非那雄胺联合经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的疗效分析

目的探讨非那雄胺联合经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的可行性及患者生活质量。方法选择2016年2月至2017年9月我院收治的84例前列腺增生患者并分组。对照组采用经尿道前列腺等离子电切术治疗,非那雄胺组采用非那雄胺联合经尿道前列腺等离子电切术治疗。比较两组前列腺增生治疗效果;手术时间、术中冲洗液应用总量、术中出血总量、前列腺切除重量;干预前后患者生活质量SF-36评分、国际前列腺症状积分IPSS和最大尿流率。结果非那雄胺组前列腺增生治疗效果好于对照组,P0.05;非那雄胺组手术时间、术中冲洗液应用总量、前列腺切除重量和对照组之间无明显差异,P0.05;非那雄胺组术中出血总量显著少于对照组,P0.05;干预前两组生活质量SF-36评分、国际前列腺症状积分IPSS和最大尿流率相近,P0.05;干预后非那雄胺组生活质量SF-36评分和最大尿流率高于对照组,国际前列腺症状积分IPSS低于对照组,P0.05。结论非那雄胺联合经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的可行性高,有助于提升患者生活质量,提高排尿功能和改善前列腺症状,减少术中出血,值得推广和应用。     

经尿道前列腺等离子电切术治疗高龄高危前列腺增生

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗高龄高危前列腺增生症(BPH)的手术效果及手术安全性。方法回顾性分析31例高龄高危BPH患者行经尿道前列腺等离子电切术(TUPKP)的手术资料。结果经TUPKP手术治疗后3月与术前比较,国际前列腺症状评分(IPSS)由26.8±3.9分下降至13.6±2.7分;生活质量评分(QOL)由3.8±2.0分下降至1.9±1.0分;最大尿流率(Qmax)由术前6.8±2.0ml上升至14.6±4.0ml;残余尿量(PVR)由术前115.5±23.0ml下降至28.5±11.8ml。手术前后比较,P0.05。结论 TUPKP治疗高龄高危BPH患安全有效,值得临床推广应用。     

2μm激光汽化切除术与等离子双极电切术治疗前列腺增生的疗效观察

目的探讨等离子双极电切术与2μm激光汽化切除术治疗前列腺增生患者的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月间我院泌尿外科收治需手术治疗的前列腺增生患者共76例,将所有患者以数字随机分组形式均分为试验组及对照组,每组38例。其中试验组患者行2μm激光汽化切除术治疗,对照组患者行等离子双极电切术治疗,对比观察两组患者各项相关指标变化情况。结果两组患者平均手术时间对比无明显差异(P0.05);试验组患者术中出血量、术后导尿管留置时间、膀胱冲洗液用量以及住院时间均明显少于对照组患者,差异均存在统计学意义(P0.05);术后两组患者IPSS,RUV,Qmax,QOL等指标均较术前存在明显改善,差异具有统计学意义(P0.05),但两组术后对比并无明显差异(P0.05);术后试验组患者继发性出血、尿路感染、尿道狭窄等并发症产生情况明显少于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论于前列腺增生患者临床治疗中使用2μm激光汽化切除术安全、有效,可更好地减少患者残余尿量,对患者预后意义重大,值得于临床中进一步推广使用。     

微创经尿道前列腺腔内剜除术治疗老年前列腺增生的疗效分析

目的探讨老年大体积良性前列腺增生(良性前列腺增生)患者采用微创经尿道前列腺腔内剜除术治疗的疗效及安全性。方法选取我院92例老年大体积良性前列腺增生患者,根据手术方案不同分为对照组(n=46)和研究组(n=46),对照组采用经尿道前列腺双极电切术治疗,研究组采用微创经尿道前列腺腔内剜除术治疗。对比两组并发症发生率、手术前、手术后3个月前列腺症状(IPSS评分)、排尿功能[最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)]及生活质量(SF-36评分)。结果两组手术后3个月IPSS及SF-36评分均优于手术前,且研究组IPSS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P0.05);两组手术后3个月Qmax及PVR值均优于手术前,且研究组PVR值低于对照组,Qmax值高于对照组(P0.05);研究组并发症总发生率[4.35%(2/46)]低于对照组[17.39%(8/46)](P0.05)。结论微创经尿道前列腺腔内剜除术治疗老年大体积良性前列腺增生,能显著减轻患者前列腺症状,降低术后并发症发生率,进一步改善排尿功能,从而有效提高生活质量。     

老年男性代谢综合征患者前列腺增生症患病情况调查

目的调查老年男性代谢综合征(MS)患者前列腺增生症患病(BPH)情况。方法选择经我门诊2014年春体检检出的老年男性MS患者59例,对照组为参加同期体检及结论健康男性老年人55例,比较两组对象BPH患病现况及各项前列腺相关指标。结果老年MS组BPH患病率为63.64%(35例),明显高于对照组(11例,18.64%,χ2=9.70,P0.01)。老年男性MS组的IPSS评分及PV值也显著差于后者(P0.01)。结论老年男性MS患者BPH患病率明确增加。     

坦索罗辛治疗高龄前列腺增生症疗效观察

目的观察坦索罗辛单药治疗高龄前列腺增生症(BPH)患者各项疗效指标。方法连续选择2014年1~12月前往沈阳市于洪区人民医院泌尿外科门诊就诊的高龄(≥70岁)BPH患者45例,他们均接受了坦索罗辛单药治疗(盐酸坦索罗辛缓释胶囊,安斯泰来制药(中国)有限公司生产,0.2mg/次,1次/每晚,12周为1个疗程),治疗开始前及疗程结束后评估各类疗效指标,后者包括国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(MFR)和剩余尿量(RU)。结果高龄BPH患者治疗后各类指标均明显优于治疗前(P0.01,P0.05)。结论坦索罗辛单药对高龄BPH患者有较好疗效。     

参芪花粉片治疗老年良性前列腺增生的疗效分析

目的分析参芪花粉片治疗老年良性前列腺增生的临床疗效。方法将我院2013年6月至2014年6月收治的81例老年良性前列腺增生患者作为研究对象,分为试验组、对照组和综合治疗组各27例,试验组使用参芪花粉片,对照组使用非那雄胺片,综合治疗组联合使用参芪花粉片和非那雄胺片,对比三组患者的总有效率和国际前列腺症状评分(IPSS)结果。结果通过观察和统计得出,综合治疗组的总有效率、IPSS评分均优于试验组及对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P0.05);试验组和对照组的总有效率无明显差距,不存在统计学意义(P0.05),但试验组IPSS评分明显低于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论在治疗老年良性前列腺增生时,参芪花粉片具有一定的效果,不过参芪花粉片和非那雄胺片联合使用的疗效更显著,建议在临床中推广使用。     

夜尿症状对高龄前列腺增生症患者睡眠质量的影响分析

目的分析夜尿症状对高龄前列腺增生症(BPH)患者匹兹堡睡眠质量指数影响。方法选择在我院2013年春季体检中检出的高龄BPH患者6例,入选对象均接受了"国际前列腺症状评分(IPSS)问卷及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷评估,并按夜尿症状程度进行分组比较。结果入选对象轻度夜尿症状(IPSS总分0~7分)患者19例(28.79%);中及重度夜尿症状(IPSS总分8~35分)患者47例(71.21%)。中及重度BPH组PSQI量表中各维度分及PSQI总分均显著高于轻度BPH患者(P0.01)。结论中及重度夜尿症状严重影响着高龄BPH患者睡眠质量,应进行有针对性的护理干预。     

中药内服联合针刺治疗老年早期宫颈癌术后尿潴留临床效果

目的探讨中药内服和针刺联合应用对老年早期宫颈癌患者术后尿潴留的临床治疗效果。方法选取我院90例老年早期宫颈癌术后尿潴留患者为研究对象,随机分为观察组45例与对照组45例,观察组行常规处理,对照组行中药内服和针刺联合治疗。比较两组患者治疗有效率,尿管留置时间、术后1月、术后3月膀胱残余尿量,及临床症状积分差异,并进行统计学分析。结果观察组患者治疗总有效率为80.0%(36/45),显著高于对照组的57.8%(26/45),P=0.023;观察组患者尿管留置时间较对照组更短,P=0.002,术后1月、术后3月膀胱残余尿量显著低于对照组,P0.05;观察组患者排尿无力、小腹坠胀感、腰膝乏软、精神倦怠等临床症状积分显著低于对照组,P0.05。结论中药内服和针刺联合应用可以提高老年早期宫颈癌患者术后尿潴留治疗有效率,改善临床症状。     

纠正异常呼吸模式对脑卒中患者尿失禁的疗效分析

目的探讨纠正异常呼吸模式对脑卒中患者尿失禁康复情况的影响。方法选取2019年12月至2020年12月在我院进行持续不间断康复治疗的100例脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组仅采用常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上给予特定的呼吸模式相关的康复治疗,治疗后对比两组临床疗效。结果经过治疗后,两组患者的尿失禁评分、膀胱最大安全容量、残余尿量及肺功能均明显改善;相比之下,研究组改善的程度更大,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论纠正异常呼吸模式明显改善脑卒中患者的尿失禁症状。     

经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症(BPH)的围手术期处理经验,以提高手术的安全性及疗效.方法将合并严重心血管疾病、糖尿病、中风后及阻塞性肺部疾患的前列腺增生症患者定为高危患者.我院自2003年1月至2004年8月开展经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症41例,前列腺23～76g,平均(41.3±15.8)g;术后随访6个月.结果手术时间为40～150min,平均90rain,有2例术中或术后输血.术后膀胱持续冲洗时间3～5d,平均数3～5d.术后置管3～5d,术后住院时间5～7d,术中无被膜穿孔及闭孔神经反射发生,无水中毒、尿失禁、附睾炎及继发性出血发生,拔除尿管后均排尿通畅.术后1、3个月最大尿流率(Qmax)由术前的(5.0±4.3)ml/s分别上升至(18.9±5.1)ml/s,(21.5±6.0)ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的25.5下降至5.6,5.3;生活质量评分(QOL)由术前的5.6分别降至1.6,1.3.3项指标手术前后比较差异均有显著性意义(P<0.05).结论经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症是安全有效的.     

右美托咪定对老年前列腺电切术全麻患者导管相关膀胱刺激征和认知功能的影响

目的探讨右美托咪定对老年前列腺电切术全麻患者导管相关膀胱刺激征和认知功能的影响。方法纳入2018年10月至2020年10月在本院行老年前列腺电切术患者100例,以随机数字法均分成两组,各50例。对照组在麻醉诱导前输注氯化钠,观察组输注右美托咪定,比较两组不同时点HR、MAP及SpO_2水平,S100β水平,MMSE评分,认知功能障碍情况,导管相关膀胱刺激征发生率及麻醉情况。结果两组T0时刻HR、MAP及SpO_2比较差异无统计学意义(P0.05),T1、T2时刻观察组上述指标均优于对照组,且两组与同组T0时刻比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组术前MMSE与S100β比较均无统计学差异(P0.05),术后观察组上述指标均优于对照组(P0.05)。除观察组术前术后S100β水平比较无统计学差异外,两组其他指标与术前相比均有统计学差异(P0.05)。观察组认知功能障碍发生率为4.0%,导管相关膀胱刺激征为36.0%,比对照组明显更低,差异有统计学意义(P0.05)。两组自主呼吸恢复时间与睁眼时间比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组丙泊酚与瑞芬太尼使用剂量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年前列腺电切术全麻诱导前给予右美托咪定可减轻导管相关膀胱刺激征,保持血流动力学处于稳定状态,有利于改善术后近期认知功能障碍。     

血府逐瘀汤加减治疗老年性前列腺增生的临床研究

目的探讨血府逐瘀汤加减治疗老年性前列腺增生的临床治疗效果。方法收集我院2013年8月至2015年8月门诊治疗的90例老年性前列腺增生患者随机分为两组,每组45例。对照组患者采取口服非那雄胺片治疗,试验组患者采取血府逐瘀汤加减治疗,比较两组患者相关临床治疗效果、治疗前后前列腺大小及直肠指检情况等。结果试验组患者治疗总有效率明显性高于对照组患者,存在明显性差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后前列腺大小情况组内比较均具有显著性差异,具有统计学意义(P0.01);治疗后,试验组患者前列腺大小显著性小于对照组患者,存在显著性差异,具有统计学意义(P0.01);两组患者治疗前后直肠指检平均度数均具有显著性差异,具有统计学意义(P0.01);治疗后,试验组患者直肠指检平均度数显著性小于对照组患者,存在显著性差异,具有统计学意义(P0.01)。结论血府逐瘀汤加减治疗老年性前列腺增生的临床治疗效果显著,具有临床治疗借鉴性意义。     

神经肌肉电刺激结合穴位按摩对股骨骨折术后康复的影响

目的探讨神经肌肉电刺激结合穴位按摩在股骨骨折术后患者中的应用价值。方法以随机数字表法,将2017年1月至2019年1月接受手术治疗的80例股骨骨折患者分组,对照组40例术后行常规护理及康复训练,观察组40例在对照组基础上加神经肌肉电刺激结合穴位按摩,对两组干预后髋关节功能优良率,干预前、干预12周后血液流变学及生活质量变化予以观察。结果干预后髋关节功能优良率观察组为92.50%,与对照组的75.00%对比,差异显著(P0.05);干预前,两组全血黏度低切、全血黏度高切及血浆黏度对比,无显著差异(P0.05),干预12周后,观察组上述指标水平与同期对照组对比,明显较低(P0.05);干预前,两组健康状况调查简表(SF-36)及日常生活能力评价量表(ADL)评分对比,无显著差异(P0.05),干预12周后,观察组上述评分与同期对照组对比,显著较高(P0.05)。结论股骨骨折术后对患者实施神经肌肉电刺激结合穴位按摩,能有效促进髋关节功能恢复,改善血液流变学,提高患者生活质量,值得推广。     

综合护理干预对老年前列腺增生手术患者术后疗效的观察

目的探讨护理干预对老年前列腺增生(BPH)手术患者术后疗效的改善作用。方法将2018年3月至2020年3月在我院泌尿外科接受手术治疗的90例老年BPH患者随机分为两组,各45例。参照组给予常规护理,研究组给予综合护理,对比两组术后康复情况、残尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)及并发症发生情况。结果与参照组比,研究组术后进食时间、排气时间、开始下床活动时间、输液时间及住院时间均更短,术后1周时RUV更低、Qmax更高,并发症发生率更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年BPH手术患者进行综合护理可有效促进术后康复,减少相关并发症的发生,具有推广意义。     

绿激光术与电切术治疗前列腺增生症的护理比较

目的 比较前列腺选择性绿激光术(PVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的护理异同.采取针对性护理措施.方法 随机抽取2009年5月至2010年5月在我院行PVP 131例及TURP107例,对两组术后并发症及护理措施进行比较.结果 PVP组术后留置尿管、出血及疼痛例数明显少于TURP组(P<0.05).结论 PVP侧重于术前宣教及出院指导,TURP术后侧重于膀胱冲洗和前列腺电切综合征的观察.     

康复护理干预改善老年腰椎压缩骨折疼痛及生活质量的疗效

目的探讨康复护理干预改善老年腰椎压缩骨折疼痛及生活质量的临床疗效。方法采用随机数字表法将我院收治的91例腰椎压缩骨折住院患者进行分组,对照组45例给予常规护理干预;观察组46例在对照组基础上增加康复护理干预,根据视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者治疗前后的临床疗效及疼痛改善情况。结果观察组总有效率为93.48%,对照组总有效率为77.78%,P0.05;两组治疗方案均可降低患者视觉模拟评分法(VAS)评分,提高生活质量量表(QOL)评分,但观察组改善幅度明显高于对照组P0.05。结论康复护理干预改善老年人腰椎压缩骨折疼痛及生活质量,起效更迅速,疗效更确切,无副作用,最大限度的恢复功能,提高生活质量,值得临床进一步推广和应用。     

膀胱功能训练改善老年宫颈癌患者术后尿潴留观察

目的观察围术期膀胱功能训练改善老年宫颈癌患者术后尿潴留表现。方法连续选择2013年1月至2014年12月在解放军第二○二医院妇产科接受手术治疗的老年宫颈癌患者97例,入选患者按来院时间随机分为训练组(49例)及对照组(48例)。两组患者均接受我科宫颈癌围术期常规护理,训练组另行围术期膀胱功能训练,观察术后尿潴留表现相关指标。结果训练组发生尿潴留例数、尿潴留患病率、留置尿管天数及术后首次残余尿量各类指标均明显少于对照组(P0.01,P0.05)。结论围术期膀胱功能训练可以明显改善老年宫颈癌患者各类术后尿潴留表现相关指标。     

预见性护理干预改善老年射频消融术后排尿功能观察

目的观察预见性护理干预改善老年房颤导管射频消融术(RFCA)患者排尿功能的作用。方法选择2016年1月至2018年12月在我院心内科接受RFCA治疗的老年慢性房颤患者127例,按治疗时间随机分为预见性护理组(63例)和对照组(64例)。两组患者均按我科RFCA手术常规进行护理,预见性护理组另行专项护理干预(认知干预,训练床上排尿、使用排尿器械、排尿中断、排尿反射,术后鼓励多饮水,减少卧床时间和鼓励自我管理),评估术后各类排尿功能指标。结果预见性护理组的首次排尿时间、膀胱功能恢复分级、发生尿潴留例数、导尿次数和术后12h残余尿均明显少于对照组(P0.05,P0.01)。结论预见性护理可明确改善老年房颤RFCA患者各类排尿功能指标。     

早期康复训练应用于功能性喉部分切除术后患者的效果

目的分析功能性喉部分切除术后老年患者应用吞咽功能早期康复训练治疗的效果。方法采用随机数字表法将我院99例功能性喉部分切除术后老年患者分组,对照组49例采用术后常规干预措施,观察组50例联合吞咽功能早期康复训练治疗,对比两组患者干预后的临床疗效、吞咽功能改善效果及安全性。结果观察组患者治疗后临床疗效总有效率(92.00%)显著高于对照组(77.55%),P0.05;观察组患者治疗后SSA评分20.01±1.19分低于对照组患者的25.64±3.03分(P0.05);观察组并发症发生率6.00%低于对照组的20.41%(P0.05)。结论吞咽功能早期康复训练能够有效促进功能性喉部分清除术后老年患者吞咽功能的恢复,减少误吸,安全性高。