皮肤表现为红斑压疮患者的护理讨论

压疮也称褥疮,是局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.目前认为把褥疮改称压力性溃疡似更为妥当[1].压疮一般分为:淤血红润期、炎性浸润期、浅表溃疡期、坏死溃疡期.压疮一直是临床护理工作的重点和难点.我科收治的此例患者却以皮肤表现为大面积红斑,进展迅速致压疮溃疡期的病例.现将病情及护理过程报道如下供大家讨论.     

赛肤润预防皮肤压疮的临床应用体会

压疮是机体局部组织长时间受压,血液循环障碍,致使皮肤和皮下组织失去正常功能,而引起的组织破损和坏死.压疮多发生在体质虚弱、极度消瘦、长期卧床的患者.研究表明,正常情况下受神经支配的皮肤能忍受5h或更长时间的缺血,在69.75mmHg(1 mmHg=0.133332kPa)压力下,组织持续受压2h以上就能产生不可逆损害.如何预防压疮的发生,是临床护理丁作的重要课题.2008年12月至2009年12月,本研究对200例卧床患者采用赛肤润喷涂治疗压疮高发部位.效果满意,报告如下.     

神经科疾病压疮的预防干预

压疮的预防是神经内科护士最值得重视的一个护理问题,也是护理工作中的重点.为此,我们针对神经科患者的病情特点,在临床中采取综合护理的方法,取得了良好的效果.下面介绍在神经科预防压疮的护理干预措施.     

老年尿毒症患者压疮预防的护理及对策

目的总结对老年尿痛症患者压疮患者的预防方法,探讨预防尿毒症患者压疮的有效管理措施。方法观察2014年5~10月在本科住院治疗的65~85岁尿毒症患者的临床资料,结合老年尿素症皮肤特点进行压疮预防护理。结果34例患者均出院未发生压疮,掌握了压疮的预防方法。结论老年尿毒症的皮肤管理是压疮管理中的重点难点,只要我们掌握了压疮的正确管理方法,老年尿毒症患者的压疮发生率是可以降低的。     

114例老年患者压疮危险因素分析及相关防治措施

目的调查老年患者压疮发生的原因,并分析压疮发生的相关性因素,以期更好地防治压疮。方法调查分析114例老年压疮患者相关资料。结果114例老年患者压疮发生与原发病、照顾者相关知识缺乏及老年人生理及病理因素因素关系较大,经过采取积极的治疗与护理措施后,均治愈或好转。结论老年患者为压疮高发人群,应针对压疮发生的危险因素作好积极的预防和护理,以提高老年患者生存质量。     

老年长期卧床患者压疮发生的相关因素及护理

目的分析老年长期卧床患者压疮发生的相关因素及护理对策。方法选取2016年3月至2018年2月我院收治的老年长期卧床患者120例,根据有无发生压疮分为两组,对照组患者80例,未发生压疮;观察组患者40例,发生压疮。调查分析压疮发生的相关因素。结果两组患者年龄、营养状况、卧床时间、合并糖尿病、康复训练配合情况、家属压疮知晓程度及Barden评分对比,差异有统计学意义(P0.05);Logistic多因素分析结果显示,年龄、营养状况、卧床时间、合并糖尿病及Barden评分均是老年长期卧床患者压疮发生的危险因素(P0.05);康复训练配合情况和患者家属压疮知晓程度均为老年长期卧床患者压疮发生的保护因素(P0.05)。结论老年长期卧床患者压疮发生率较高,危险因素包括年龄、营养状况、卧床时间、合并糖尿病和Barden评分,故根据上述危险因素应及时采取相应的护理对策,以减少压疮的发生。     

三级质量管理模式在压疮护理管理中的应用

目的探讨三级质量管理模式在压疮护理管理中的应用效果。方法 2018年1月至12月,我科收治院外自带压疮32例作为观察组;将2017年1月至12月我科收治院外自带压疮29例作为对照组。对照组使用常规护理方法,由责任护士进行压疮管理;观察组使用三级质量管理模式。比较两组压疮好转或痊愈例数。结果观察组较对照组好转或痊愈率比较P0.05,压疮转归更佳,差别有统计学意义。结论应用三级质控模式管理可增加院外自带压疮的好转或痊愈率。     

居家卧床患者照顾者压疮认知程度的调查分析

目的了解居家卧床患者照顾者对压疮的认知状况,为社区开展健康教育及防治工作提供依据。方法采用自行设计的调查问卷对由便利抽样所得的315名居家卧床患者照顾者进行压疮认知情况的调查分析。结果居家卧床患者照顾者对压疮知识的认知程度不高,参加过培训的照顾者压疮知识掌握水平明显高于没有参加的。结论居家卧床患者照顾者预防压疮的意识较弱。应加强压疮防护知识的健康教育力度,广泛开展多种形式的健康教育,降低居家卧床患者压疮的发生率,提高生活质量。     

手术压疮前馈控制培训的作用研究

目的：探讨手术室专科知识培训中的压疮前馈控制培训在手术室护理中的作用。方法将参加手术室专科培训的护士随机分为对照组和实验组,其中对照组99人、实验组127人,对照组采用常规的护理培训,而实验组在常规护理培训的基础上增加手术室专科知识培训中的压疮前馈控制培训。结果观察组对压疮的认识、对术中压疮特异性的认识、对压疮相关因素的了解度、运用压疮评估表的能力及工作经验的自我评价均优于对照组（ P＜0．05）。结论手术室专科培训中的手术压疮前馈控制培训能有效提高手术室护士对术中压疮的认识和判断能力,有效指导手术室护士做好前馈控制,提升护理质量。     

美皮康敷料治疗高龄患者压疮疗效分析

目的：回顾性对比分析美皮康敷料与传统压疮护理在治疗高龄（年龄≥80岁）患者压疮的疗效差异。方法对144例高龄压疮患者分为对照组和观察组,观察组采用美皮康敷料治疗,对照组采用传统方法治疗压疮。对比观察两组治愈率、换药次数、愈合时间。结果观察组治愈率、换药次数、愈合时间与对照组相比差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论美皮康敷料治疗高龄患者压疮的治愈率高,换药次数少且可缩短疮面愈合时间,操作简便,适合临床广泛应用。     

洁悠神联合安肤舒在压疮中的临床应用

目的探讨洁悠神联合安肤舒治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮患者的临床疗效。方法通过压疮评估选择Ⅱ~Ⅲ期压疮患者90例随机分成三组,每组各30例,分别为对照A组采用洁悠神单独治疗,对照B组采用安肤舒单独治疗,试验组采用洁悠神与安肤舒联合治疗。结果洁悠神与安肤舒联合应用治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮患者,从疮面大小、愈合时间与瘢痕形成等方面明显优于分别单独应用洁悠神、安肤舒治疗效果。结论洁悠神与安肤舒联合治疗压疮效果良好。     

康复新联合红外线烤灯治疗压疮的临床护理对策

目的研究康复新联合红外线烤灯治疗二期、三期压疮患者的临床护理对策。方法选取我院2011年1月至2016年8月二期、三期压疮患者80例。将上述80例二期、三期压疮患者随机分为康复新组40例和联合组40例。康复新组给予单纯创口清洁和康复新涂抹,联合组在康复新组基础上加用红外线烤灯治疗和护理,比较两组:①压疮治疗效果;②住院时间;③干预前和干预后患者压疮面积、清蛋白、血红蛋白、白细胞水平的差异。结果①联合组较之康复新组压疮治疗效果更高,P0.05;②联合组较之康复新组住院时间更短,P0.05;③干预前两组压疮面积、清蛋白、血红蛋白、白细胞水平相似,P0.05;干预后联合组较之康复新组压疮面积、清蛋白、血红蛋白、白细胞水平改善更显著,P0.05。结论康复新联合红外线烤灯治疗二期、三期压疮患者的临床护理效果确切,可加速压疮愈合,改善血液蛋白指标,减轻炎症水平,缩短住院时间,值得推广。     

慷舒灵凝胶与速愈平治疗压疮效果观察

目的观察慷舒灵凝胶与速愈平治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的效果。方法将40例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组常规用2·5%碘伏消毒压疮创面及周围皮肤后局部涂速愈平,观察组常规处理创面后局部涂慷舒灵凝胶,观察两组压疮的愈合情况。结果观察组总有效率显著高于对照组,治愈时间显著短于对照组。结论慷舒灵凝胶对促进Ⅲ、Ⅳ期压疮愈合有显著效果。     

1例藻酸钙、银离子敷料联合美皮康治疗Ⅳ期压疮的护理

2007年美国国家压疮专家组（NPUAP）将压疮定义更新为：压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处。压疮至今仍然是护理难题,一旦发生可加重患者病情,延缓康复、增加痛苦及经济负担,严重者危及生命。选择合适的敷料有效清除创面感染和坏死组织,调节创面微环境,是促进压疮愈合的关键。我科于2012年9月收治了1例糖尿病伴肺部感染、尾骶部Ⅳ期压疮患者,运用藻酸钙、银离子敷料联合美皮康治疗,经过54天的伤口护理,完全愈合。现将护理体会报道如下。     

应用Waterlow压疮危险因素评估表及分级预防护理法的研究

国内大量护理单元对压疮(Pressure Ulcer PU)预防仍沿用传统临床经验护理法,无准确的量化指标,预防护理措施也无严格模式,护理器具滞后.为解决这一护理难题,降低PU发生率,促进医疗资源的合理利用与分配,确定适用的护理评估工具,笔者选用Waterlow危险因素评估法及其分级预防护理法对838例卧床患者进行压疮的分组预测及预防研究,现将研究结果报告如下.     

康复科老年卧床患者压疮干预及效果分析

目的研究针对康复科老年卧床患者的压疮护理干预措施,分析护理效果。方法 2019年1月至2020年1月我院康复科收治的110例老年卧床患者为研究对象,按数字表法随机分作2组。对照组55例接受常规护理干预,观察组55例接受综合护理干预,比较两组不同护理模式的干预效果。结果观察组院内压疮发生率为3.6%,相比于对照组院内压疮发生率16.4%,观察组院内压疮发生率更低(P0.05),表明护理干预效果更明显。干预前两组2期压疮、3期压疮患者的PUSH评分比较无统计学意义(P0.05);干预后,观察组PUSH评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组压疮痊愈时间为(9.55±0.12)周与对照组的(12.70±3.38)周比较,观察组压疮愈合更快,t=10.3654,P=0.0012,差异具统计学意义(P0.05)。观察组舒适度评分为(93.2±1.1)分与对照组的(81.0±2.6)分比较,观察组患者的舒适度更高,t=6.3660,P=0.0116,差异具统计学意义(P0.05)。结论康复科老年卧床患者接受综合护理干预能有效提高压疮治疗效果,缩短压疮愈合时间,提高患者的舒适度,具有重要应用价值。     

黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗Ⅲ期压疮效果观察

目的探讨黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗肿瘤患者Ⅲ期压疮效果。方法将41例肿瘤合并Ⅲ期压疮的患者随机分为观察组20例,对照组21例。两组均先给予压疮局部护理:用3%双氧水清洗后,再用无菌生理盐水以涡流的方法冲洗,以0.5%活力碘消毒周围皮肤。在无菌操作下,观察组采用黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗,对照组采用氟哌酸胶囊内置粉末外用于创面。结果观察组压疮治疗疗效明显优于对照组,P0.05,差异有统计学意义,且治疗时间较对照组缩短。结论黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗肿瘤患者Ⅲ期压疮效果及疗效显著。     

老年患者压疮不同护理方法效果观察

目的探讨老年患者压疮护理的有效措施，提高压疮愈合率。方法将26例老年压疮患者随机分成2组各13例，两组在支持治疗的基础上，对照组采用传统的压疮护理措施，观察组使用法国优格系列产品进行局部护理。结果观察组的愈合率及有效率明显高于对照组，而愈合时间则明显少于对照组。     

护士长在压疮监控中的作用

老年手术患者由于特殊的生理条件发生压疮的机会增多，且很难处理。而预防压疮一直是临床护理工作的重点，也是医院基础护理质量的重要评价指标。现就如何实现压疮零缺陷的管理，结合临床谈谈自己的体会。     

硝酸银软膏配合复方桐叶烧伤油治疗溃疡期压疮

目的将硝酸银软膏和复方桐叶烧伤油(以下简称桐油)联合运用于压疮患者,观察用药后患者伤口愈合情况。方法采用随机分组的方法将43例压疮患者,62处压疮,分为观察组和对照组,观察组外科常规消毒后给予局部外敷硝酸银软膏和桐油,每日换药2次;对照组外科常规消毒后给予百多邦换药每日1次。结果观察组总有效率100%,对照组有效率23.53%,疗效有差异(P0.01)。两组患者疮面愈合时间相比也有显著性差异(P0.01)。结论硝酸银软膏和桐油的联合应用于压疮溃疡能够祛腐生肌,促进肉芽组织增生,促进创面的愈合。