宋代医官制度之管窥

宋代对医官制度作了前所未有的改革,创立翰林医官院负责医官人事管理,创立医官名号和阶衔以及地方医官等级制度；医科取士效法太学三舍考选法,考核通过者直接赐医学出身,授与官阶与官职。中央与县级以上行政区都开办医学教育,医学赐第之后许多人做了州县官,占了文官的职缺,引起文官的不满；同时医官队伍庞大,冗员过多。     

宋代医药领域的违法犯罪问题初探

学术界对宋代医药事业的蓬勃发展和法制建设的显著成就论述较多,但对医药领域的违法犯罪问题及其相关法规探讨较少。针对发生在医官、军医、民间医者和药材领域中的违法犯罪行为,宋朝政府制订、颁布了许多法规,并设定了相关制度,以惩治上述不法行为。这些法规和制度,具有极高的针对性和侧重点:对医官和进口香药监管得比较严密,对民间医者和药材监管得相对宽松。上述措施确实在当时对医药领域的违法犯罪活动形成了较为完整的规制体系。相关法律与制度对医药领域的违法犯罪行为,确实起到了一定的打击与震慑作用。但是,宋代的巫医仍然活跃且多见,假冒伪劣药材依然泛滥。以史为鉴,宋代的相关经验与教训,值得学界进一步深入研究。     

元朝君主对医家的网罗及其影响

从成吉思汗到忽必烈， 元朝早期的几个君主都重视医药， 尤其是忽必烈， 网罗并重用了相当多的名医， 于是元朝出现了结构严密、职责清晰的太医院制度和独有的三皇庙制度。这些制度大大提高了医学和医家的地位， 也引起了坚持传统观念的汉族知识分子的不满。医官地位极高、儒与医时常斗争， 成为元朝特有的文化现象。     

元代医家入仕现象初探

在元代的职官编制中，医官占有相当的份量，由医官转为文官，在元代并非罕见。于是由儒而医，由医而仕，以至最终登上高品位置，是当时一条为官的途径。本文就此现象作了初步的探讨。     

唐代“医待诏”及相关问题略考

对医待诏的起源及唐代医待诏、翰林待诏、翰林医官以及与翰林院、翰林学士之间的关系进行了考证,对唐代医待诏的相关史实进行了钩沉与评述.     

城狐社鼠─—宋高宗时的宦官与医官王继先

城狐社鼠─—宋高宗时的宦官与医官王继先王曾瑜中国古代的城狐社鼠一词，往往用以形容凭恃皇帝权势作恶之辈。宦官和医官王继先的为非作歹，乃是宋高宗朝专制腐败政治的一个侧面和一大特色。《三朝北盟会编》卷２３０《中兴遗史》说：大抵主上以国事委之（秦）桧，以家事...     

给毛泽东把脉的名医孔伯华

人称石膏孔孔伯华1884年6月5日出生于山东济南。虽没有专门的老师,家传医术却让孔伯华逐渐远近闻名。1910年,孔伯华始入京城,应聘外城官医院医官之职。     

中国古代“活法”观及其哲学渊源

宋朝政府建立了较为完善的医药储藏机构和安全监管措施。其中中央医药行政管理机构主要为翰林医官院(局)和太府寺药案,这是朝廷建立的最高医疗行政管理机构和医药管理机构。皇宫御药的制造与储藏机构有翰林医官院、御药院、尚药局,官府药库有香药库、珠玉香药库、药蜜库、后苑东门药库、寄桩库、熟药库等,专门储藏皇帝和朝廷所需的各种名贵药材和成药等。朝廷设立的市易务卖药所、收买药材所、太医局熟药所、和剂局和惠民局等,主要负责官府药局中药材的采购和成药的生产与销售等,同时也肩负药材、成药的储藏。宋朝地方州府和南宋时期设立的总领所、都统司、安抚司惠民局,一方面负责地方州府军监、所、司所需药物的生产与销售,另一方面也是地方医药的保管场所。泉州、明州、广州、登州等地设立的市舶司,负责海外药材的登记、辨验、保管与押运进京等。为了保证药物质量安全,宋朝政府对医药储藏制定了保管、库存、登记、毁弃等制度,严格执行药物入库和出库检查,严厉打击盗窃、伪造、冒用和盗卖官府药物的非法行径。     

元代太医院及医官制度

“太医院”的名称始自金朝，到元代已演变成国家最高医药卫生管理机构。本文考述了元太医院建立发展过程，探讨了太医院及所属御医、医学、官医、惠民药局四个系统的职责和医官设置情况，是对《元史·百官志》有关部分的更正与补充。     

"贝家花园"背后的秘密:法国"御医"贝熙业的中国情缘

法国医学博士,在北京成为"御医" 贝熙业1872年出生在法国中部山区新浴堡的一个普通村庄.20岁考入波尔多军医大学,获得医学博士学位后,被派往塞内加尔、印度、伊朗和越南,抗击当地的鼠疫与霍乱.1913年他来到中国,任法国公使馆医官.这时他已41岁.     

政府干预对医疗领域市场声誉机制的挤出效应

监管和自律是克服医生道德风险的主要途径,医疗领域的特殊性决定了克服医生道德风险的最根本途径在于自律而不是过度监管,政府对医疗领域的过度干预会对声誉机制产生“挤出效应”,同时也进一步强化了医生的道德风险。制度安排的关键在于改革现行“管办不分”的医疗卫生体制以及医院等级评定和医生职称评定制度,同时放松政府对医疗服务价格的控制,彻底解除卫生行政部门与公立医院的“父子关系”,以恢复医疗供方市场声誉机制。     

医疗损害赔偿无过错责任质疑

医疗损害赔偿无过错责任，可能导致“选择性医疗”“防御性医疗”的大面积采用、医疗费用的普遍上涨以及医务人员注意义务下降等诸多问题。而现行的法律制度可以对患者权益给予比较周到的保护，故不应建立医疗损害赔偿无过错责任制度。     

分级诊疗视域下医师多点执业制度完善的思考

分级诊疗是优化医疗卫生资源配置的制度设想,医师多点执业是充分利用医疗卫生人才资源的重要推手,二者相互促进、相互配合。我国现有的医师多点执业制度在推行过程中存在医生单位人制度束缚、医院利益市场最大化追求、医生对多点执业顾虑重重、政策推进中缺乏配套措施等困境,降低了医生从事多点执业的热情,不利于医疗卫生资源的合理配置和有序流动。在分级诊疗视域下进一步改进和完善医师多点执业制度,应遵循公益性、面向基层、安全保障等原则,从改革医院人事管理制度、成立医生经纪公司、创设医疗责任保险等方面着手,努力保障医生实现由单位人向自由人身份的转变,调动其进行多点执业的积极性,以期达到满足分级诊疗的现实需求,实现医疗卫生资源的有效配置。     

我国医疗责任保险模式之探讨

医疗责任险在我国还处于刚刚起步阶段,要求患者购买“医疗事故险”或“医疗意外险”显失公平;强制医院购买商业性的医疗责任险,并不能将医疗机构从医患纠纷中解救出来。所以,针对我国的国情,我们应该建立一种互助性的医疗责任保险,由医师协会负责处理医患纠纷的一切事宜。     

医疗行为的理性谈

医疗行为是探讨医疗事故,医疗差错的起点,但学界对医疗行为的探讨并不多。医疗行为一词的内涵经历了一个由狭窄到宽泛的演变过程。医疗行为概念是指需依赖医师的医学判断及其技术而实施的行为。法律要求医师所具备的医学判断及技术,包括了具有强烈科技性的医学知识,也包括已被设定为法律义务的职业道德。前者是医学作为自然科学的必然要求,后者是医学在与社会互动过程中的必然要求。医师的专业性就是建立在这两个部分的有机结合之上的。     

新型农村合作医疗实施后的医疗现状浅探——对2005年度湘潭县花石镇的调查

新型农村合作医疗试点工作自2003年推行以来初见成效。但"看病难、看病贵"问题仍然困扰着中国农民。新型农村合作医疗制度本身的设计缺陷、农村三级卫生体系的不健全、乡镇卫生院的公益性严重淡化等,仍然是影响农民医疗的关键因素。     

西方国家治理暴力伤医的经验与借鉴

我国暴力伤医事件频发的原因主要表现在医疗体系不完善、医患纠纷处理机制失灵和医患关系缺乏信任等方面。在暴力伤医事件的治理上,西方国家拥有完善的医疗体系 、明确的医患双方权利义务、健全的医患纠纷处理机制、完善的医疗责任保险制度等。我国可借鉴西方国家的成功经验,建立暴力伤医事件的有效处理机制：增加医疗投入,建立 分级诊治和双向转诊制度;立法保护患者权利,建立相互信任的医患关系;加强医疗纠纷的处理机制建设,依法解决医疗纠纷;推广医疗责任保险的普及,加大理赔力度。     

从《大医精诚》看医学人文教育

《大医精诚》是唐代孙思邈巨著《备急千金要方》绪论第二,提出了医生要精诚双修,尤其注重医德提升。文章论及内容广泛,对当代医学生教育有着很强的借鉴意义。