老龄化背景下对宗教临终关怀需求的解读

生老病死是人生的自然发展过程,临终关怀又被称为安宁医护,或善终服务。在人生的最后时刻,保持乐观、积极的生活态度,维持作为人的尊严是临终关怀的根本意义所在,全球癌症发病率的持续升高和世界人口的老龄化趋势促使了现代临终关怀的产生。随着老龄化时代的到来,老年人群多元临终关怀需求大量增加,部分老人选择借助对宗教的信仰解除对死亡的恐惧,达到自己及亲属精神上的宁静与平和。通过对宗教临终关怀的解读,可以进一步了解老年人群对临终关怀的多元精神需求,是对我国构建和完善临终关怀服务体系的有机补充。     

芜湖市老年人选择临终关怀服务机构的意愿及影响因素分析

为了解芜湖市老年人选择临终关怀服务机构的意愿,分析其影响因素,为老年临终关怀服务体系的建立提供依据,选取芜湖市老年人642人,采用问卷调查法进行调查。结果显示,47.0%的老年人选择了综合性医院临终关怀病房,28.0%选择了社区卫生服务机构,13.6%选择了独立临终关怀机构,仅有11.4%选择老年护理机构。老年人的性别、文化程度和婚姻状况对临终关怀机构的选择意愿有显著影响。随着芜湖市老龄化的不断加剧,临终关怀服务需求不断增加。老年人对综合医院配备临终关怀病房存在客观需求,相对于紧张的医疗资源来说,社区卫生服务中心、独立临终关怀机构和老年护理机构为不同需求的老年人提供了更多的选择。     

论老年临终关怀社会工作者的核心能力及培育策略

我国老年临终关怀社会工作服务在不断拓展其服务广度和深度的同时,也面临着文化、政策、资源和能力方面的欠缺,尤其是核心能力不足的问题。在开展老年临终关怀服务中,社会工作者的核心能力体现为价值、知识及技巧三个维度,具体包括文化敏感、安然死亡、立体关怀、绘泽生命、功能维系、信仰剖释、内部顾问、死亡教育、危机干预、缅怀往事和灵性照护共计十一个方面。根据我国社会工作人才培养与发展的基本框架,可以分别通过专业教育、职业教育、社会政策来培养、提升和夯实老年临终关怀社会工作者的核心能力。     

卫计委介入老年人临终关怀服务问题研究

后人口转变时期我国人口的快速老龄化与"单独二胎"政策的放开,为我国卫生与计划生育工作实现从人口控制向全程人口服务与管理转型提供了契机。临终关怀是后人口转变时期构建对人的生命全过程优质健康服务完整工作体系不可缺少的一部分,也是给予人的生命全过程福利安排的必然选择。然而,当前我国临终关怀服务在经济、政策、文化、精神等方面的支持遭遇到瓶颈,国家卫计委应该以此为突破口,将临终关怀服务纳入计生委工作的重大项目行列,形成围绕人的生命全过程的优质健康服务体系,并与传统部门职能共同发力,在促进我国临终关怀事业发展的同时推进机构改革与转型。     

中国本土化儿童临终关怀社会工作实务体系探索研究

过去数十年中,中国临终关怀服务主要集中于成年人或老年人,很少关注儿童临终患者.为临终儿童提供关怀服务,不仅是社会、经济和文明发展到一定程度的结果,也是人类发展到一定程度的需求,是当今重视服务品质和病人权益主流思想的最好体现.本文以上海儿童临终关怀社会工作实务为例,介绍儿童与成人临终关怀服务的区别,首次较为完整地介绍儿童临终关怀社会工作实务的疾病管理、生理照顾、心理照顾、社会关怀、灵性关怀、发展性关怀、实践活动关怀、死亡准备和哀伤辅导等九项服务内容.较为全面地划分了儿童临终关怀服务评估、信息共享、决策、制订计划、干预实施、结案评估等六个基本流程,分析探讨儿童临终关怀社会工作实务中需要特别关注的基本问题,系统总结了中国本土化儿童临终关怀社会工作服务模式.     

临终关怀本土化的伦理困境及其建构

以照护为主的思想在东西方国家里有悠久的历史,现代意义的临终关怀起源欧洲。由于传统文化、伦理观念等因素影响,临终关怀在我国本土化发展过程中,陷入了伦理困境。文章从探讨临终关怀的源起、发展以及内涵开始,对临终关怀本土化的伦理困境做出分析,从宏观、微观层面建构临终关怀伦理,以解决临终关怀本土化的伦理困境,促进临终关怀本土化。     

美国临终关怀社会工作实务标准的历史演变与专业启示

美国临终关怀社会工作实务标准不仅是历史的产物,也是政治经济文化的产物.本文梳理了美国临终社会工作实务标准的历史演变历程并基于实务标准的3个维度:开展社会工作所必需的伦理、价值和专业知识,社会工作的直接服务与间接服务,社会工作者自身的专业化发展,探索了对我国现阶段临终关怀社会工作标准制定的几点启示.     

大学生的临终关怀意识与死亡态度

我国的临终关怀事业正在起步阶段,民众的临终关怀意识有待提升。基于问卷调查,探讨大学生的临终关怀意识及其与死亡态度和生活满意度之间的关系,结果显示,大学生临终关怀意识水平不高,89.6%的大学生不知道临终关怀如何实施;68.3%的大学生处于不镇定的死亡态度;病情告知、继续治疗、临终关怀认知、临终关怀接纳、死亡态度和生活满意度之间存在复杂的相关关系。Logistic回归分析提示,性别、是否配合家人假装不知道自己的病情以及生活满意度对死亡态度得分有较为显著的预测性。引导大学生参与临终关怀志愿活动,广泛开展科普宣传活动,可有效提升大学生的临终关怀意识,这对我国临终关怀事业的健康发展具有重要意义。     

中国临终关怀社会工作元年与社会工作“实务问题清单”

2016年10月29日,中国生命关怀协会临终关怀社会工作专业委员会在重庆成立,标志2016年成为中国临终关怀社会工作实务元年,成为中国生命关怀、医疗健康照顾、临终关怀事业与社会工作实务里程碑式事件,说明中国特色临终关怀社会工作实务时代来临,具有十分重要的历史、现实、理论、政策、专业服务和全球意义.本文首次简要勾勒现代临终关怀社会工作实务体系范围内容与优先领域,列举中国特色现代临终关怀社会工作实务研究问题清单,为中国特色现代医疗健康、精神健康与临终关怀社会工作实务体系建设指明发展方向,为全面建成小康社会与健康中国国家战略,为增进全民健康福祉奠定社会服务基础.     

临终关怀发展中的护理伦理问题思考

随着人类文明和医学科学的进步,人们意识到生命质量的重要性,临终关怀得到一定的发展。在我国临终关怀的实施过程中,面临着界定临终阶段的伦理问题;现代的医学伦理、护理伦理与临终关怀理念的冲突;死亡观念、教育与临终关怀的发展不协调;医疗体制改革下市场经济的竞争求利性与生命伦理的公正平等相矛盾;医疗保护的隐瞒病情与知情同意的自主原则的伦理矛盾;医务人员素质的培养不能满足临终关怀的伦理需求等一系列的伦理问题。要解决相关伦理问题,不仅要有高素质的专业人员,还需要全社会的支持和参与。     

藏传佛教与临终关怀二题

死亡是不可回避的人生课题。20世纪后期兴起的现代临终关怀运动回应了这一课题。藏传佛教以其建立在“三士道”基础上的生命意义体系、系统缜密的中阴思想，为人们提供了终极关怀的理论依据，值得现代临终关怀运动借鉴和吸纳。     

何处安心是吾乡——临终关怀机构的空间分析

临终关怀是指对不能治愈的患者采取积极的、全人的照顾,控制疼痛及其他症状,以确保患者和家属的最佳生活品质,结合心理及精神层面的照顾,让患者有尊严地活出自己的生命,并提供家属在患者生病期间及逝后哀伤的各种支持性服务。临终关怀机构通过"身、心、灵、社"关怀空间的构建,响应着临终关怀的理念,将自己塑造成为末期疾病患者的心安之处。以关怀为理念的临终关怀机构,又和以"康复"、"救死扶伤"为理念的医院提供的空间并置、相互渗透,成为一种典型的福柯所谓兼具"危机异托邦"和"偏离异托邦"性质的空间。     

从临终关怀看死亡教育

现代性的死亡面临着深重的危机,临终关怀的开展迫切需要死亡教育的参与。本文从临终关怀的视角论述了死亡教育的对象和内容,强调应通过死亡教育推广临终关怀。     

多元化养老模式下社会工作介入临终关怀的研究

社会工作"以人为本"的价值观与临终关怀"人性至上"的服务理念一致,社会工作的"人道主义"思想与临终关怀的"尊重生命、善终优逝"的科学生死观不谋而合,社会工作"案主自决"的实践原则与临终关怀"知情同意"的生命伦理一致.因此,社会工作介入临终关怀有其理论基础和现实可行性.社会工作介入临终关怀工作的专业方法主要有个案社会工作方法、小组社会工作方法和社区社会工作方法.在传统家庭养老、社区居家养老和机构养老三种模式下,社会工作介入临终关怀要注重协调关系、提供服务、获取和链接资源等,帮助临终患者减轻身体的痛苦和心理上的恐惧感,同时也为家属减轻压力、疏导情绪.     

从临终关怀思想看佛教生命教育特点

佛教临终关怀思想集中体现在四个方面:轮回不止,生命不息；因果报应,悔过念善；解脱生死,超越三界；不住涅粲,不舍众生.从临终关怀的角度来看,佛教生命教育特点与众不同、独具特色,即尊重生命,顺应自然；珍爱生命,发展人生；解缚生命,永灭苦恼；生命超越,自度度人.对于现代临终关怀运动而言,佛教独特的生命教育思想及其丰富的临终关怀理论与实践操作具有非常大的借鉴价值.     

从社会工作视角看我国临终关怀团队的建设路径

当前我国的临终关怀护理团队呈现以护理人员为主,社会工作者严重缺失的特点。通过借鉴美国卡罗莱那州临终关怀建设的先进经验,提出我国临终关怀团队建设的本土化路径,认为:应围绕医护专业和社会工作专业两条主线,在社会工作专业中增设临终护理课程,在护理专业中融入社会工作模块,培养交叉学科背景下的专业临终关怀人才。     

宗教死亡观与临终关怀

以医学为代表的世俗观念一般认为,人死如灯灭,肉体一旦死亡就可宣布人之整体亦消亡。宗教既肯定人有肉体死亡,也肯定在此肉体死亡之际与之后,人还有“不死”的宗教性的生命存在。而宗教的临终法事及终后法事皆藉此理论而建立。宗教的临终法事可看作是宗教意义上的临终关怀形式,它可以参与或促进医学临终关怀活动。     

中国生命关怀协会临终关怀社会工作专业委员会成立大会

2016年10月29日,"中国生命关怀协会临终关怀社会工作专业委员会成立大会暨首届全国临终关怀与医务社会工作实务研讨会"在重庆隆重举行.来自北京、上海、重庆、广东、湖南、黑龙江、甘肃、山东、四川和云南等有关高校、医疗单位、民政部门、社工机构的86名中外专家学者和一线社工,参加了会议.这是值得记忆的历史时刻,参会学者围绕我国临终关怀面临的问题、临终关怀社会工作理论、临床干预与实务、特殊人群的服务和生命教育与哀伤辅导等主题进行了探讨.