适应发展趋势 探索居家养老服务模式

一个总人口有30万的城区里,60周岁以上的老人有3．36万,占人口总数的11．2%,这个数字对于黑龙江省齐齐哈尔市建华区这样的老工业城区来说,压力不小。建华区全区共有养老机构43家,受益老人有5000多人,仅占全区老年人总数的14．9％,2．86万老人的养老需要通过居家养老服务来解决。针对这样的实际情况,建华区果断地作出了决定：把居家养老工作纳人社区建设的重要任务和改善民生的重要内容,积极探索养老服务工作的新途径、新方法、新机制,逐渐形成了以居家养老为主体、机构养老为辅助、社区服务为依托、各类养老机构协调发展的养老服务体系。     

居家养老服务:认识误区、理性原则及完善对策

居家养老服务是社会养老服务体系的核心和基础,其理论基础是适度普惠型福利、基本公共服务均等化及福利多元主义等理论。西方国家从机构养老到居家养老的转变及其对居家养老的支持政策为中国居家养老服务的完善提供了有益的经验。居家养老服务要确立尊重老年人选择意愿、确保老年人生活质量以及家庭、社会与政府共同担责等基本理念;坚持自力为主、居家与社区为辅,居家为主、社区与机构为辅,家庭为主、政府与社会支持为辅等理性原则。要合理界定居家养老服务的基本关系,理性选择居家养老服务方式,逐步建立居家养老服务的政策支持体系,并不断改善居家养老服务的基础环境。     

社区居家养老与机构养老整合模式探索——基于11家养老机构资料的质性分析

在扎根理论的指导下,采取观察法、半结构访谈的方式收集11家养老机构居家养老与机构养老整合实践的资料,并运用Nvivo11.0软件进行质性分析。研究发现,社区居家养老与机构养老整合模式初现雏形,服务整合体现在日托(短寄)、配餐、上门康复护理、义诊等方面;定位于半自理、失能失智老人的养老机构向社区扩展居家养老服务较为积极;选址在城市社区内的小规模养老机构是相关服务整合的主力军。建议在社区层面通过机构辐射居家的模式对接半自理、失能失智老人的刚性需求;重点扶持嵌入社区的小型养老服务综合体,以营利化、专业化、综合化的思路将专业的养老服务向居家老人群体延伸。     

中国城市社区老年人养老模式之反思

“银发浪潮”是对我国人口老龄化现象的形象描述。日渐弱化的家庭养老功能、政府有限的财力、不断增长的人口老龄化、机构养老的缺陷和社会经济的快速发展,使得社区服务将成为老年人安度幸福晚年的重要方面,一种新的养老模式———社区居家养老应运而生,社区成为城市养老服务的最佳载体。因此,居家养老和规范化的社区服务相结合,以家庭养老为基础,社区养老服务为依托,机构养老为补充,这将是未来社会养老的主要模式。通过对家庭养老、机构养老和社区居家养老三种模式的分析,提出在目前的境况下社区养老的价值及其优势。     

居家养老研究综述

居家养老是有中国特色并合乎中国国情的养老方式。本文指出了关于居家养老研究在近十年时间里取得的主要进展,分别讨论了居家养老方式的概念、特征、必要性、目前存在的问题及相关对策等,并在此基础上,归纳了居家养老方式研究中存在的关键问题及展望。     

我国社区居家养老模式发展探析

在人口老龄化日趋严峻、经济体制转轨和社会转型的背景下,社区居家养老模式集传统家庭养老与机构养老之优点应运而生,并代表了中国养老方式未来发展的方向,它与老年人收入保障制度共同构建了我国社会养老保障体系.在分析我国目前社区居家养老模式运行状况的基础上,剖析其存在的问题,并从责任分担的价值理念,多层次发展、配套性支持的设计原则,以及整合资源、拓宽筹资渠道等方面,提出实现社区居家养老服务模式可持续发展的对策和建议.     

医疗保障水平、服务认知差异与养老方式选择——制度效果会影响老年人居家养老需求吗？

利用2013年我国城乡居家养老服务调查数据,使用Multinomial Probit模型对老年人养老方式选择的影响因素进行分析。结果发现,医疗费用报销水平和医疗保障制度主观评价对老年人养老方式选择具有正向作用;养老服务的认知度对老年人养老方式选择有显著的负向影响,且二者都通过了居家养老需求的稳健性检验。为改善老年人的养老预期,提出加大老年人医疗保障投入、完善居家养老服务网络等政策建议。     

养老驿站能否打开养老困局

如今,各省份掀起全面推进居家养老的热潮,许多城市成立了以社区为依托的日间照料中心。今年起,北京市、南京市等城市开始试点在城区建设集日间照料、医疗护理、无障碍出行、情感慰藉及老年营养餐上门配送等服务为一体的养老驿站。虽然大部分老人都比较欢迎这种模式,同时居家养老机构也能够获得一部分政府补贴,但能否盈利仍是这种养老模式能否蓬勃发展的最大难题。     

农村残疾人养老方式选择的影响因素研究

以安徽省农村残疾人基本情况调查资料为基础,对农村残疾人的养老方式选择及其影响因素进行分析。居家养老是农村残疾人最主要的养老方式,机构养老选择的比例较低,还有一部分农村残疾人不能确定养老方式。研究表明:年龄、文化程度、婚姻状况、生活自理能力以及政府对残疾人的关心程度是影响农村残疾人养老方式选择的最主要因素。为此,提出以下建议:政府应完善救助体系,加快新农保制度建设,发展居家养老服务,建立托管机构。     

地方政府购买社区居家养老服务监督机制探析

同家庭养老、机构养老相比,社区居家养老是一种更适合老年人的理想养老模式。随着城市社区居家养老服务的发展,对政府购买社区居家养老服务运作监督显得更为重要。介绍英国和我国香港地区的社区居家养老服务监督经验。英国和香港社区居家养老服务的运作监督不仅表现为对服务提供机构的监督,还表现为对政府主管部门的监督。在此基础之上,对我国地方政府购买社区居家服务的运作监督指标进行设计,构建我国地方政府购买社区居家养老服务运作监督体系。     

社区居家养老:中国城镇养老模式探索

在中国老龄化速度不断加快的背景下,中国城镇家庭养老模式功能逐渐弱化,机构养老亦不能满足养老服务需求的快速增长。社区居家养老模式具有养老服务供给的综合优势,是解决中国城镇养老服务需求的有效途径。然而在运行中存在着服务人员专业化程度不高、社会资源利用不足等问题。培育专业的社会化养老服务机构和服务人员、整合社会养老服务资源是发展社区居家养老的有效对策。     

以服务质量差距为前提谈奉贤区居家养老服务

目前,我国已进入老龄化社会,“老有所养”正成为社会关注的焦点。而社区老年人绝大多数是居住在家中,社会居家养老服务则有别于传统机构养老,是一种介于老人家庭照顾和社会、机构照顾之间、并运用社区资源开展的老人照顾方式,形成正规服务、社区志愿者及社会支持组成的综合性服务网络。文章结合奉贤实际,对奉贤区的居家养老问题作了为时一周的集中调研,提出以服务质量差距为前提谈奉贤区居家养老服务,并找出差距寻求提高渠道。     

中国居家养老典型实践模式的比较研究

当前中国的居家养老实践中已产生出若干典型模式,如上海模式、南京模式、大连模式、宁波模式等.这些模式在组织体系、运行机制、资金来源、监督机制和社区居家养老的核心特征等方面都各具特点,同时也为中国居家养老的规范化推广积累了丰富的经验,其中包括政府主导、民间组织运作、开展多样化的服务内容;建立专业的服务队伍;建立科学的评估机构等.然而,随着各地实践的广泛推进,居家养老也面临着各种困难,如资金来源单一、政府负担逐步加重、社区养老设施不均衡、专业队伍严重缺乏等,这给居家养老的规范化带来了巨大挑战.借鉴国际经验和典型模式发展,中国的居家养老势必将朝着管理规范化、运作市场化、投资主体多元化、服务内容和方式多样化、队伍专业化和职业化、服务信息化、服务对象公众化方向发展.     

"互联网+居家养老":智能化居家养老服务模式探析

居家养老是我国一种有效的养老模式,"互联网+"的迅速发展和运用为居家养老带来了新机遇,有助于居家养老服务供求匹配,提供专业化、智能化养老服务,提高居家养老服务质量和管理效率,但"互联网+居家养老"也面临着一些挑战,只有建立基础数据库系统、创新养老产品供给、多方合作发展养老产业、提高老年人信息技术接受能力,才有助于"互联网+居家养老"服务的快速发展.     

我国发展城市社区居家养老服务的问题与对策——以西安市社区老年餐桌为例

中国缺乏开展居家养老服务的实践经验,而居家养老与家庭养老、机构养老相比,具有成本低、老年人认同感强的特点;西安市开展以老年餐桌作为居家养老服务的试点项目,以期为开展其他居家养老服务积累经验;通过对西安市老年餐桌的实地调查发现:老年餐桌在运行过程中存在运用市场方式不恰当、社会自治组织不发达、政府支持和监管不力等问题;并对中国发展城市社区居家养老服务提出三点建议:采取恰当方式、遵循市场原则,发展社会自治组织、充分发挥协调作用,政府理性支持、完善基础设施.     

中国传统养老方式的变革和展望

养老问题的关键是谁来提供养老资源 ,但“养老资源的提供者”和“养老职能的承担者”这两个角色是可以分离的。正如“机构养老”并不必然等于“社会养老”一样 ,“居家养老”也并不必然等于“家庭养老”。据此 ,本文区分了家庭养老、社会养老和自我养老这三种基本的养老方式 ,并在这个基础上论证了传统养老方式变革的必然性。在城市 ,“居家养老 社区服务”的组合正日趋增多 ;而在农村 ,自我养老的比例则有上升的趋势     

社区居家养老服务模式探析——以武汉市为例

面对人口老龄化的严峻形势,我国政府借鉴西方发达国家的经验,提出居家养老和居家养老服务。武汉市政府立足于本市老年人养老的具体需求,大胆探索出一种颇具人性化、多元化和操作性强、可持续发展的居家养老服务模式,既可弥补家庭养老和机构养老之不足,又纠正了在养老社会化过程中过度商业化和市场化的缺陷,能够很好地解决该市老年人居家养老问题。     

大连市社区养老服务问题分析

随着我国人口老龄化程度日益加深,养老问题成为社会关注的热点问题。在积极老龄化视角下,我国传统的居家养老和机构养老无法应对多变的人口老龄化趋势,社区养老因成本较低、离家近的服务模式,受到了居民的普遍欢迎。社区养老因结合了传统居家养老和机构养老的优点,逐渐成为大多数城市用来缓解当地养老问题的有力举措。本文以大连市社区养老服务机制为典型案例,在梳理其现有“林海模式”社区养老服务的基础上,对大连市在社区养老服务方面取得的成效进行重新审视,探讨大连市社区养老服务存在的问题以及背后的原因,并提出相应对策建议,为其他城市发展社区养老服务提供参考。     

居家养老：问题与模式创新——以上海亲和源老年公寓为例

当前居家养老已经成为我国城市老年人养老的一种重要方式.居家养老因其比较符合传统的养老观念、继续维系家庭亲情与社会关系等优点,而受到社会的重视.但居家养老也存在多方面的问题,包括无法解决老年人的安全保障、现有社区设施的缺乏、缺乏系统专业的服务等.在发展居家养老的过程中,应该对现有的模式进行创新,在这方面上海的亲和源老年公寓代表了居家养老的一种新模式.     

发达国家居家养老服务经验及对我国的借鉴

随着人口老龄化程度的不断加深,为缓解人口老龄化的压力,给老年人提供一个良好的生活环境,居家养老服务是一个重要的发展方向.一些发达国家和地区在居家养老模式实践中积累的经验,如多元化的经费来源、良好的责任分担机制、专业的第三方组织机构和居家养老服务人员、良好的福利体系及社区优势,对于我国居家养老服务的发展具有极强的借鉴意义.通过总结和学习发达国家的经验,我国可以在居家服务的发展中少走弯路.结合我国的实际情况,从政府、居家养老服务的工作人员、社会等层面出发,为居家养老服务模式的构建创造良好的物质、制度、资源等基础,以实现居家养老服务水平的提升.