疗水平日益提高,农村医疗卫生综合实力不断增强,长期困扰老区人民"看病难、看病贵"问题得到有效缓解。民生挂心中,联合大调研老区人民"看病难、看病贵"问题牵动着老促会每个人的心。2005年10月,根据省老促会理...     

无锡市多元化办医发展现状与问题分析

对无锡市2015年公立和民营医疗机构的卫生资源配置情况和服务情况进行统计分析,发现无锡市多元化办医卫生服务体系初具规模,但社会办医服务量、人员配置、经营效益与公立医院相比仍竞争不足。政府应保障公立医疗机构的公益性,鼓励民营医疗机构向专、精、优发展的同时,完善人才结构,提高医疗服务技术水平,形成可持续、健康发展的多元化办医格局。     

农村医疗服务供应链的系统反馈与对策——基于宣风镇中心卫生院的调查分析

农村医疗服务供应链是一个复杂系统,该系统内部结构性缺陷会导致农村医疗卫生服务系统的可及性、公平性、社会协调性系统问题的出现,同时造成农民"看病贵、看病难"等问题.农村医院是农村医疗服务供应链的主体,其发展受到大量的系统性负反馈制约因素影响,迫切需要消除农村医院系统的负反馈增长上限制约因素,而实现这一目标必须:引进有共同责任、利益的子系统,通过子系统责任和利益的实现,实现消除上限的总目标.消除农村医院系统的负反馈增长上限制约因素,对优化农村医疗卫生资源配置,提升农村医院整体竞争力,发展农村医疗服务供应链极具重要,也是缓解农民"看病贵、看病难"问题的重要途径.     

和谐社会视野下新型农村合作医疗制度实证研究——以湖南省西部市县调查数据为样本

新型农村合作医疗制度是一项惠及广大农村人口的举措,通过实施新型农村合作医疗试点单位取得明显成效,使农民看病难、看病贵的现象得到一定缓解。但是作为一项新的制度,通过调查发现,在实施过程中遇到一些困难和不足,通过考虑广覆盖、保障目标应当考虑立足于保基本健康、同步推进医疗服务体系的改革、强化对新农合医疗机构的监管等方式可以有效地充分发挥新型农村合作医疗优势,为解决偏远贫困地区长期存在的医疗问题提供有力方案和有效途径,从而在制度上、法律上保障全体农发享受平等的医疗权、健康权。     

论医师“走穴”的法律性质及民事责任

"走穴"是医师在业余时间,利用专业技能为其他医疗机构的患者实施诊疗的行为,与外出会诊、非法行医有着严格区别。医疗机构与患者之间建立医疗合同关系,与"走穴"医师建立雇佣合同关系,但是,医师与患者之间没有法律关系。在医疗损害中,经常出现违约责任与侵权责任的竞合,由权利人选择一种责任要求医疗机构承担,医疗机构承担完赔偿责任后,再根据雇佣合同的约定或者法律的规定确定两者之间责任的分配。     

从荷兰模式谈我国城市社区卫生服务的“政府导向”

"看病难,看病贵"一直是现行医疗体制下受人关注的民生问题.对此,我国政府于2006年2月出台了首个关于医改的正式文件,即<国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见>.但在这一举措的具体实施进程中,也出现了诸多有待解决的问题.文章通过对荷兰模式的分析与借鉴,得出大力发展城市社区卫生服务正是解决城市居民"看病难,看病贵"问题的有效举措,并进一步指出"政府导向"对于保证我国城市社区卫生服务顺利发展具有关键作用.     

从经济法与民法角度化解医患矛盾

从经济法与管理的角度看,"看病贵、看病难"到杀医案是体制不顺所致。解决医患纠纷需先区分大病和小病,公共开支量力而行,包小病不包大病。大病医治管理需在体制中加一个保险公司的环节,让政府超脱出来;政府管小病需创新体制,通过发放医疗券控制开支,促进医院和医生之间的竞争以提高医疗服务水平。从民法的角度看,应按照现代社会管理的规则,把医患双方和管理者的矛盾引导到法律的层面去解决,尤其是在立法上考虑到司法诉讼中各方能力的对等和制衡,才能促成利益攸关方矛盾的化解,实现社会和谐。