中西医结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡的临床观察

目的分析中西医结合对顽固性口腔黏膜溃疡的治疗效果。方法抽选医院收治的140例顽固性口腔黏膜溃疡患者并随机分为2组,对照组70例患者接受单纯西医治疗,观察组70例患者在西医治疗基础上结合中医治疗,评价两组疗效。结果观察组患者的治疗有效率显著优于对照组,治疗后观察组患者的血清TNF-α,IL-6,IL-8水平改善显著优于对照组,P0.05有统计学意义。结论顽固性口腔黏膜溃疡患者采用中西医结合治疗可显著提高治疗效果,减少疾病的复发,不良反应少,应用前景广阔。     

鼻内镜下微波治疗老年顽固性鼻出血临床疗效

目的研究探讨鼻内镜下微波治疗老年顽固性鼻出血的临床疗效。方法研究对象采用自2012年以来于我院诊治的顽固性鼻出血患者94例,将患者随机分为两组,观察组采用鼻内镜下微波治疗,对照组采用传统填塞法治疗,两组患者治疗后均随访6个月,并对患者的疗效及治疗后并发症进行统计。结果观察组治疗有效的患者为45例,总有效率为95.74%;对照组治疗有效的患者为36例,总有效率为76.60%,两组间的总有效率差异具有统计学意义(χ2=6.782,P0.05)。观察组并发症的总发生率为8.51%,对照组并发症的总发生率为25.53%,两组并发症总发生率的差异具有统计学意义(χ2=21.425,P0.01)。结论鼻内镜下微波治疗老年顽固性鼻出血具有很好的临床效果,该方法对老年顽固性鼻出血的预后也具有显著效果,其对老年顽固性鼻出血的治疗具有重要意义。     

银屑病与湿疹患者生活质量和经济负担的比较

目的:比较银屑病和湿疹患者的一般情况、生活质量和疾病经济负担。方法:采用现况调查的方法,联合应用自行设计的患者一般情况调查表、SF-36和Skindex-29量表,对2011年6月～2012年3月在中国医学科学院皮肤病医院就诊的门诊和住院198例银屑病患者,和同时期在同医院就诊的117例湿疹患者进行问卷调查。结果:①共回收313份有效问卷,其中银屑病196例,男女比例为1.88∶1,湿疹117例,男女比例为1.25∶1,对吸烟、酗酒、睡眠影响、饮食受限、自杀倾向等社会行为进行比较,发现银屑病患者在吸烟、睡眠影响、自杀倾向的比例均高于湿疹患者,差异有统计学意义(P<0.01)。②应用SF-36量表和Skindex-29量表比较银屑病和湿疹患者的生活质量,发现银屑病患者生活质量比湿疹患者低,差异有统计学意义(P<0.01)。③银屑病的直接经济负担和间接经济负担都较湿疹严重。结论:银屑病和湿疹的一般情况与以前的研究结果类似,但在吸烟、自杀倾向等社会行为方面银屑病的比例显著高于湿疹患者。虽然同为皮肤病,但银屑病患者的生活质量比湿疹患者低很多,提示卫生工作者在银屑病的诊断治疗过程中应重视生活质量对患者的影响。银屑病患者的直接经济负担和间接经济负担都较湿疹患者严重,相关卫生决策部门应对银屑病患者的经济负担给予足够的关注。     

顽固性面瘫应用穴位埋线治疗的效果研究

目的研究并分析使用穴位埋线治疗顽固性面瘫的效果。方法收集顽固性面瘫患者90例,根据平行单盲随机对照的设计原则分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者接受针刺治疗,而观察组联用穴位埋线,将两组患者治疗后的总有效率进行观察和对比。结果观察组患者治疗后的总有效率为100.0%,明显高于对照组的86.7%,χ~2=6.429,P=0.011。结论在顽固性面瘫患者的治疗过程中,穴位埋线能够迅速改善患者的临床症状,缓解患者痛苦,治疗效果更佳,值得推广应用。     

王居易经络诊察法调整太阴经治疗中老年慢性湿疹的临床研究

目的根据王居易教授经络诊察法,调整太阴经并以尺泽、阴陵泉为主穴治疗慢性湿疹,分析评价临床疗效。方法采用随机对照前瞻性临床研究,符合纳入标准的患者60例,其中对照组30例,予丁酸氢化可的松软膏(尤卓尔)外用,每日2次,用药3周;治疗组30例,在对照组基础上加针刺尺泽、阴陵泉穴,结合患者经络诊察情况加减配穴,每次30分钟,每周5次,连续3周,共治疗15次。通过湿疹面积及严重指数评分(EASI)、瘙痒程度视觉模拟评分(VAS)及随访复发率为观察指标,进行临床疗效评价。结果 EASI评分:两种疗法均能改善慢性湿疹局部皮损(P0.05),其中治疗组疗效优于对照组(P0.05)。VAS评分:两组均能改善慢性湿疹瘙痒症状(P0.05),且治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后近期复发率治疗组低于对照组(P0.05)。结论尺泽、阴陵泉为主穴调整太阴经治疗湿疹疗效确切,止痒效果显著,减低近期复发率,且方法安全可靠。     

双极电凝与微波联合鼻内镜治疗老年顽固性鼻出血的临床疗效比较

目的对比双极电凝与微波两种方式分别联合鼻内镜治疗老年顽固性鼻出血的临床效果。方法选取2019年5月至2020年9月在我院就诊治疗的老年顽固性鼻出血患者共78例,随机分为试验组(39例)和对照组(39例)。试验组采用双极电凝联合鼻内镜治疗,对照组采用微波联合鼻内镜治疗。结果试验组患者的各项观察指标均优于对照组,差异显著(P0.05)。两组患者治疗后的总有效率相似,差异不显著(P0.05)。结论双极电凝联合鼻内镜治疗老年顽固性鼻出血的临床疗效优于微波联合鼻内镜的治疗,值得推荐应用。     

左西孟旦对顽固性心衰的疗效研究

目的通过左西孟旦对顽固性心衰患者脑钠肽前体(pro-BNP)、心脏彩超左室射血分数(LVEF)及左室舒张末容积(LVEDV)、室性心律失常、炎症因子的影响,来观察研究左西孟旦治疗顽固性心衰患者的效果及其可能的作用机制。方法筛选出顽固性心衰的患者80人,随机分成两组,分别给予左西孟旦和米力农治疗,治疗前后分别测pro-BNP,LVEF,LVEDV,室性心律失常的次数及高敏C反映蛋白(hs-CRP),肿瘤坏死因子-a(TNF-a)。结果与对照组相比,经左西孟旦治疗后患者的pro-BNP水平、室性心律失常的次数显著下降,两组间LVEDV下降值无明显差距,左西孟旦组LVEF显著升高,同时hs-CRP、TNF-a也显著下降。结论左西孟旦治疗顽固性心衰优于传统正性肌力药物。     

低分子肝素对慢性肺心病顽固性心衰的疗效观察

目的观察低分子肝素对慢性肺心病顽固性心衰的治疗效果。方法慢性肺心病并发顽固性心衰患者57例,随机分为治疗组30例和对照组27例,两组均给予氧疗、抗感染、止咳平喘、改善心肺功能等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙,观察两组治疗前后临床疗效、体循环淤血情况的改善,以及动脉血气、肺动脉收缩压的变化。结果治疗组较对照组疗效显现更快,动脉血气、肺动脉收缩压、心肺功能明显改善,治疗组有效率达90%,对照组有效率66.7%,两组间有明显差异,P0.05。结论对慢性肺心病急性加重期顽固性心衰患者,采用低分子肝素抗凝治疗是可选择的有效方法。     

内脏疾病也会引起皮肤瘙痒

问:71岁的陈大伯,全身皮肤反复瘙痒已有3年余,起初只局限于面部、颈部,后来发展到全身,曾多次在多家医院就医,一直按神经性皮炎或湿疹治疗。初时用一般内服止痒药物尚有一定疗效,到后来打针疗效也不佳,瘙痒呈进行性加重,尤以夜间为重,     

卡维地洛治疗巨大心脏伴顽固性心力衰竭38例

巨大心脏的顽固性心力衰竭是临床一大难症,我们自2000年至2005年在常规药物治疗的基础上,加用卡维地洛治疗巨大心脏的顽固性心力衰竭38例,取得了良好效果,现报道如下。1材料和方法1.1材料选择2000年来住院治疗的巨大心脏伴顽固性心衰患者38例,其中男23例,女15例,年龄(63±10.1)     

耳穴配合按压攒竹穴治疗卒中后顽固性呃逆的疗效观察

目的观察耳穴配合按压攒竹穴治疗卒中后顽固性呃逆的临床疗效与Barthel指数变化。方法将65例卒中后顽固性呃逆患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组33例,治疗组采用耳穴配合按压攒竹穴治疗,对照组采用肌注氯丙嗪。分别观察两组患者治疗前、治疗后、治疗后1周Barthel指数变化及临床疗效情况。结果治疗组总有效率为87.50%,对照组为66.67%,具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者Barthel指数评分没有明显差异(P0.05),治疗后两组评分也没有明显差异(P0.05);治疗组在治疗后、治疗后1周评分明显较治疗前提高;对照组治疗后、治疗后1周评分亦明显升高。治疗后1周时两组比较,治疗组评分明显高于对照组(P0.05)。结论耳穴配合按压攒竹穴能有效缓解卒中后顽固性呃逆患者临床症状,改善生活质量。     

中药敷脐神灯照射治疗老年虚寒型便秘的临床观察

目的观察中药敷脐神灯照射治疗老年虚寒型便秘的疗效。方法选择老年虚寒型便秘患者40例,随机分为两组。对照组口服番泻叶,治疗组应用中药敷脐神灯照射治疗。结果观察组比对照组治疗效果明显提高,而且排便顺利,无滞涩感。结论中药敷脐神灯照射治疗老年虚寒型便秘有效。     

中医定向透药疗法对顽固性呃逆的疗效观察

目的观察中医定向透药疗法对顽固性呃逆的治疗效果。方法选取2020年1月至8月在本院神经外科收治的患者中出现顽固性呃逆的50例患者。采用随机抽样原则分为两组,每组25例。对照组采用常规药物对症治疗和护理。试验组在常规药物对症治疗和护理的基础上,加用中医定向透药疗法进行穴位按摩。观察两组效果。结果试验组呃逆症状消失,近期无复发24例,显效率为96%,对照组显效17例(68%),试验组临床疗效明显优于对照组(χ~2=4.88),P0.05。结论中医定向透药疗法治疗顽固性呃逆的效果显著。     

动态血压监测联合胸阻抗血流动力学监测在顽固性高血压诊疗中的应用

目的观察动态血压监测(ABPM)联合胸阻抗血流动力学监测(ICG)在顽固性高血压患者中的应用效果。方法收入2016年6月至2019年6月收治的顽固性高血压患者60例,入组后随机分为观察组与对照组,观察组30例治疗前给予动态血压及血流动力学监测;同期另30例患者为对照组,治疗前给予动态血压监测;临床医生根据监测结果参数进行综合分析并给予针对性的个性化用药及护理。1个月后患者回院随访进行动态血压监测以观察评价患者高血压治疗效果。结果观察组总有效率更高,降压效果显著,与对照组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论动态血压监测联合胸阻抗血流动力学监测应用在顽固性高血压患者诊疗中,为临床医生提供了可靠的诊断治疗依据,结合患者的实际情况选择合适的降压药物和服药时间,进行针对性、个体化治疗干预,降压效果显著,具有重要临床价值。     

自拟中药方治疗老年急性湿疹的疗效观察

目的探讨自拟解毒活血汤治疗老年急性湿疹的临床疗效。方法随机将56例老年急性湿疹患者分为治疗组与观察组各28例。观察组为西药组,口服西替利嗪片,每日1次,每次10mg;治疗组为中西药合用组,西药治疗不变,再加用中药解毒活血汤,每日1剂,煎2次,分早晚温服。两组均外用炉甘石洗剂,有渗出者湿敷庆大霉素生理盐水溶液。结果观察组痊愈9例,显效7例,有效8例,无效4例,治愈率为85.71%,治疗组痊愈16例,显效8例,有效3例,无效1例,治愈率为96.43%。治疗组痊愈和显效者明显高于对照组,两组有效率经统计学处理差异有显著性(P<0.01)。结论自拟中药解毒活血汤治疗老年急性湿疹确有疗效,中西医结合治疗老年急性湿疹可明显提高疗效。     

龙胆泻肝汤外敷配合TDP照射治疗老年带状疱疹的效果与护理

目的：探讨龙胆泻肝汤外用联合TDP照射对老年带状疱疹患者的疗效。方法我科自2010年9月～2013年10月收治的90例带状疱疹患者,随机分为两组,治疗组45例用龙胆泻肝汤外用配合TDP 照射并联合应用抗病毒、维生素治疗,对照组45例应用抗病毒、维生素进行治疗。结果治疗组疼痛开始减轻时间及皮损开始结痂时间分别为2.42±1.62天、6.21±1.44天,对照组分别为7.05±1.74天、7.85±1.78天,有显著差异,两组治疗期间未发现不良反应。结论龙胆泻肝汤外用联合TDP照射治疗带状疱疹并针对老年带状疱疹患者的特点精心护理不但能够提高疗效,而且可以明显缩短疗程。     

不同证型老年性湿疹患者中医特异性生活质量评分调查

目的调查不同证型老年性湿疹患者中医特异性生活质量评分。方法选择2017年1月至2018年12月在辽宁中医药大学附属医院皮肤科门诊诊治的老年湿疹患者88例,对照组为同期在我院进行体检的健康老年人65例。两组对象均接受了杨志波等编制的"中医特异性生活质量问卷(EQOLS)"评分。结果 88例老年湿疹患者中,营卫不和证35例(39.77%)、气阴两虚证23例(26.14%)、风湿热阻证21例(23.86%)及其他证型9例(10.23%)。不同证型老年湿疹患者EQOLS问卷各维度分及EQOLS总分均明显高于对照组;同时,风湿热阻证组EQOLS问卷各维度分及总分均明显高于营卫不和证和气阴两虚证组(P0.01,P0.05)。结论老年性湿疹患者存在显著的中医特异性生活质量评分下降,风湿热阻证患者更为严重。     

长期皮肤痒 赶快查内脏

皮肤瘙痒着实令人烦恼，这一点陈大伯最有体会了。陈大伯全身皮肤反复瘙痒已3年有余，起初只局限于面部、颈部，后来发展到全身，曾在多家医院就医，一直按神经性皮炎或湿疹治疗。初时用一般内服止痒药物尚有一定疗效，到后来打针疗效也不佳，瘙痒呈进行性加重，尤以夜间为重，常搔抓至出血、疼痛才罢休，闹得陈大伯长期不得安眠，情绪烦躁，痛苦不堪。     

乌梢蛇干的药用及加工方法

乌硝蛇干又名乌蛇干,为传统的名贵中药材,是药材市场的热门货。乌蛇干的药用价值早在《本草纲目》就有记载,可治风湿性关节痛、中风、口眼歪斜、半身不遂等顽固性疾病。与其它中药配伍,还可治疗小儿惊风及破伤风所引起的筋脉拘挛,儿童体虚脱肛、妇女子宫脱垂等症。对皮肤病中的干湿癣、荨麻疹,慢性湿疹、皮炎都有极好疗效。其加工方法如下:将健康无病的乌梢蛇处死,剥皮去掉内脏、脂肪和污血后,以蛇头为中心逐渐向外盘成园形,蛇尾盘入紧挨着的蛇腹内。这种盘     

纤支镜灌注治疗支气管内膜结核30例观察

目的 讨论纤支镜灌注治疗对于支气管内膜结核的治疗价值。方法 回顾30例支气管内膜结核患者的临床资料以及治疗方法。结果 30例患者在全身抗结核治疗下进行局部灌注治疗取得了一定的效果,尤其是支气管内膜结核早期患者。结论 支气管镜灌注治疗对于支气管内膜结核有一定的治疗价值。